Поджелудочная железа: где находится и как болит

Болезненные ощущения в области поджелудочной железы могут быть признаками очень грозных заболеваний. Эти ощущения зачастую можно перепутать с болью в соседних органах. Очень важно знать, как болит поджелудочная железа и что делать при этих симптомах.

Где расположен орган

Необходимо знать точное расположение поджелудочной железы. Она находится за желудком в области эпигастриума и левого подрёберья. Железа занимает верх и среднюю части брюшной полости слева. Этот орган пересекает плоскость Аддисона и находится на одной высоте с первым и вторым поясничными позвонками.

Где ощущается боль

Строение поджелудочной железы поможет понять, почему боль может отдавать в другие части тела. Этот орган весит около 70–80 г. В нём выделяются головка, тело и хвост. У взрослого человека этот орган вырастает в длину до 14–22 см. Ширина железы в головке составляет 3–9 см. Её строение чрезвычайно сложное: в ней расположено множество протоков, альвеол, ганглиев, нервов и сосудов. Основная функция этого органа — выработка жизненно важных ферментов, секретов и гормонов.

Боль может ощущаться вверху живота и исходить как будто бы из глубины. Она часто отдаёт в левое плечо и спину, бывает опоясывающей. По характеру боль может быть грызущей, ноющей или рвущей.

Если болят соседние органы

Со всех сторон поджелудочная тесно закрыта другими органами, поэтому их болезни и патологии можно перепутать. Это случается при заболеваниях многих органов:

Отличать местоположение и характер боли чрезвычайно важно, чтобы вовремя начать грамотное лечение, которое спасёт жизнь.

Боль при гастрите

При остром или хроническом воспалении желудка часто появляются боли в левой верхней доле живота. Жгучая или грызущая боль может становиться острее во время приёма еды или из-за голода. Подобные ощущения возникают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Боль при желчекаменной болезни

Если в желчном пузыре образовались камни, то периодически могут возникать мучительные колики. Интенсивная острая боль продолжается около 2 часов. Если приступ длится дольше, это свидетельствует о холецистите (воспалении желчного пузыря) или холангите (болезнях желчных протоков). Желчекаменная болезнь зачастую может сопровождаться холециститом. Желчные (печёночные) колики проявляются резкой болью в верхней части живота и возникают изредка. В зависимости от тяжести состояния они могут появляться часто или редко. Жирная пища провоцирует болевые приступы при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы.

Брюшная стенка

Когда болит брюшная стенка, мучительные ощущения возникают ближе к поверхности живота, а не из глубины. Тем не менее такое состояние может наблюдаться в начале приступа боли в поджелудочной.

Боль из-за разрыва органа брюшной полости

Сквозное повреждение, прободение или разрыв любого органа, расположенного в брюшной полости, вызывает мучительную боль. У пациента начинается перитонит, напрягается мускулатура, возникают тошнота и рвота, повышается температура. В брюшную полость попадает содержимое пострадавшего органа.

Боль при инфаркте

Боль при таком угрожающем жизни состоянии, как инфаркт миокарда, может перемещаться в эпигастриум и маскироваться под боль в поджелудочной железе. Пациенту всегда делают ЭКГ, чтобы поставить верный диагноз.

Почему болит поджелудочная железа

Человек может чувствовать небольшие неприятные симптомы или, наоборот, мучительную боль. Болезненные ощущения возникают при самых разных болезнях поджелудочной железы. Она может болеть постоянно или периодически, но почти всегда становится более сильной после приёма пищи. Симптомы заболеваний одинаковы у мужчин и женщин. Наиболее распространёнными заболеваниями являются рак и панкреатит. Они требуют серьёзного и сложного лечения.

Острый панкреатит

Чаще всего поджелудочная болит при остром воспалении — панкреатите. Сильная, непрекращающаяся боль начинается резко и внезапно и длится дольше суток. Она локализована в эпигастриуме и слева под рёбрами, но часто отдаёт в спину и левое плечо. Если немного наклониться вперёд или свернуться калачиком, станет немного легче. Наоборот, не стоит стоять или лежать, вытянувшись, это обостряет боль.

Другие симптомы острого панкреатита:

пожелтение кожи и слизистых оболочек;

Из-за тахикардии и обморока панкреатит часто путают с сердечным приступом. В любом случае нужно немедленно вызывать «скорую помощь». Острый панкреатит протекает стремительно и может привести к некрозу. Тогда больной погибает в течение 1–2 суток. По статистике умирает около 30% пациентов. Если у больного возникли серьёзные осложнения, то смерть практически неизбежна.

Хронический панкреатит

Боль часто повторяется при хроническом панкреатите. В запущенных случаях она сопровождает человека постоянно. Но у некоторых больных не возникает никакой боли. Дополнительные симптомы заболевания — диарея, стеаторея (жирный стул), жёлтый цвет кожи и слизистых, резкое снижения массы тела. Прогрессируя, болезнь вызывает необратимые нарушения в работе поджелудочной. При этом заболевании нужно соблюдать строгую диету и принимать назначенные лекарства.

Онкологические заболевания поджелудочной железы проявляют себя теми же симптомами, что и панкреатит, поэтому трудно сразу поставить верный диагноз.

мучительная грызущая или рвущая боль;

тяжесть в животе;

тошнота, рвота, отсутствие аппетита;

сильная желтуха — желтеет всё тело;

Чаще всего опухоль возникает в головке железы и стремительно разрастается. Быстро прорастают метастазы в другие органы.

Рак поджелудочной железы — очень коварное и трудноизлечимое заболевание. Его сложно диагностировать вовремя. Часто бывает, что правильный диагноз ставят уже тогда, когда драгоценное время упущено, и лечение не поможет. На начальных стадиях его могут обнаружить случайно в ходе планового УЗИ или МРТ.

После постановки диагноза больные не живут дольше 1,5 лет. Если диагноз был поставлен на поздней стадии, пациенты живут около 7 месяцев или меньше.

Что делать

Необходимо как можно скорее обращаться к врачу — сначала к терапевту, а затем к гастроэнтерологу или онкологу. Если боль невозможно терпеть, надо вызывать «скорую помощь». Нельзя есть, пить и принимать никакие обезболивающие таблетки. Запрещено класть на живот грелку, потому что это может ускорить попадание инфекции в кровь и усугубить воспалительный процесс.

Диагностика и лечение

Гастроэнтеролог направит пациента на несколько исследований, которые нужно пройти как можно скорее:

лабораторные анализы крови, мочи, кала;

По результатам осмотра и исследований больному назначают лекарства и строгую диету. Если болезнь опасна, пациента срочно направляют на операцию.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Понос (диарея) у собаки

Понос, или по другому «диарея» — учащенное выделение неоформленных испражнений. Диарея может быть острой и хронической.

• при снижении всасывания жидкости в кишечнике;
• увеличении секреции жидкости в просвет кишечника;
• при сочетании этих факторов;
• при усилении моторики желудочно-кишечного тракта.

Причины острой диареи многообразны, но чаще всего это:

• погрешности в рационе (испорченный корм, попадание в корм посторонних веществ, переедание, резкая смена рациона), непереносимость отдельных продуктов (например, жирная или острая пища).
• инфекции: различные вирусы (парво-, короно-,ротавирусы), бактерии (в том числе те, которые являются постоянными обитателями кишечника), кишечные паразиты (лямблии, гельминты и др.) и пр.
• лекарственные препараты (кортикостероиды, нестероидные противоспалительные препараты и др.), яды (тяжелые металлы, средства для борьбы с насекомыми и др.)

Симптомы острой диареи:

Начало заболевания острое — учащенное выделение неоформленных испражнений различной консистенции (водянистой, сметанообразной, кашеобразной), в ряде случаев с примесью крови. Возможна рвота.

Течение заболевания может быть:

1. Легким — собака активна, жидкий стул редкий, без крови, аппетит обычно сохранен, нет признаков обезвоживания.
2. Средней тяжести — собака более вялая, чем обычно, стул до 3-4 раз в день, без крови, аппетит может быть нормальным или отсутствовать, есть признаки обезвоживания.
3. Тяжелое течение — собака угнетена, отказывается от корма, жидкий стул более 6 р/д, часто с примесью крови, выражено обезвоживание (примечание: степень обезвоживания в каждом конкретном случае определяет ветеринарный врач во время осмотра собаки).

Диагностика при острой диарее:

Если Вы наблюдаете у вашей собаки неоформленный стул, вялость, значительное снижение или полное отсутствие аппетита обязательно покажите ее ветеринарному врачу. При острой диарее ветеринарный врач может рекомендовать:

1. сдать клинический и биохимический анализы крови.
2. сдать анализ кала/крови на наличие специфических инфекций, паразитов.
3. узи брюшной полости – поможет определить степень выраженности воспаления и др.
4. обзорный рентген брюшной полости – на нем можно выявить рентгеноконтрастные инородные тела, опухоли и др.

Лечение острой диареи у собаки:

Лечение при поносе назначается в зависимости от тяжести состояния собаки:

При легком течение – голодная диета 24 часа, далее кормление небольшими порциями специального лечебного корма при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта (Хиллс ID, Роял канин интестинал, Эукануба интестинал и др.) или разваренным рисом с мясом (говядина, курица, индейка). При легком течении понос прекращается через 2-3 дня. Лечебной диеты следует придерживаться не менее 7 дней, затем постепенно сменить на привычный для вашей собаки рацион.

Важно! Если на фоне лечения понос сохраняется или ухудшается состояние собаки следует повторно обратиться к врачу для коррекции лечения и проведения необходимой дополнительной диагностики.

При заболевании средней тяжести и тяжело протекающих — голодной диеты в течение 24 часов обычно недостаточно. Требуется проведение внутривенных инфузий (капельниц), инъекций (уколов) антибиотиков, антибактериальных, кровеостанавливающих препаратов и др. В домашних условиях при отсутствии у собаки рвоты можно давать смекту (1 пакетик следует развести в ½ стакана охлажденной кипяченой воды, давать по 10мл/кг веса собаки, разделив полученный объем на 3-4 приема), вместо воды (или поить насильно) раствор регидрона — в течение минимум 2 дней и нельзя использовать противодиарейные препараты, подавляющие перистальтику кишечника (например, «Лоперамид», «Имодиум»), у них имеются ряд противопоказаний и дозировка данных препаратов рассчитана на взрослого человека, а не на собаку; у собаки эти препараты приведут не к прекращению поноса, но и на длительное время полностью парализуют работу кишечника.

Учащенное выделение жидких испражнений в течение более 2 недель. Хроническая диарея может протекать с вовлечением только тонкого отдела кишечника — тонкокишечная диарея (хронический энтерит), только толстого отдела кишечника — толстокишечная диарея (хронический колит) или с вовлечением и тонкого и толстого кишечника (хронический энтероколит).

Причины хронического энтерита:

• Воспаления (лимфоплазмоцитарный, эозинофильный энтерит и пр.);
• Лимфангиоэктазии;
• Опухоли (лимфосаркома, аденокарцинома);
• Паразиты (ляблии, гельминты);
• Инфекции (сальмонеллез, клостридиоз и др.);
• Частичная непроходимость кишечника ( вызванная инородным телом, инвагинацией, опухолью);
• Чрезмерный рост собственной микрофлоры в кишечнике;
• Аллергия на компоненты пищи;
• А также при тяжелых заболеваниях почек, поджелудочной железы и многое др.

Причины хронического колита:

• Воспаления (лимфоплазматический, эозинофильный, гранулематозный колит, язвенный колит);
• Паразиты (ляблии, гельминты и пр.);
• Инвагинации;
• Инфекции (сальмонеллез, кампилобактериоз, клостридиоз и др.).

Хронической диарее может способствовать также погрешности в кормлении, инородные тела (шерсть, кости), большое количество клетчатки в рационе (т.е. много овощей), прием некоторых лекарственных средств.

Симптомы хронической диареи.

1. При хроническом энтерите – стул (дефекация) 2-4 р/д, объем испражнений значительно увеличен. Собака худеет. Болезненности и позывов нет. Может быть вздутие и урчание в животе. Иногда рвота.
2. При хроническом колите объем испражнений небольшой, но частота дефекаций значительно увеличена – более 4 раз в день. Может быть примесь слизи, крови в кале. Собака обычно не худеет. Наблюдаются позывы к дефекации, собака долго тужится, процесс дефекации может быть болезненным. Рвота не характерна.

Диагностика при хронической диарее.

Если длительное время Вы наблюдаете у вашей собаки неоформленный стул, следует обязательно показать ее ветеринарному врачу. При хроническом поносе рекомендуется:

1. натощак сдать клинический и биохимический анализы крови.
2. сдать клинический анализ кала.
3. сдать анализ кала/крови на специфические инфекции.
4. узи брюшной полости – поможет определить степень выраженности воспаления, опухоли кишечника, непроходимость желудочно-кишечного тракта.
5. обзорный рентген брюшной полости – на нем можно выявить рентгеноконтрастные инородные тела и др. Возможно понадобится проведение рентгена с контрастным веществом (барий сульфат) — для выявления нерентгеноконтрастных инородных тел, спазма кишечника, неровности слизистой оболочки и пр.
6. биопсия слизистой оболочки кишечника — завершающий этап обследования — проводится после исключения инфекций, паразитов, нарушений рациона и др.

Лечение хронической диареи.

Направлено на устранение причин заболевания. Проводится: лечение антибиотиками, противовоспалительными препаратами и пр., обязательная дегельминтизация собаки, так как подтверждение заражения гельминтами по анализу кала затруднено (образец для исследования берется маленький и яйца глистов выделяются с калом непостоянно). Ветеринарный врач подбирает специальную лечебную диету (в зависимости от ситуации это может быть Хиллс ID, DD и др.). К сожалению, при некоторых проблемах (например, лимфангиоэктазии) полное исчезновение симптомов не всегда возможно.