Гематома ушной раковины у собак

Отогематомы — заболевание которое характеризуется появлением полости в области ушной раковины между кожей и хрящевой тканью, в которой накапливается экссудат содержащий кровь. Это происходит за счёт механического воздействия на ткани ушной раковины, в результате которого повреждаются сосуды ушной раковины. Механическое воздействие в результате постоянной тряски головой, расчесывания, во время драк между животными. Расчёсывание и потрясывание головой возникает по причине постоянного зуда и раздражения кожи ушной раковины и наружного слухового прохода по причине воспалительных (бактериальных или грибковых) заболеваний, выраженной аллергической реакции, а так же паразитарные заболевания наружного слухового прохода. Чаще страдают породы собак с висячими ушами, имеющие предрасположенность к аллергическим заболеваниям и патологиям наружного слухового прохода, но есть случаи возникновения отогематомы и у собак с короткими, купированными ушными раковинами.

К симптомам гематомы ушной раковины у собак относятся появление припухлости, чаще на внутренней поверхности ушной раковины. Эта область флюктуирует, местная температура повышается, часто при пальпации животное испытывает болезненные ощущения, кожа на поверхности гематомы может быть гиперемирована. Животное может вести себя беспокойно, чаще трясти головой и чесать поражённую ушную раковину.

Диагноз ставится при клиническом осмотре на приеме у ветеринарного специалиста.

Лечение гематомы ушной раковины у собак хирургическое, проводится под общей анестезией. Проводится вскрытие линейным разрезом кожи в области гематомы, удаление содержимого, лаваш полости антисептическими растворами и прошивание кожи и листка хряща узловыми швами в шахматном порядке монофиламентной хирургической нитью для того, что бы прижав ткани друг к другу убрать образовавшуюся полость и исключить повторное скопление крови и жидкости. Такой способ лечения исключает повторное возникновение гематомы, но в отдельных случаях не исключён рецидив или возникновение новой полости в другом месте поверхности ушной раковины. Частота рецидива зависит от первопричины появления отогематомы. Если причина в заболеваниях наружного слухового прохода или аллергической реакции, то лечение этих причин снизит риск повторение отогематомы.

Рана после хирургического лечения обрабатывается в течение 10-12 дней. Животное носит воротник весь срок до снятия швов, для исключения самотравмирования. Далее уделяется внимание лечению основного заболевания, ставшего причиной отогематомы, под контролем дерматолога.

Статья подготовлена врачами хирургического отделения «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»

Отогематома у собаки – что это

Отогематома является довольно распространенной проблемой у собак, особенно у тех, у кого уши с дискетами, или у тех, кто регулярно страдает отитом. Выявить патологию очень просто, поскольку ухо нашей собаки может «набухнуть», как воздушный шар.

Лечение должно быть как можно быстрее, чтобы избежать таких осложнений, как инфекции или постоянные деформации уха собаки. Далее мы разберем основные причины, способ их лечения и рекомендации, чтобы предотвратить появление этой проблемы с ушами у нашего питомца.

Что такое отогематома

Отогематома — это гематома, расположенная на ухе собаки, то есть сбор крови между кожей и ушным хрящом. Уши собаки похожи на сэндвич: один слой кожи, ушной хрящ и другой слой кожи; а между этими слоями — кровеносные сосуды.

Основная проблема заключается в том, что в ухе собаки почти нет кровеносных сосудов, и реабсорбция этой крови может осложниться и оставаться накопленной в виде своего рода мешка.

Сначала это только сбор жидкой крови и сыворотки, но со временем, если их не лечить, образуются сгустки, которые могут повлечь постоянное рубцевания ушей собаки и другие вторичные осложнения, такие как инфекции ушного хряща (перихондрит).

Как возникает отогематома

Прямая травма уха нашей собаки, царапины в ушах или многократное покачивание головы может привести к разрыву сосудов, находящихся в ухе. Это приводит отток крови, которая скапливается под кожей уха (между кожей и хрящом), вызывая колебательную выпуклость в верхушке, которая будет разного размера в зависимости от количества крови.

Если мы позволим времени пройти, не обращаясь к ветеринару, новая травма участка (например, царапины или встряхивания) может привести к тому, что новое кровотечение начнется снова и увеличит размер и тяжесть процесса.

Факторы, которые вызывают отогематомы

Как мы уже видели, причиной отогематомы является разрыв кровеносных сосудов. Эта поломка обычно возникает с 3 причин:

1. Прямая травма в области ушей (удары, драки между собаками)
2. Повторная самотравма через царапины или дрожание головы через зуд или боль в ушах через основные патологии (отит, аллергия, паразиты)
3. Хрупкость сосудов у пожилых собак (увеличивает риск кровотечения, даже если нет значительной травмы на этом участке).

Какие собаки более подвержены отогематомам

В дополнение к упомянутым, эти факторы могут заставить вашу собаку чаще страдать от отогематом.

1. Тип ушей: появление отогематом чаще встречается у ушастых собак.
2. Пол: частота отогематом у мужчин выше, чем у женщин.
3. Возраст: частота отогематом увеличивается с возрастом из-за хрупкости сосудов у этих собак.
4. Рецидивы: отогематомы могут оставлять последствия в этой зоне, и часто наблюдается рецидив у собак, страдающих этим процессом раньше.
5. Основные патологии: собаки, которые имеют патологии, вызывающие боль или зуд в области ушей, склонны к развитию отогематом из-за неоднократных самотравм (царапины или дрожание).

Диагностика

Визуализация колебательной выпуклости на шерсти собаки является очевидным признаком отогематомы. Диагноз подтверждается сливом / опорожнением его содержания путем аспирации иглой и шприцем, подтверждая, что это кровь. Всегда делает ветеринар.

Лечение

Для того чтобы лечение отогематомы было успешным, и они не появлялись вновь, первое, что должен определить ветеринар, это основная причина, которая его спровоцировала, и лечение (отит, аллергия, паразиты) поскольку, если травма в области предсердий продолжается, даже если мы удалим отогематому, она появится снова.

Не все отогематомы вызваны основными проблемами зуда или отита. Основной причиной может быть хрупкость капилляров или травма, и в этих случаях мерой после удаления отогематомы является употребление предельных мер предосторожности, чтобы избежать травмирования ушей в будущем.

Для устранения самой отогематомы необходимо придерживаться следующей ветеринарной процедуры:

1. Если это небольшая отогематома и это не рецидив, дренирование ее содержимого с помощью гольной аспирации и шприца может решить проблему. Чтобы избежать осложнений, может потребоваться введение кортикостероидов и антибиотиков.
2. Будь то более серьезная отогематома или рецидив, разрешение должно быть хирургическим. Методика основана на том, чтобы сделать разрез для дренирования всей гематомы и провести тщательную очистку верхушки и наружного слухового прохода. Тип сделанного надреза особый (края обрезаны), чтобы предотвратить его замыканию в последующие дни и дать ране стечь. На участке, которая поражена отогематомой, накладывают швы параллельно продольной оси уха (делают несколько швов), чтобы устранить мертвое пространство, где находился сбор жидкости, а пораженную кожу поддерживать в контакте с ушным хрящом. Швы можно делать непосредственно на коже без дополнения или использовать хирургические губки, которые также впитывают возможны выделения. Рана всегда должна быть защищена, по крайней мере первые 48 часов, с бинтом. Может потребоваться введение кортикостероидов и антибиотиков.

Дренирование собачьей отогематомы

Дренаж может временно решить проблему, но в большинстве случаев синяки повторяются в течение нескольких дней, поэтому вам придется повторять лечение, пока оно не очистится.

Чем дольше вы оставляете отогематомы вашей собаки без лечения, тем больше вероятность постоянных повреждений, включая искажение ушей.

Допуская естественную реабсорбцию гематомы, происходит то, что по мере заживления кровь исчезает, а ткани заживают, вызывая утолщение и морщины, которые деформируют ухо. Это связано с тем, что гематома отделяет кожу от хряща уха, и, если позже эти слои плохо соединяются, ухо сморщивается и деформируется.

Осторожно массировать ухо собаки, чтобы поддерживать дренаж, оказывается эффективным. Если мы этого не сделаем, его эффективность может уменьшиться, а синяки могут появиться снова.

Цель использования дренажа, чтобы сохранить перемещения жидкости от удара, так чтобы она уменьшилась в размерах, но недостатком является то, что этот метод не помогает сжимать кожу и хрящ вместе. Поэтому дренаж можно использовать, если это небольшой комок или если по каким-то причинам ваша собака не может пройти операцию. Однако в случае большого синяка или кровоподтека, который начинает сворачиваться или затвердеть, нужно будет прибегнуть к хирургическому вмешательству.

В любом случае, это решение, которое должен принять ваш ветеринар, и для которого непременно понадобится несколько посещений для повторного дренажа.

Указания после операции

Безупречная хирургическая операция может обернуться неудачей, если мы не будем четко придерживаться дальнейшего ухода за собакой.

Кроме соблюдения указаний о введении лекарств и очистки разреза, установленных ветеринаром, главное — избегать царапин или ударов по ране, чтобы избежать новых кровотечений и обеспечить надлежащее заживления уха. Для этого необходимо, чтобы наша собака носила елизаветинский ошейник, пока швы не будут сняты (через 10-15 дней после вмешательства).

Противовоспалительные лекарства (кортикостероиды) помогают контролировать возможную боль и зуд, возникающие в результате вмешательства, поэтому собака будет спокойной в этом отношении; таким образом, мы должны мешать ему грубо играть или биться об мебель в доме, если он не привык обращаться с елизаветинским ошейником.

Профилактика отогематом у собак

Чтобы предотвратить образование отогематом в ухе нашей собаки, удобно регулярно осматривать его уши и поддерживать надлежащую гигиену. Извлекать волоски, которые находятся внутри уха, противопоказано, поскольку мы способствуем появлению инфекций.

Конечно, при первых симптомах проблем с ушами мы должны обратиться к ветеринару для диагностики и лечения. Если мы позволим собаке чесаться, она будет царапаться и трястись, делая травмы, которые скорее всего повлечут отогематому.

Отогематома у собак

В результате воздействия травмирующих факторов у собак может развиваться отогематома. Заболевание характеризуется скоплением кровянистого экссудата или лимфы в тканях между хрящом и кожей ушной раковины. Часто встречается у представителей бойцовских пород, которым не проводилось купирование ушей. Протекает с выраженной болезненностью, без лечения приводит к деформации внешней части уха.

Причины отогематомы у собак

Распространенной причиной является повреждение сосуда (прокол, разрыв). К этому приводит активное расчесывание с царапанием уха, сильная тряска головой, повреждения после драки. К другим причинам относятся:

• Паразитарные болезни.
• Воспалительные заболевания наружного слухового канала бактериальной или грибковой природы.
• Кожные аллергические реакции. Считаются наиболее распространенной причиной гематом.

Эти факторы приводят к постоянному зуду, при попытке убрать который собака расчесывает и травмирует ушную раковину.

Симптомы о тогематомы у собак

Первые проявления становятся видны в течение часа после получения травмы. Чем больше диаметр поврежденного сосуда, тем большую область занимает отогематома.

Симптомы:

• Ушная раковина постепенно опухает, становится горячей на ощупь.
• Течение заболевания сопровождается постоянной болезненностью, которая обостряется при касании.
• У короткошерстных пород собак можно заметить гиперемию пораженного участка.
• На ощупь сформированная опухоль может быть как твердой, так и мягкой. Во втором случае флуктуация способна привести к обструкции слухового хода.

Животное беспокойно, проявляет нервозность вследствие болевых ощущений. Возможны периодические наклоны головы в пораженную сторону. Если сохраняется зуд, то собака может продолжать попытки чесания, усиливая травматизацию ушной раковины и расширяя область отогематомы.

Диагностика

Проводится во время физикального обследования. Для уточнения диагноза нужно сообщить ветеринарному врачу о предшествующих появлению опухоли симптомах (расчесы, тряска). Чтобы понять причину заболевания проводится осмотр уха с помощью отоскопа и взятие мазков из канала, которые помогут определить инфекционную или аллергическую природу первичной патологии (если причиной травмы не является укус другой собаки). Иногда целесообразно сделать пункцию.

Отогематома у собак лечение

Большинство случаев успешно устраняются несложным хирургическим вмешательством. Для этого кожа нижней части уха рассекается и в разрез вставляется небольшой дренаж для обеспечения оттока накопившегося экссудата. Завершается операция наложением швов с частыми стежками. У данного вмешательства существует много модификаций.

Для предотвращения загрязнения и развития инфекции накладывается асептическая повязка. Если собака проявляет чрезмерную активность или пытается расчесывать швы – применяется пластиковый воротник. В послеоперационном периоде также необходимо устранить первопричину, которая привела к травматизации.

Лечение отогематомы у собак хирургическим методом не допускает деформирования ушной раковины. В 90% случаев повторные подкожные кровоизлияния на оперированном ухе не возникают.

Если владельцам животного важно отсутствие шрамов на ухе, то возможно проведение операции без наложения швов. В таком случае дренаж фиксируется повязкой, а заживление происходит по первичному натяжению, не оставляя рубцов. Послеоперационный период занимает больше времени, требуется частая смена повязок с соблюдением правил асептики, поскольку в открытую рану легко проникает патогенная микрофлора.

Отогематома у собаки консервативное лечение

Консервативный вариант используется для кровоизлияний малого объема или произошедших давно. С помощью шприца из полости аспирируется содержимое. Зачастую процедуру проводят несколько раз, поскольку экссудат способен постепенно скопиться вновь и вызвать рецидив заболевания. В полость вводятся препараты, вызывающие слипчивое воспаление. Также существует методика с введением в полость кортикостероидных гормонов.

Консервативное лечение отогематомы у собаки не всегда дает хорошие результаты, часто развиваются рецидивы. Поэтому рекомендуется хирургическое вмешательство с последующей пластикой при необходимости.

Отогематомы у собаки без лечения осложнения

Без терапии через несколько дней после начала заболевания боль станет меньше или совсем исчезнет, но размеры ушной раковины продолжат увеличиваться из-за формирования рубцовой ткани внутри. В дальнейшем это приводит к сильной деформации уха.

К осложнениям отогематомы у собаки без лечения относится закупорка наружного слухового хода и некроз кончика уха. Эти состояния развиваются, когда жидкая фракция перетекает в соседние анатомические образования. Некроз развивается вследствие компрессии сосудов, питающих ушную раковину.

Смотрите также:

Подушечки на лапах – нежный и подверженный травмам орган. Несмотря на то, что это рабочая часть конечности, которая всегда взаимодействует с поверхностью, очень часто на лапах можно обнаружить трещины, порезы, повышенную сухость и другие неприятные явления.

К сожалению, практически каждый владелец, сталкивается с ситуацией, когда питомец, гуляя, наступает на осколок или острый предмет и ранит лапу. Собака при этом, может получить, как небольшую незаметную царапину, так и серьезную рану.

Пищевая аллергия – реакция гиперчувствительности на компонент рациона, чаще всего – на белок. Сопровождается кожной сыпью, зудом и патологическими изменениями внутренних органов.