Миелит

Описание

Под воздействием провоцирующих факторов у животных нарушаются функции белого и серого вещества спинного мозга. В этих случаях врачи диагностируют воспаление оболочки спинного мозга или миелит у домашних питомцев. Отправная точка – отек спинного мозга вследствие травмы или деятельности болезнетворных бактерий.

Возникший отек приводит к нарушению кровообращения в тканях спинного мозга, в сосудах появляются тромбы. Наличие последних еще больше усиливает отек, заболевание развивается по спирали, усиливаясь с каждым витком. Такой «порочный круг» характерен для неврологических патологий. Нарушение кровообращения и его прекращение в некоторых участках, приводит к размягчению тканей спинного мозга, их отмиранию (некрозу).

Когда животное удается вылечить, подвергшийся некрозу участок заполняется соединительной тканью. Образуется рубец, который не способен заменить нервные клетки, не выполняет их функций. По этой причине физиологические нарушения, проявившиеся во время болезни, могут сохраняться и после полного излечения.

Миелит бывает острым, подострым или хроническим. По причине возникновения различают инфекционное, травматическое, поствакцинальное, токсическое воспаление.

Симптомы

Исследования, проводимые американскими и британскими учеными, показали, что на бактериальный миелит у кошек приходится 16% всех инфекционных заболеваний спинного мозга. Рассматриваемая патология у этого вида животных уступает только инфекционному перитониту (свыше 50% случаев).

У питомца нарушаются функции задних конечностей, происходят сбои в работе внутренних органов. Заболевшая кошка издает стоны при передвижении, появляется неприятный запах из промежности, анус испачкан калом.

1. Другие симптомы миелита у кошек:
2. Сильные болевые ощущения;
3. Появление агрессии в поведении;
4. Высокая температура тела;
5. Сегментарный паралич;
6. Озноб;
7. Задержка мочевыделения и дефекации.

Резкая смена поведения питомца, возникновение нарушений при ходьбе – все это указывает на необходимость срочно показать кошку врачу.

Причины

В половине случаев заболевания кошка страдает от инфекционного миелита, когда в оболочки спинного мозга попадают болезнетворные бактерии. К этому могут привести:

1. Инфекционные заболевания – бешенство, столбняк, туберкулез;
2. Сепсис;
3. Длительные гнойно-некротические процессы в области позвоночника;
4. Отравление ядами.

Другие причины миелита:

1. Токсикоз;
2. Травма позвоночника, его сотрясение, ушибы;
3. Хронические заболевания воспалительной природы;
4. Переохлаждение.

Травмы механически воздействуют на оболочку спинного мозга, из-за чего нарушаются его функции. Кроме того, появляется разрыв тканей, через который попадают болезнетворные бактерии.

В некоторых случаях миелит возникает вследствие:

• рассеянного склероза;
• васкулита;
• аутоиммунных патологий;

Кроме того, воспаление оболочки спинного мозга может быть следствием злокачественных образований на ранней стадии.

Диагностика

Предварительное определение заболевания проводится на основании анамнеза и осмотра больной кошки, опроса ее хозяина. Точный диагноз ставится с применением травматичных методов. Самые точные данные получают через люмбальную пункцию.

Вместе со сведениями об истории болезни, условиях, в которых находилось больное животное, перенесённых им патологиях, анализов спинномозговой жидкости оказывается достаточно, чтобы точно определить миелит. При остром течении патологии диагноз ставят по результатам миелографии, а также КТ либо МРТ позвоночного столба.

Кроме того, ветеринару нужно уточнить поставленный диагноз, снять подозрения на схожие по симптомам заболевания, такие как:

1. Нарушение кровообращения спинного мозга в острой форме;
2. Гематомиелия;
3. Эпидурит;
4. Опухоли.

Микроскопия подтвердит предварительный диагноз, если обнаружатся области с кровоизлиянием, отеком. На миелит указывает распад миелина.

Изучение образцов пораженной ткани под микроскопом – гистология – еще один важный метод определения рассматриваемого заболевания. Чтобы подтвердить некротический миелит, прибегают к цитологическому исследованию.

Лечение

Терапия инфекционного типа заболевания проводится с помощью антибактериальных средств. Первоначально ветеринар устанавливает вид микроорганизмов, которые привели к воспалительному процессу и только после этого подбирает соответствующее средство. Применяются ударные дозы антибиотика от миелита у кошек. Чаще всего препарат назначают в уколах. Это эффективно, не каждая кошка станет глотать таблетки.

Кроме антибактериального средства:

1. Вводятся питательные составы (внутривенно);
2. Назначается восстановительная диета.

При установлении вирусного миелита проводится замещающая терапия. Это самый тяжелый вид заболевания, от которого нет специального медицинского препарата. Если причина заболевания – аутоиммунные расстройства, которые повлекли за собой воспалительный процесс, назначается курс стероидов.

В случае травм, которые приводят к смещению позвонков, сдавливанию нервных корешков, нарушению целостности оболочки спинного мозга прибегают к оперативному вмешательству. Он сопровождается высоким риском для здоровья животного.

При хирургических операциях по удалению дужек позвонков, чтобы прекратить сдавливание нервных корешков у животного, во время которых вскрывается позвоночный канал, может обнаружиться серьезный отек спинного мозга. В таких ситуациях обязательно вскрывается твердая мозговая оболочка. Высокая вероятность, что эта процедура приведет к вытеканию спинного мозга и восстановить его не получится.

Симптомы

Первыми симптомами миелита у собак являются внезапно появляющиеся лихорадка и болевые ощущения в спине и конечностях. Затем, в течение суток, проявляются признаки повреждения спинного мозга, т. е. нарушения функции нервов – двигательных, чувствительных и вегетативных. Отмечается паралич нижних конечностей и нарушения функции мочевого пузыря и кишечника (проявляется задержкой мочи и кала, а потом его недержанием) и сенсорные нарушения.

Это общие симптомы миелита у собак. Кроме того, могут появиться и те, которые показывают причину болезни. В зависимости от локализации заболевания появляются характерные симптомы:

1. Беспокойство и взвизгивание от боли во время движений – указывает на вирусную природу патологии.
2. Отказ задних конечностей, плавательные движения, длительное пребывание в положении сидя свидетельствует о травме.
3. Отказ мышц туловища и конечностей показывает, что болезнь поражает шейный отдел позвоночного столба.
4. Одышка и утрата подвижности задних конечностей указывает на поражение в грудном отделе.
5. Отказ задних конечностей, органов выделительной системы свидетельствует о воспалительном процессе в области поясницы.

На вирусную природу заболевания указывает:

• тремор и судорога мышц конечностей;
• частое дыхание;
• неконтролируемая дефекация и мочеиспускание.

Сразу можно заметить неуверенную походку животного, которое быстро утомляется во время ходьбы.

Причины

Бактериальный миелит вызван менингококковой инфекцией.

В случае вирусной природы, миелит появляется как осложнение вирусных инфекций: чума плотоядных, бешенство и другие.

Болезнь провоцируют травмы позвоночника собаки, из-за чего повреждается оболочка спинного мозга, через разрыв тканей проникают болезнетворные микроорганизмы.

Причина токсической формы заболевания – отравление ртутью, свинцом и другими химическими соединениями. Нередко поражению подвергаются нервные волокна, корешки.

Некоторая предрасположенность организма собаки к определенным видам активных веществ, которые входят в состав прививок, становится причиной поствакционального миелита. Лечение животного от онкозаболеваний с помощью лучевой терапии может стать причиной лучевой формы воспаления спинного мозга.

Другие факторы, которые запускают заболевание – переохлаждение и ослабление иммунной системы собаки.

Диагностика

Установить причину необычного поведения и плохого самочувствия собаки нужно как можно раньше. Для определения заболевания проводят:

• магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• исследование ликвора;
• миелографию;
• цитологическое исследование;
• гистологию – морфологическое исследование тканей, в которое входит биопсия.

С помощью МРТ выявляются множественные изменения в нервной системе. Ветеринарный врач может взять образец спинномозговой жидкости, которая циркулирует в головном и спинном мозге. С помощью этого теста устанавливается характер воспалительных процессов, которые стали причиной миелита.

Лечение

На ранних стадиях заболевания шансы на выздоровление собаки велики. При запущенной патологии лечение малоэффективно и экономически невыгодно – дорого и без ожидаемого результата. На последних этапах заболевания требуется нейрохирургическое вмешательство.

Для устранения инфекции применяется интенсивная терапия антибактериальными средствами. Предварительно ветеринар устанавливает вид бактерий и подбирает эффективный антибиотик от миелита у собак.

При определенных формах инфекционных заболеваний, которые стали причиной воспаления спинного мозга, назначается пенициллиновая и стрептомициновая терапия. Кортикостероиды применяют против отеков и уменьшения боли. Болевые ощущения также устраняются с помощью обезболивающих средств: анальгин, хлоралгидрат и другие.

К хирургическим операциям прибегают при остром протекании заболевания в случаях:

1. Обнаружения гнойных очагов воспаления;
2. Сдавливания спинного мозга.

Предупреждается появление пролежней. Собаке предоставляется покой, подстилка делается как можно мягче, питомца регулярно переворачивают. При наличии возможностей, животное помещается в подвешивающий аппарат. Питание – диетическое.

Мышцы конечностей собаки требуют массажа, который проводится после прохождения острых явлений. Для восстановления чувствительности мускулатуры в течение двух недель проводится терапия дибазолом и витамином В1. Аналогично поступают при атрофии мышц, развитии парезов.

Процесс выздоровления может занять годы. Наибольших успехов удается достичь в первые 1-3 месяца от начала заболевания.

Заболевания спинного мозга и позвоночника у кошек.

По материалам сайта www.merckmanuals.com

К заболеваниям спинного мозга и позвоночника относят наследственные дефекты, дегенеративные болезни, воспалительные, инфекционные, вызванные опухолями, пищевыми расстройствами, травмами, токсическими и сосудистыми заболеваниями.

Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные дегенеративными болезнями.

Дегенеративный пояснично-крестцовый стеноз — заболевание позвонков в нижней части спины, вызывающее сжатие нервных корешков. У кошек встречается редко.

Дегенерация межпозвоночных дисков — заболевание позвоночного столба, приводящее к сдавлению спинного мозга и спинномозговых нервов. У кошек встречается редко.

Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные воспалениями и инфекциями.

Инфекционные и воспалительные заболевания могут вызвать бактерии, риккетсии, вирусы, грибки, простейшие, паразиты. Многие из таких заболеваний, таких как менингит или энцефалит, могут поражать мозг кошки. Некоторые из наиболее распространённых инфекций, поражающих спинной мозг и позвоночник кошек описаны ниже.

Бактериальные заболевания.

Дискоспондилит — воспаление диска между двумя позвонками (костями позвоночника). Хотя воспаление позвонков возможно без инфекции в диске, у кошек оно обычно происходит в результате прямого распространения инфекции из близлежащей раны.

Вирусные заболевания.

Кошачий инфекционный перитонит — заболевание домашних кошек, вызвано неправильным иммунным ответом на коронавирус. Такая реакция иммунной системы приводит к повреждению мозговых оболочек и клеток, вырабатывающих спинномозговую жидкость. Признаки перитонита включают в себя боли в спине и частичный паралич в двух или четырёх лапах кошки. Также обычно наблюдаются признаки, характерные для болезней кровеносной системы и других органов, особенно глаз. Анализы крови не дают достоверного результата, поэтому для диагностики полезно использовать данные, полученные при анализе спинномозговой жидкости. Эффективного лечения в настоящее время для кошек не существует, поэтому прогноз выздоровления — неблагоприятный.

Миелопатия, связанная с заражением вирусом кошачьей лейкемии, вызывает повреждение нервов. Заболевание поражает кошек, которые были инфицированы вирусом кошачьей лейкемии более двух лет. Основными симптомами являются потеря контроля над движениями, слабость в задних лапах, которая может развиться в паралич в течение года. Другими признаками болезни являются боли в спине и изменения в поведении кошки. Диагностика миелопатии у кошек основывается на перечисленных признаках, анализах крови, исключении прочих возможных причин. Заболевание неизлечимо.

Бешенство — заболевание вызываемое заражением кошки вирусами, попадающими в центральную нервную систему из периферических нервов. Бешенство встречается у кошек по всему миру, исключая Японию и некоторые островные государства — Новую Зеландию, Исландию и Гавайи. Первичные симптомы чрезвычайно разнообразны, поэтому бешенство необходимо подозревать у любой непривитой кошки с тяжелыми неврологическими дисфункциями. Признаки того, что инфекция дошла до спинного мозга, включают в себя потерю моторного контроля и прогрессивный паралич, как правило, с потерей рефлексов. Заболевшая кошка обычно, но не всегда, погибает в течение 2-7 дней после появления первых симптомов. Лечения не существует. Для профилактики бешенства важно своевременно провести вакцинацию.

Грибковые заболевания.

Грибок Cryptococcus neoformans — наиболее распространённая (но не единственная) инфекция, поражающая центральную нервную систему кошек. Инфекция часто затрагивает другие органы, такие как лёгкие, глаза, кожу, кости. Признаками инфекции позвоночника являются частичный или полный паралич, боли в спине. Для диагностики заражения и идентификации грибка необходим анализ крови или спинномозговой жидкости.

Лечение и прогноз выздоровления зависят от конкретной разновидности грибка. Против криптококковых инфекций часто эффективно помогают препараты на основе флуконазола. Инфекции грибков группы бластомицетов и гистоплазм тяжело поддаются лечению, поэтому перспективы выздоровления у кошек, инфицированных такими грибками, являются неопределенными.

Протозоальные заболевания.

Токсоплазмоз (см. Токсоплазмоз у кошек) — заболевание вызываемое простейшими вида Toxoplasma gondii, которые иногда вызывают воспаления в головном и спинном мозге. У больных кошек обычно наблюдаются признаки заболеваний других органов. Биопсия и анализ крови позволяют выявить инфекцию. Для лечения применяются разнообразные медикаменты.

Паразитарные заболевания.

Паразитарный миелит (Verminous myelitis) — воспаление спинного мозга, вызываемое паразитами. Чаще всего у кошек его причиной являются личинки мухи Cuterebra. Признаки воспаления спинного мозга могут появиться неожиданно и остро, часто на одной стороне тела больше, чем на другой. Могут прогрессировать, ухудшаясь с течением времени. Это заболевание тяжело диагностировать, выявляется оно обычно посмертно. Лекарства могут улучшать состояние кошки, но полное выздоровление не гарантируется.

Воспалительные заболевания неясной природы.

Кошачий негнойный менингоэнцефаломиелит, также известный как кошачий полигоэнцефаломиелит — медленно прогрессирующее воспалительное заболевание центральной нервной системы домашних кошек. Болезнь отмечена Северной Америке, Европе, Австралии. Причина пока неизвестна, возможно, болезнь вызывают вирусы или другие инфекционные агенты. Заболевание вызывает дегенерацию нейронов. Особенно остро протекает в грудных сегментах спинного мозга. Заболевание трудно диагностировать, лечения пока не существует, поэтому прогноз является неблагоприятным. Первыми признаками является слабость в лапах, через один-два месяца снижается чувствительность, появляется тремор головы, и изменения в поведении кошки.

Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные опухолями.

Лимфома является самой распространённой опухолью спинного мозга у кошек. Как правило, от лимфомы страдают взрослые и пожилые животные. Болезнь может протекать как в острой и тяжёлой форме, так и медленно прогрессирующей, с появлением признаков вокруг отдельных, часто болезненных опухолей. Примерно у 85% поражённых кошек тесты на вирус кошачьей лейкемии оказываются положительными. Для лечения применяют химиотерапию. Возможна ремиссия, но долгосрочный прогноз — негативный.

Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные пищевыми нарушениями.

Гипервитаминоз A может развиваться у кошек, питающихся кормом с избыточным содержанием витамина A, например, с большим содержанием печени. Признаки включают в себя боль в шее, негибкость передних лап с хромотой. Уменьшение количества витамина А позволяет предотвратить развитие заболевания, но не позволяет обратить вспять изменения, которые уже произошли.

Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные травмами.

Травмы спинного мозга обычно происходят в результате переломов или смещений в позвоночнике. Для кошек распространёнными причинами опасности являются автомобили и раны от укусов. Травмы позвоночника опасны не только тем, что вызывают непосредственные повреждения позвоночника, но вторичными повреждениями из-за отёков, кровотечений, разрушения оболочки нервов и распада тканей органов. Обычно признаки травмы спины у кошек появляются сразу, с возможным постепенным нарастанием. Тяжёлые травмы средней или нижней части позвоночника могут вызвать жесткий паралич, хромоту или паралич, распространяющийся на все тело кошки в течение нескольких дней, который приводит к смерти кошки от паралича органов дыхания. Переломы или смещения позвонков определяют с помощью рентгена. Медикаментозное лечение может дать эффект, если начато в течение первых часов после травмы. Кошка со средними неврологическими признаками может восстанавливаться через 4-6 недель после получения травмы. В некоторых случаях необходимо хирургическое лечение вызывающих неврологические симптомы травм. Для кошек, потерявших способность ощущать боль в местах ниже повреждения позвоночника, прогноз на выздоровление плохой.

Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные токсичными веществами.

Интоксикацию фосфорорганическими веществами можно увидеть у кошки, если она ела или имела контакт кожи с инсектицидами или пестицидами, содержащими фосфорорганические соединения. Кроме признаков отравления, через некоторое время (от 1 до 6 недель после воздействия токсинов) может развиваться паралич. Частичный паралич задних конечностей постепенно нарастает, иногда распространяясь на все четыре лапы. Для диагностики ветеринару понадобится информация о возможных контактах кошки с химическими веществами. Для кошек с тяжёлыми симптомами прогноз выздоровления — неблагоприятный.

Столбняк вызывается токсинами, производимыми бактериями Clostridium tetani, которые обычно попадают в организм через раны. Кошки довольно устойчивы к столбняку, но иногда случаи столбняка действительно возможны. Симптомы, как правило, развиваются в течение 5 — 10 дней после заражения — это напряжённость мышц и негибкость лап, невозможность глотания, выпуклые веки, неподвижность челюсти и лицевых мышц. В тяжёлых случаях кошка из-за спазмов в мышцах не может стоять. Лечение состоит из ухода за ранами и применения антибиотиков, убивающих оставшиеся бактерии, а также столбнячного антитоксина. Столбняк средней тяжести может быть вылечен полностью, если лечение кошки начато на ранней стадии. В тяжёлых случаях возможна гибель животного из-за паралича органов дыхательной системы.