Аутоиммунные заболевания (продолжение)

Автор: Руппель В. В., к.в.н., ветеринарный врач-дерматолог. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Дискоидная красная волчанка

Общие сведения

Постановка диагноза

Терапия

Клинический случай дискоидной красной волчанки из нашей практики

В нашу клинику поступил метис собаки, самец в возрасте 7 лет. Из анамнеза следовало, что в течение нескольких недель у него возникли поражения на носу и препуции (фото 9-10). Это сопровождалось зудом указанных областей и самотравмированием. Среди дифференциальных диагнозов мы рассматривали мукокутанную пиодерму, пемфигус, эпителиотропную лимфому, дискоидную красную волчанку.

В качестве начальной терапии был предложен цефалексин в принятых дозах, эффекта через несколько недель применения препарата не последовало, мало того, мы отмечали отрицательную динамику клинических проявлений. Выбор такой терапии был связан с тем, что цитологические исследования из-под корочек определяли микробную кокковую флору. Терапия антибиотиком сопровождалась бакпосевом, подтвердившим чувствительность микрофлоры к этому антибиотику. Мы провели забор материала для гистологического исследования и до момента получения результатов назначили местную терапию 0,1 % такролимусом. При этом отмечалось частичное наличие ответа на предложенную терапию.

Результаты гистологии свидетельствовали о том, что мы столкнулись с мукокутанной пиодермой. Тем не менее мы продолжили терапию такролимусом и, учитывая тенденцию к развитию клинических признаков, ввели в схему одновременно с этим циклоспорин в дозах 10 мг/кг/сутки. Такая комбинация быстро вывела пациента в ремиссию (фото 11-12). На сегодняшний день мы уменьшаем кратность дачи циклоспорина, ведя дальнейшее наблюдение за пациентом.

Дискоидная красная волчанка у собак, симптомы дискоидной красной волчанки у собак

Аутоиммунные заболевания сложно диагностировать, они часто развиваются мгновенно, без малейшего повода. Дискоидная красная волчанка относятся к этой группе заболеваний. Любое промедление может грозить смертью. Поэтому при появлении даже незначительных симптомов стоит немедленно записаться на прием к ветеринару-иммунологу, который предпримет все необходимые меры для спасения животного.

Симптомы дискоидной красной волчанки

Вас должны насторожить следующие признаки:

1. Вялость, апатия.
2. Потеря аппетита.
3. Повышение температуры.
4. Одышка.
5. Учащенное сердцебиение.
6. Побледнение слизистых.

При дискоидной красной волчанке у собак наблюдается несколько симптомов, но при начальной стадии, картина может быть «смазана». К сожалению, к моменту появления явных признаков иногда бывает слишком поздно для вмешательства врача. Поэтому важно проходить ежегодные профилактические осмотры и дополнительно обращаться к ветеринару при любых подозрениях появления этого опасного недуга.

Что можно предпринять для лечения дискоидной красной волчанки дома?

1. Обеспечить полный покой.
2. Кормить и поить по требованию. Ни в коем случае не перекармливать.
3. Изолировать от других питомцев.

Не пытайтесь самостоятельно подобрать лекарство, это чревато развитиями опасных осложнений и даже летальным исходом.

Чем может помочь ветеринар?

Опытный врач проведет диагностику, которая подтвердит или опровергнет предположение о том, есть ли дискоидная красная волчанка у собак.

В обязательное исследование входит:

1. Клинический осмотр.
2. Анализы крови и мочи.
3. При необходимости – УЗИ-диагностика.

Также могут быть проведены дополнительные исследования. Многое будет зависеть от стадии болезни, возраста питомца и наличия сопутствующих диагнозов.

Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше вероятность положительного исхода. Дискоидная красная волчанка встречается у собак чаще, чем раньше. И можно с уверенностью сказать о том, что каждые лишние сутки имеют большое значение. Сохранение жизни вашего четвероногого друга – только в ваших руках. Запишитесь на прием в нашу клинику, и мы сделаем все возможное для выздоровления вашего любимца.

Системная красная волчанка у собак, симптомы системной красной волчанки у собак

Аутоиммунные заболевания сложно диагностировать, они часто развиваются мгновенно, без малейшего повода. Системная красная волчанка относятся к этой группе заболеваний. Любое промедление может грозить смертью. Поэтому при появлении даже незначительных симптомов стоит немедленно записаться на прием к ветеринару-иммунологу, который предпримет все необходимые меры для спасения животного.

Симптомы системной красной волчанки

Вас должны насторожить следующие признаки:

1. Вялость, апатия.
2. Потеря аппетита.
3. Повышение температуры.
4. Одышка.
5. Учащенное сердцебиение.
6. Побледнение слизистых.

При системной красной волчанке у собак наблюдается несколько симптомов, но при начальной стадии, картина может быть «смазана». К сожалению, к моменту появления явных признаков иногда бывает слишком поздно для вмешательства врача. Поэтому важно проходить ежегодные профилактические осмотры и дополнительно обращаться к ветеринару при любых подозрениях появления этого опасного недуга.

Что можно предпринять для лечения системной красной волчанки дома?

1. Обеспечить полный покой.
2. Кормить и поить по требованию. Ни в коем случае не перекармливать.
3. Изолировать от других питомцев.

Не пытайтесь самостоятельно подобрать лекарство, это чревато развитиями опасных осложнений и даже летальным исходом.

Чем может помочь ветеринар?

Опытный врач проведет диагностику, которая подтвердит или опровергнет предположение о том, есть ли системная красная волчанка у собак.

В обязательное исследование входит:

1. Клинический осмотр.
2. Анализы крови и мочи.
3. При необходимости – УЗИ-диагностика.

Также могут быть проведены дополнительные исследования. Многое будет зависеть от стадии болезни, возраста питомца и наличия сопутствующих диагнозов.

Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше вероятность положительного исхода. Системная красная волчанка встречается у собак чаще, чем раньше. И можно с уверенностью сказать о том, что каждые лишние сутки имеют большое значение. Сохранение жизни вашего четвероногого друга – только в ваших руках. Запишитесь на прием в нашу клинику, и мы сделаем все возможное для выздоровления вашего любимца.

Волчанка у собаки что это за болезнь

пр. Энгельса д. 154

Клинический случай. Системная красная волчанка (systemic lupus erythematosus) у собаки.

Системная красная волчанка (systemic lupus erythematosus) у собаки.

Материал подготовила Боброва Екатерина Юрьевна, ветеринарный врач-терапевт, дерматолог.

В апреле 2017 года ко мне на прием попала собака Терри метис в возрасте 7 месяцев.

У собаки наблюдались эррозивные поражения мочки носа, брылей и подбородка, в дальнейшем появилась частичная депигментация этих зон. Общее состояние норма.

Из анамнеза: начало болезни резкое, зуда нет. Дома есть кошка, которая кожных заболеваний не имеет. Терри ест корм с курицей премиум класса, иногда получает промышленные лакомства, от блох обработана зимой.

Температура 39,3. Незначительно увеличены подчелюстные лимфатические узлы.
Голова: Гиперимия слизистой рта и губ, эритема, папулы подбородка и под мочкой носа, вертикальная эррозия на мочке носа, мочка носа сухая; Шея: Норма.; Ушные проходы: Барабанная перепонка визуализируется хорошо в обоих ушных проходах, признаков воспаления нет.; Передние конечности: Норма.; Задние конечности: Норма.; Спина: Норма.; Бока: Норма.; Живот: Норма.; Подмышечные впадины: Норма.; Пах: Норма.; Хвост: Норма.;

По результатам дерматологического обследования эктопаразитов и дерматофитов не выявлено.

Микроскопия: кожа (мазок окрашенный, отпечаток) — ядерный эпителий пласты, микрофлора кокки ++++

Основные дифференциальные диагнозы предполагаемые у Терри на тот момент были: Пиодерма кожно-слизистых зон (бактериальное воспаление кожи), Дискоидная красная волчанка (аутоиммунное заболевание, поражающее мочку носа и область губ), Витилиго (заболевание, которое проявляется только потерей пигмента).

Терри был назначен системный антибиотик в дерматологической дозировке курсом от 3 недель для того, чтобы убрать бактерии с кожи, и местно антибактериальный препарат. Обработки от блох.

Через неделю приема антибиотика наблюдается зуд в области морды.
Голова: прогрессирует депигментация на губах и очаговая на носу, гиперкератоз носа; Шея: появились корочки на холке; Ушные проходы: Барабанная перепонка визуализируется хорошо в обоих ушных проходах, признаков воспаления нет.; Передние конечности: Норма.; Задние конечности: Норма.; Спина: Норма.; Бока: Норма.; Живот: Норма.; Подмышечные впадины: Норма.; Пах: Норма.; Хвост: Норма.;
Повторная цитология — микрофлоры не обнаружено.

Через 2 недели после начала лечения состояние кожи продолжало ухудшаться. Прогресируют поражения со струпом на голове, шее и холке, зуд. На мочке носа и губах прогрессирует депигментация, эррозии в области ноздрей, гиперкератоз мочки.
Я приняла решение о взятии биопсии с пораженных участков с последующем гистологическим исследованием в Англии.

Гистологию брали под общим наркозом методом Панч-биопсии (специальное приспособление позволяющее взять максимально диагностичный материал с минимальной хирургической раной).

Перед наркозом Терри были проведены рутинные исследования: клинический и биохимический анализ крови, ЭХО сердца, результаты в пределах возрастной нормы.

До результатов гистологии Терри получала антибиотикотерапию. На данном лечении наблюдалась положительная динамика.

Результат гистологии был получен в середине мая.

Диагноз у Терри Системная красная волчанка (СКВ).

Системная красная волчанка — это редкое аутоиммунное заболевание, которое проявляется атакой иммунной системы организма на собственные клетки. Мишенями могут стать не только кожа, а также суставы, сердце, почки, клетки крови и т.д.

Поражает собак любого возраста и пола, чаще встречается у овчарок. Лечение — пожизненная иммуносупрессивная терапия, минимальное пребывание на солнце (ультрафиолет может провоцировать кожные поражения при СКВ)

У Терри после постановки диагноза также провели УЗИ брюшной полости, были выявлены структурные изменения почек характерные для СКВ.
Заключение: У З — признаки диффузных изменений почек, начальные признаки пиогранулематозного васкулита.

Терри было назначено новое лечение с контролем клинического и биохимического анализов крови раз в 3-6 месяцев.

К началу июня кожные покровы у Терри полностью пришли в норму, немного позже повторное УЗИ почек так же не выявило патологии. На фоне приема иммуносупрессивного препарата с большим количеством побочных эффектов у Терри развилась полиурия и полидипсия.

Терри был назначен новый препарат для постоянного использования с постепенным снижением назначенного ранее препарата.

Результаты контрольного осмотра.

Кожных поражений не обнаружено. Неделю назад у нее было снижение аппетита, снижение веса на 0,5 кг и диагностирован энтерит, мезаденит, умеренный холецистит с небольшим количеством сладжа по УЗИ диагностике. Собака в течении недели получала антибактериальный препарат и гастропротектор, также я выписала Терри корм группы интестинал и желчегонный препарат на месяц. В результате лечения аппетит и вес пришли в норму. По повторному УЗИ состояние кишечника значительно лучше, но сохраняется мезаденит (увеличение брызжеечных лимфатических узлов). Мезаденит может свидетельствовать как о перенесенном энтерите, так и быть проявлением основного заболевания СКВ.

У Терри серьезное системное аутоиммунное заболевание (выявлены поражения кожи, почек, вероятно лимфатических узлов), требующее постоянного наблюдения грамотного специалиста. Но в конкретном её случае, к радости владельцев и моей, болезнь протекает без тяжелых поражений суставов, сердца, кровеносной системы и главное собака хорошо отвечает на назначенное лечение.

Аутоиммунная болезнь – красная волчанка у собак

Аутоиммунный недуг, хронического характера – красная волчанка, возникает в результате сбоев в работе эндокринной системы. В результате гормональных нарушений, иммунная система организма начинает атаковать здоровые клетки собственного организма. Заболевание считается довольно редким, но ветеринарные специалисты связывают это с недостаточной диагностикой. Связано это с тем, что нарушения в организме аутоиммунного характера могут распознать немногие специалисты.

Причины красной волчанки у собак

Системная красная волчанка у собак представляет собой мультисистемное заболевание, аутоиммунного характера с формированием антител против аутоантигенов. Наибольшее скопление специфических образованных комплексов диагностируется в области клубочковых зон почечных структур, синовиальных оболочках бурс (суставных сумок), кожных покровах и кровеносных сосудистых сплетениях. Существует ряд пород, у которых есть генетическая предрасположенность к развитию красной системной волчанки. В этот список входят:

Обратите внимание! В подавляющем большинстве системная волчанка диагностируется у породы немецкая овчарка. Характерные признаки заболевания проявляются в возрасте старше 6 лет. При этом пол и характеристики физического состояния не играют роли.

Современная ветеринарная медицина не может четко дать ответ, что является причиной возникновения красной волчанки. Подавляющее большинство ветеринарных врачей склоны утверждать, что причиной развития аутоиммунного заболевания является предрасположенность по генетической линии к различного рода процессам воспалительного характера, а также восприимчивость к инфекционным поражениям. Немаловажную роль в развитии системной красной волчанки играет количество ультрафиолетового излучения. В ходе научных исследований было отмечено, что животные, проживающие на улице, чаще подвергаются аутоиммунным заболеваниям, нежели их сородичи, реже контактирующие с прямыми ультрафиолетовыми лучами.

Симптомы красной волчанки

Характерные признаки системной красной волчанки у собак зависят от типа антител, вырабатываемых организмом, а также от места расположения базовых повреждений. Негативное влияние может быть усугублено генетическими факторами, а также плохой экологической обстановкой, инфекционными заболеваниями. Нередко симптомы красной волчанки начинают ярко проявляться после приема медикаментозных средств. При системной волчанке наблюдаются характерные изменения со стороны:

1. Опорно-двигательного аппарата и мышечных структур – болевые ощущения и воспалительные процессы в бурсах (суставных сумках), выраженная хромота, боли и слабость мышечного скелета.
2. Кожный покров –изъязвления на слизистых оболочках (вокруг пасти, носовых ходов и анального отверстия). Возникновение у пса язв приводит к полной потере аппетита и сильному истощению. Шерсть начинает выпадать, менять свой цвет, а коже в определенных участках становиться гиперемированной.
3. Почечные структуры – проявление симптомов красной волчанки в области расположения почечных структур несет опасность, так как оказывает негативное влияние на весь организм животного в целом. Диагностируется увеличение почек и печени, нарушается нормальный процесс свертываемости крови, лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются.

Обратите внимание! Одним из самых характерных признаков начала красной волчанки является наличие кровотечений из носовой полости. В дальнейшем развиваются гиперемия слизистой оболочки носа и изъязвления.

Диагностика и лечение

Аутоиммунное заболевание диагностируется достаточно сложно и для точной постановки диагноза необходимо проведение ряда специфических анализов. При подозрении на системную волчанку назначается общий анализ крови, биохимическое исследование и общий анализ урины. Важным при постановке диагноза является точный сбор анамнеза – начало симптомов, внезапность и характер патологических изменений.

Опытные врачи знают, что для точной постановки диагноза требуется проведение исследований на антинуклеарные тела и антитела с двуспиральной ДНК. Проводят также реакцию Вассермана – для исследования крови на наличие сифилиса (при красной волчанке анализ ложноположительный). В некоторых случаях проводят взятие проб тканей кожного покрова или же почечных структур.

Если на момент обращения в ветеринарную клинику собака находиться в тяжелом состоянии, а кровяные тельца начинают усиленно распадаться – животное госпитализируют. При слабо выраженных поражениях органов, назначается амбулаторное лечение. Назначение терапевтической схемы включает в себя учет формы недуга, стадию развития, поражение внутренних органов и возраст питомца.

Животному обеспечивают максимальный покой и комфорт, необходимых для снижения нагрузки на суставы и кости, предотвращая их разрушение. Необходимо также сократить время пребывания под прямыми солнечными лучами, выгуливая питомца исключительно после захода солнца. Основное лечение заключается в применении медикаментозных средств, облегчающих тяжелое состояние больного животного и предотвращающих осложнения на фоне аутоиммунного заболевания.

Для снижения иммунной реакции системы, применяются специфические иммунодепрессанты и кортикостероидные препараты. Пораженные участки кожного покрова обрабатывают противовоспалительными гормональными мазями. При больших участках поражения, назначаются инъекции Преднизолона и витамина Е (позволяющего быстрее восстанавливать поврежденные участки кожи).

Лечение системной красной волчанки сводиться к контролю за состоянием питомца, а также устранением основных симптомов. Животные с волчанкой могут жить долгие годы, но чем раньше владелец обратиться к квалифицированному врачу при появлении характерных признаков, тем эффективнее будет терапия.

Профилактика и наблюдение

Системная красная волчанка является непредсказуемым заболеванием, а лечение требует длительного времени. Наблюдение за питомцем должен проводить опытный ветеринар, отмечающих улучшения или ухудшения в состоянии здоровья. При диагностированной красной волчанке требуется систематическое наблюдение врачом каждые 7 дней. Дальнейшее посещение определяет сам врач исходя из клинической картины течения заболевания.

В целях профилактики, необходимо проводить осмотры животного и сдавать необходимые анализы один раз в год. Также важно ограничить пребывание собаки на открытом солнце (касается всех собак). Животных с диагностированной красной волчанкой не рекомендуется пускать в вязку и получать от них потомство.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.