- Кровь в каловых массах у собак
- Мелена у кошек и собак
- Общие сведения
- Диагностика
- Основные причины мелены у кошек и собак
- Собаки
- Кошки (реже)
- Полезно знать
- Мелена (стул с кровью)
- На что обратить внимание:
- Что НАДО делать:
- Воспаление параанальных желез у собак
- Причины воспаления параанальных желез у собак
- Факторы риска
- Патогенез
- Симптомы воспаления параанальных желез у собак
- Стадии
- Осложнения и последствия
- Диагностика воспаления параанальных желез у собак
- Дифференциальная диагностика
- Лечение воспаления параанальных желез у собак
- Лекарственное лечение
- Хирургическое лечение
- Профилактика
- Прогноз
Кровь в каловых массах у собак
Кровь в фекалиях – это признак воспалительного, язвенного или неопластического (опухолевого) процесса.
Если объем испражнений небольшой, выделяются они часто и содержат свежую кровь, то это свидетельствует о заболевании толстого кишечника. Например:
- при образовании язв толстого кишечника,
- при колитах – воспалении толстого отдела кишечника,
- при наличии опухолей, таких как аденокарцинома.
Чаще всего такие поражения локализуются в прямой кишке, и тогда в кале видны прожилки алой крови. При поражении более глубоких частей толстого отдела кишечника (слепая кишка или ободочная кишка) кровь становится темной или смешивается с испражнениями, придавая им почти черный цвет. Интенсивность окрашивания зависит от количества гемосидерина – это пигмент, образующийся при распаде гемоглобина крови.
Появление крови в кале наблюдается при кровотечении из тонкого кишечника. Но в этих случаях кровь приобретает темный цвет, а кал становится дегтеобразным (мелена).
Жидкие, обильные фекалии с примесью крови бывают при вирусных инфекциях, таких как парвовирусный энтерит собак (чаще всего заболевают молодые животные). Это очень опасное для жизни животного заболевания, лечение которого длительное, сложное и не всегда успешное.
Диарея с выделением большого количества свежей крови может быть при таком заболевании как геморрагический гастроэнтерит. Это заболевание по своему течению и проявлению может быть сходно с проявлением вирусной инфекции (парвовирусный энтерит) и поставить точный диагноз сможет только врач после проведения специальных диагностических исследований.
Кровавый понос может быть при отравлении некоторыми химическими веществами (например: производные кумарина, производные инандиона – эти вещества являются самыми распространенными и наиболее известными ядами, применяемыми против грызунов).
В любом случае, какова бы ни была причина кровотечения – не пытайтесь справиться с ней самостоятельно – это может привести к необратимым последствиям.
Следует помнить, что появление крови в кале говорит о желудочно-кишечном кровотечении, в результате которого в организме собаке происходит развитие анемии разной степени тяжести. Кровотечение может быть незначительным, а может сопровождаться массивной кровопотерей, вызывающей тяжелые нарушения гемодинамики организма собаки и, как следствие, происходит падение кровяного давления, нарушение ритма сердца, возникает одышка и анемия, приостанавливается или полностью прекращается образование мочи.
Если вы заметили кровь в кале вашей собаки или темное окрашивание фекалий настоятельно рекомендуем вам обратиться за помощью к ветеринарному врачу для постановки правильного диагноза и оказания своевременной помощи.
На приеме врач осмотрит собаку, распросит вас об обстоятельствах, которые могли вызвать кровотечение. При необходимости доктор назначит дополнительные исследования: общий клинический анализ крови (для определения степени анемии), исследование крови на вирусный гастроэнтерит (для исключения инфекционного заболевания), УЗИ брюшной полости, эндоскопическое исследование верхнего (гастродуоденоскопия) и нижних (ректоколоноскопия) отделов желудочно-кишечного тракта (для выявления источника кровотечения).
Важно до постановки диагноза определить степень кровопотери и стабилизировать состояние пациента так, чтобы поддерживался адекватный уровень кровоснабжения органов. В связи с этим может понадобиться назначение инфузионной терапии, помещение собаки в стационар для проведения интенсивной терапии и переливания крови. В некоторых случаях требуется консультация хирурга и хирургическое вмешательство (например, при опухолях и язве в случае угрозы её перфорации).
Мелена у кошек и собак
Общие сведения
Мелена у собак и кошек вызвана переваренной кровью и выглядит как смоляной, черный (не темный) кал. Врач должен быть внимателен, чтобы отличить мелену от темно-зеленого стула. Мелена говорит о кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта или проглатывании крови.
Однако, чтобы была мелена, в верхние отделы ЖКТ должно поступить очень много крови за короткий промежуток времени, поэтому не у всех животных с кровотечением есть мелена.
Диагностика
ОКА помогает выявить железодефицитную анемию (микроцитоз, гипохромазия, тромбоцитоз). Окончательная диагностика этой анемии включает в себя измерение общей сывороточной концентрации железа, общей железосвязывающей способности плюс исследование красного костного мозга.
УЗИ полезно в поиске инфильтратов, кровоточащих поражений (например, опухоли).
Гастродуоденоскопия является самым достоверным исследованием в поиске язв (которые часто можно пропустить по УЗИ).
Если эндоскопия не помогает – проводится контрастная рентгенография для обнаружения мелких поражений кишечника вне зоны доступа эндоскопа. Если выявляются поражения – необходима диагностическая лапаротомия. Можно сразу провести лапаротомию, но легко пропустить кровотечения слизистой оболочки при осмотре серозной и пальпации кишечника. Если поражения не выявляются при операции, можно прибегнуть к интраоперационной эндоскопии.
Основные причины мелены у кошек и собак
Собаки
- Аденокарцинома
- Гипоадренокортицизм
- Коагулопатии
- Легочные поражения
- Лейомиома или лейомиосаркома
- Лимфома
- Назофарингеальные поражения
- Нематоды
- Опухоль/полип желудка или кишечника
- Пища
- Поражения ротовой полости
- Проглоченная кровь
- Язвы/эрозии ЖКТ
Кошки (реже)
- Другие опухоли (аденокарцинома, мастоцитома)
- Коагулопатии: недостаточность витамина К (интоксикация или мальабсорбция)
- Лимфома
- Опухоль тонкого кишечника
- Полип двенадцатиперстной кишки
Полезно знать
© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.
Мелена (стул с кровью)
МЕЛЕНА – это тёмные (чёрные) неоформленные испражнения, напоминающие дёготь со зловонным запахом. Появление такого стула – важнейший симптом кровотечения в желудочно-кишечном тракте (ДО толстого кишечника). Тёмный цвет обусловлен образованием гематина (результат взаимодействия соляной кислоты и молекул гемоглобина). При кровотечении в толстом отделе кишечника кал обычно с примесью свежей, красной крови.
Истинная мелена может сопровождаться и общими симптомами кровопотери (если она значительна) – снижением активности, бледностью, одышкой, тахикардией (усилением сердцебиения).
В целом необходимо различать появление красноватых вкраплений свежей крови в кале (гематохезия) от мелены – чёрной переваренной крови, составляющей полный объем фекалий. Причины и лечение часто могут быть разными!
На что обратить внимание:
- в первую очередь мелена характерна для язвенных процессов, рака, длительных и сильных воспалительных процессов в ЖКТ.
- появление кровотечения в результате образования язв в ЖКТ – побочное явление некоторых препаратов. В первую очередь это НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты часто назначают при хромоте у животных) и кортикостероиды. Тем более опасно их сочетание.
- инородные тела в желудке и кишечнике, способны привести к повреждению слизистой оболочки или к некрозу (омертвению). Иногда срок давности проглоченных предметов может быть довольно значительный (не только дни, но и недели!).
- Инвагинация (вставление одной части кишечника в другую) также приводит к некрозу части кишечника и возможной мелене.
- мелена может появиться и через несколько дней после тяжелого теплового удара.
- о возможном появлении мелены после операций на желудочно-кишечном тракте врачи, как правило, предупреждают.
- редкой причиной кровотечения может стать и нарушение свертывания крови ( в том числе после отравления крысиным ядом), но такие случаи почти всегда сопровождаются общими симптомами, дающими подсказку врачу о причине такого состояния.
- необходимо обратить внимание, что к выходу переваренной крови может привести и заглатывание крови (т.е. кровотечение может находиться выше желудка, в т.ч. в ротовой полости).
- кал может приобрести чёрный цвет и под влиянием питания и медикаментов (самый частый случай – после дачи активированного угля, препаратов железа). Но тогда кал обычно сформированный, отсутствует «лаковый блеск» и общее состояние без ухудшений. Это состояние к мелене не относится, но может быть спутано с ней.
- бывают и другие состояния, приводящие к появлению очень темного (почти чёрного) стула – недостаточное переваривание пищи, гнилостные процессы в кишечнике, запоры. В сомнительных случаях анализ кала на скрытую кровь поможет дифференцировать эти состояния (хотя если речь идёт о мелене, то ее и обычный общий анализ кала покажет).
Что НАДО делать:
Подготовить ответы на вопросы:
- Как давно заметили чёрный стул? Как общее состояние (слабость, рвота, отказ от еды, одышка, жажда, боль в животе..)? Если ухудшилось, то резко или постепенно? Резко изменился стул или были предвестники (переходное состояние от нормы)?
- Какие препараты давались животному (последние дни и в целом курсами)? Нет ли случайно проглоченных таблеток?
- Были у животного травмы, операции, случаи теплового удара в последние дни?
- Склонно ли животное подбирать, разгрызать игрушки, палки? Давали кости, твёрдые предметы? Срок давности как минимум последний месяц.
- Есть ли на теле синяки, кровоподтеки? Не было ли заметного похудения за последние месяцы и недели?
+ Подготовить фото кала или собрать его, чтобы показать врачу в сомнительных случаях.
Воспаление параанальных желез у собак
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Собаки анатомически устроены так, что по обеим сторонам ануса симметрично расположены два мешочка, в которых синтезируется секреция. Называются они параанальными железами. Во время дефекации железы сдавливаются и наружу выделяется вещество со специфическим запахом, которым собаки метят свою территорию, отпугивая конкурентов и привлекая особи противоположного пола. Иногда происходит их закупорка и развивается воспаление параанальных желез у собак. Это доставляет животному немало неприятных ощущений и требует лечения.
[1]
Причины воспаления параанальных желез у собак
Причинами воспаления параанальных желез у собак являются:
- несоблюдение правил ухода;
- ослабленный иммунитет;
- травмы анального отверстия;
- беременность;
- неправильная кормёжка (много белка, кости в рационе);
- попадание инфекции;
- частые вязки.
[2], [3]
Факторы риска
К факторам риска можно отнести генетическую склонность отдельных пород к воспалению (бульдогов, мопсов, такс, пекинесов). Раскормленные малоподвижные собаки также в зоне риска. К болезни может привести нерегулярность выгула собак.
[4], [5]
Патогенез
Патогенез заболевания кроется в нарушении оттока секреции из параанальных желез. При этом они переполняются, происходит застой, возникает воспалительный очаг. Подключается вторичное инфицирование, т.к. появляется благоприятная среда для размножения всякого рода микробов, образовывается абсцесс, который в конце концов прорывает, возникает свищ.
[6], [7], [8]
Симптомы воспаления параанальных желез у собак
Проявляются симптомы воспаления параанальных желез неестественным поведением собаки. Первым признаком является желание собаки тереться попой о какую-либо поверхность. Таким образом она отвечает на зуд воспалённого места под хвостом. Порой наблюдается постоянное его облизывание и движения, характерные для выкусывания блох. Набухшие железы можно нащупать пальцами, они выпуклые, а также визуально увидеть покраснение и раздражение вокруг анального отверстия.
Стадии
В начальной стадии заболевания происходит постепенное заполнение мешочков, вызывая болезненность при опорожнении кишечника, но не воспаляясь. Затем, на более поздней стадии под воздействием кишечной микрофлоры, которая легко проникает в раздражённые участки, вспыхивает воспаление. В него вовлекается параанальная клетчатка, расплавляясь ткани образуют свищ или флегмону.
[9], [10]
Осложнения и последствия
Последствия и осложнения воспаления параанальных желез опасны тем, что могут вовлекать в патологию слизистую прямой кишки, вызывая такие заболевания, как проктит и парапроктит. Игнорирование же проблемы или принятие мер на запущенной стадии может привести к смерти домашнего питомца.
[11], [12], [13]
Диагностика воспаления параанальных желез у собак
Диагностика воспаления параанальных желез у собак базируется на анамнезе, рассказанном его хозяевами, визуальном осмотре, ректальном обследовании, в запущенных случаях — на дополнительных анализах.
Для диагностики заболевания могут понадобиться такие анализы:
- общий и биохимический анализ крови;
- хроматография крови;
- исследование соскоба кожи под микроскопом, являющимся предметом инструментальной диагностики.
[14], [15], [16]
Дифференциальная диагностика
Задача дифференциальной диагностики поставить правильный диагноз, не спутав с грыжей в промежности, аллергией и наличием гельминтов.
Лечение воспаления параанальных желез у собак
Лечение воспаления параанальных желез у собак первым делом начинается с их чистки, которую можно провести самостоятельно, без обращения к ветеринару. Для этого нужно приобрести стерильные перчатки и вазелин. Смазав указательный палец вазелином, ввести его в анальное отверстие, нащупать шаровидное уплотнение и, слегка надавив, вывести наружу его содержимое. Таким же образом поступить и со вторым шариком. Процедуру лучше всего проводить в ванной из-за неприятного запаха выделяемой секреции и необходимости помыть собаку с мылом после неё. Во избежание осложнений после чистки ставят противовоспалительные свечи, промывают синусы антисептиками. Возможно лечение антибактериальными, противогрибковыми, противоболевыми препаратами.
Лекарственное лечение
Лекарства для лечения заболевания зависят от тяжести состояния. Свечи при воспалении параанальных желез у собак показаны в любом случае. Чаще всего прибегают к метилурациловым, ставят и ихтиоловые, проктоседил.
Метилурацил — свечи, ускоряющие процесс заживления ран, стимулирующие защитные факторы. При введении может ощущаться жжение. У людей может вызывать аллергию, головокружение, головную боль. Противопоказаны при лейкозах, злокачественных заболеваниях лимфомы, костного мозга.
Купирование болевого синдрома производят с помощью новокаиновых блокад. Применение антибиотиков неизбежно в случае абсцессов, образования свищей. Эффективнее всего при воспалении параанальных желез у собак антибиотики широкого спектра действия, которые убивают как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Это может быть цефотаксим.
Цефотаксим — инъекции вводятся животному внутримышечно (0,5г препарата разводят в 2мл стерильной воды). Способен вызвать рвоту, диарею. Противопоказан при заболеваниях печени и почек.
Для данной патологии характерен зуд в области ануса, что и объясняет поведение животного, его беспокойство, ёрзание по поверхностям попой, остервенелое кусание под хвостом. Препарат дексафорт предназначен для купирования зуда.
Дексафорт — глюкокортикостероидный гормон, вводится однократно (0,5-1мл) внутримышечно или подкожно, через неделю инъекцию можно повторить. Длительное применение вызывает мышечную слабость, потерю веса. С осторожностью применяют для беременных собак.
При воспалении параанальных желез у собак назначают и другой гормон — преднизолон.
Преднизолон — как правило, собакам делают укол в холку в дозе 0,5мл раз в день. Продолжительное применение чревато ожирением, появлением язв в пищеварительном тракте.
Противогрибковое лечение проводят с помощью флуконазола.
Флуконазол — существует в капсулах, сиропах, растворах. Доза приёма — 10-20мг/кг два раза в сутки. Возможен побочный эффект в виде расстройства желудка.
Витамины и минералы необходимы собаке для нормальной работы пищеварительного тракта, а значит и для своевременного и полноценного опорожнения кишечника, что является залогом его здоровья. Сбалансированный рацион, включающий все необходимые продукты, специальные витаминные комплексы для животных помогут ей в этом.
Физиотерапевтическое лечение воспаления параанальных желез предполагает проведение их массажа, а также наложение тёплых компрессов.
Многие в лечении своих домашних любимцев стремятся использовать народные методы лечения, чтобы избежать агрессивного химического воздействия медикаментозных препаратов. Исходя из симптомов можно применить лекарственные травы, снимающие воспаление (плоды аниса, тмин, петрушку), противогрибковые (календулу, пижму, полынь, зверобой), ранозаживляющие (подорожник, базилик), глистогонные (пижма, чеснок). Лечение травами включает в себя как питьё приготовленных снадобий внутрь, так и наружное их применение для обработки воспалённого очага. Если возникают проблемы напоить животное, то можно подмешивать необходимые травы в собачью еду.
Гомеопатия в своих рецептах использует ядовитые вещества. Её задача свести токсичность, вред вещества на нет, повысив его биологическую активность. Для этого применяются разведения. Первое означает соотношение активного вещества к раствору 1:10. Для лечения людей и животных используют более высокие разведения. Вот некоторые из таких средств.
Траумель С — выпускается в таблетках, мазях и растворах для инъекций. При воспалении параанальных желез применима мазь. Несколько раз в день она наносится на область вокруг ануса. У людей побочные явления фиксировались крайне редко в виде аллергии.
Фитоэлита — мазь, в состав которой входят многие лечебные травы с противоспалительным и регенерирующим эффектом. Препарат наносят тонким слоем на повреждённые участки 2 раза в день. Длительность лечения составляет 5-7 дней.
С хроническими запорами, являющимися фактором риска возникновения воспаления параанальных желез, борются с помощью таких средств, как нукс вомика-гомаккорд, хелидониум-гомаккорд. При недостаточном эффекте назначают кардус композитум или мукоза композитум.
Нукс вомика-гомаккорд — для животных терапия проводится в виде уколов. Длительность лечения определяет врач. Возможна аллергия на компоненты, входящие в состав.
Кардус композитум — активизирует иммунные силы, проводит адсорбцию токсинов и выводит их естественным путём. На инъекцию для среднего размера собаки понадобится 2мл вещества. Лечение проводится до исчезновения симптоматики. Побочные действия не выявлены.
Хирургическое лечение
При сильном повреждении тканей во время абсцесса или же хронической закупорке желез прибегают к хирургическому лечению — сакулэктомии. Она заключается в удалении мешочков с секрецией, т.к. они не несут жизненно важных функций. Такой способ гораздо гуманнее бесконечного приёма антибиотиков, истощения защитных функций организма.
Профилактика
К профилактическим мерам по предотвращению воспаления параанальных желез у собак относится хороший уход за животным, включающий правильное сбалансированное питание, частый выгул, своевременная чистка желез, если это не происходит самопроизвольно. Не нужно забывать и о гигиене питомца.
[17]
Прогноз
При своевременном лечении собаке ничего не угрожает. Запущенность состояния, отсутствие лечения может привести к смерти животного.
[18], [19]