Кошек стерилизуют под наркозом

При каждом оперативном вмешательстве или применении анестезии у владельцев животных возникает вопрос: «А не умрет ли моя кошка (собака) во время операции.

В Вашем доме появился котенок или даже взрослая кошка или кот. И одним из насущных вопросов встает вопрос о том, как назвать нового питомца. Для того, чтобы найти подходящее имя для кошки можно прибегнуть к нескольким приемам:

Лишай у кошек и собак (синонимы дерматофития, стригущий лишай, микроспория, трихофития) – это грибковое заболевание, которое протекает с поражением шерстного покрова, когтей и иногда поражением кожи.

Кастрация (лат. castration — скопление, обрезание) — это удаление оперативным путем половых желез у самцов и самок. Кастрацию животных проводят с лечебной целью а также для снятия полового влечения и лишения способности к размножению.

Бешенство — остро протекающая болезнь теплокровных животных, характеризующаяся поражением нервной системы.

Какой наркоз используется при стерилизации кошек и сук, кастрации котов и кобелей.

«А какой у Вас наркоз?», — часто слышишь вопрос от людей, которые думают про стерилизацию кошки или суки, кастрацию кота или кобеля, но близко не знакомы с медициной. И честно говоря, этот вопрос ставит в тупик. Потому что не очень понятно, что хотят услышать в ответ.

Видно предполагается ответ типа: «хороший», «легкий», «импортный» и что-то в этом духе. Но ведь такой ответ не совсем правильный. Такие ответы просто дают послание на подсознательный уровень, что все должно быть хорошо при использовании наркоза. Но не отвечают на данный вопрос. Помимо «хорошего» наркоза должен быть еще и врач, который будет понимать все тонкости его применения. Даже очень хороший наркоз не будет иметь никакого значения, если врач не будет знать как с ним обращаться.

Далее попробуем подробнее разобраться в вопросе: какой наркоз используется в ветеринарии и что конкретно используется в нашем кабинете для общей анестезии собак и кошек.

Несколько терминов для понимания, очень кратко:

Анестезия — это обезболивание.

Наркоз — это вид общей анестезии, при которой происходит выключение сознания пациента.

Анестетики— это лекарственные вещества, которые обеспечивают анестезию.

В общем схема проведения наркоза при стерилизации и кастрации обычно следующая:

1. Сбор анамнеза и и осмотр пациента.
2. Премедикация.
3. Ввод анестетика для общей анестезии (Индукция в наркоз).
4. Поддержание заданного уровня анестезии при помощи титрования анестетика (как правило внутривенно).
5. Прекращение ввода анестетиков.
6. Послеоперационный период восстановления и вывода препаратов, используемых при анестезии.

Разберем подробнее каждый пункт.

Сбор анамнеза и осмотр пациента.

На этом этапе ветеринарный врач опрашивает владельца животного о возможных хронических заболеваниях животного, травмах и наличии аллергических реакций. Также проводит осмотр животного, который включает в себя аускультацию, осмотр ротовой полости, пальпацию, визуализацию слизистых и т. п.

Как правило, если при осмотре ничего подозрительного не обнаружено и у владельца нет жалоб на здоровье животного, то врач переходит к следующему этапу. Если жалобы есть, и/или врачу что-то не понравилось при осмотре, то врач может рекомендовать дополнительные исследования перед проведением анестезии, чтобы снизить анестезиологический и операционные риски.

В данный момент в нашем кабинете дополнительные исследования рекомендуются животным старше 5-ти лет, даже если у владельца нет жалоб на их самочувствие.

Премедикация.

Премедикация — это подготовка пациента к анестезии и операции посредством лекарственных препаратов.

Цель премедикации снизить проявление нежелательных рефлексов, которые может вызвать анестезия (например излишнее слюнотечение, брадикардия и т. п.), обеспечить седацию и обезболивание.

Обычно стандартная премедикация состоит из введения антихолинергических препаратов (чаще всего применяют атропин), антигистаминных препаратов (димедрол, ветеринарный препарат аллервет и т. п.), седативных препаратов (ксилазин, медетомидин).

За рубежом широко применяются опиоидные препараты. У нас такую роскошь могут позволить себе единичные крупные ветеринарные клиники из-за мало выполнимых требований к применению и хранению данных препаратов.

Ввод анестетика для общей анестезии (Индукция в наркоз).

Как правило анестетики вводятся в нашем кабинете внутривенно. Поэтому перед введением препарата (препаратов) ставится внутривенный катетер. В России не так уж много препаратов, которые используются для внутривенной анестезии. В нашем кабинете мы используем золетил или его аналог телазол и пропофол.

Второй вариант введения анестетиков при операциях- это введение анестетиков ингаляционно (то есть при вдыхании). Для этого метода используются ингаляционые анестетики (так называемый газовый наркоз). Нами этот метод не применяется.

Поддержание заданного уровня анестезии при помощи титрования анестетика.

Здесь в вену порционно или при помощи постоянной инфузии вводится необходимое количество препарата для поддержания должного уровня общей анестезии.

Прекращение ввода анестетиков.

После того, как операция закончена, введение внутривенных анестетиков прекращается.

Послеоперационный период восстановления и вывода препаратов, используемых при анестезии.

В зависимости от используемых препаратов, этот период может длится разное время. Обычно выведение препаратов, используемых для наркоза составляет от нескольких часов до суток. В инструкции к препарату указывают период полувыведения действующего вещества, который означает за какое время половина этого вещества выведется из организма. Но этот период указан для животных, у которых нет каких-либо отклонений в здоровье. Если, например, у кошки или собаки будет нарушена (даже незначительно функция почек или печени, то период полувыведения препарата удлиняется.

Если есть необходимость, то врачом могут быть введены вещества, которые снимают действие седативных средств. Например, используется Антиседан для снятия негативного действия Домитора (Медетомидина). Но использование данных препаратов не всегда оправдано и делается только по определенным показаниям.

Также если есть необходимость, то в послеоперационный период назначаются капельные инфузии солевых растворов, парентеральное или оральное введение антибиотиков, обезболивающих препаратов и других лекарственных веществ, которые врач считает необходимым для нивелирования действия наркоза, операции и самого заболевания, если оно есть у животного. Вот такой, далеко не краткий ответ на вопрос: «А какой у Вас наркоз?»

Наркоз при кастрации котов и кошек

Кастрация, как и любое оперативное вмешательство, проводится под наркозом. Наркоз (общая анестезия) представляют собой глубокий сон с полным выключением сознания, он проводится после премедикации. Как правило, для премедикации используют:

• средства для снижения мышечного тонуса у животного,
• антигистаминные препараты, в случае осложненного аллергического анамнеза животного,
• вещества, уменьшающие слюноотделение и мокроту,
• медикаменты, улучшающие микроциркуляцию сосудов и стабилизирующие давление,
• препараты, уменьшающие влияния наркотических веществ на сердечно — сосудистую систему.

Ведение наркоза на внутривенном анестетике.

Врач непосредственно перед операцией решает — на какое звено предпочтительно воздействовать путем внутримышечного введения специальных медикаментозных препаратов перед наркозом (премедикации).

Выбор медикаментов и объем вводимых наркотических веществ определяется анестезиологом или оперирующим хирургом и зависит от степени сложности оперативного вмешательства. Так же как выбор способа введения и препарата, обеспечивающего обезболивание и обездвиживание животного.

Существуют разные пути введения наркотических веществ. В Ветеринарной медицине при кастрации котов и кошек используют два из них:

• внутримышечное введение,
• внутривенное введение препаратов.

Внутримышечный наркоз наиболее распространен в ветеринарии и относительно недорогой при использовании. Неудобство в его применении заключается в том, что он плохо управляем и, поэтому зачастую животные длительно просыпаются после него. Однако существуют препараты – антиседанты — вещества, которые способствуют нейтрализации действия наркотических веществ и ускоряют пробуждение животного.

Внутривенный наркоз – дороже, однако при внутривенном введении даже небольшой дозы препарата животное быстро засыпает и в случае необходимости всегда возможно добавить лекарственное вещество и оперировать в комфортных условиях. Животные после внутривенного ведения анестезии быстро выходят из наркоза и просыпаются. Внутривенный наркоз при кастрации, как правило, не имеет осложнений и побочных эффектов.

Количество вводимого наркотического препарата зависит от многих факторов, которые учитывает врач при выборе метода ведения наркоза и количестве наркотического вещества. Причем это зависит не только от размера и массы животного, но и от возраста, метаболизма и обмена веществ у него, что определяется работой печени, почек, органов внутренней секреции и др. А также от длительности оперативного вмешательства, от степени травматичности операции и воздействия на болевые центры (брыжейка, нервные стволы и прочее). Последняя позиция обычно отсутствует при кастрации и может не учитываться при проведении анестезии.

Именно обеспечение адекватной анестезии определяет скорость и успешность выполнения оперативного вмешательства, а также гладкое течение послеоперационного периода.

В клинике «СанаВет» мы используем голландские и французские препараты для наркоза и имеем возможность применять самые современные методы обезболивания, в том числе применять препараты короткого, среднего и длительного воздействия и, при необходимости, их сочетание. Все эти препараты прошли государственную сертификацию и применяются по нормативам использования наркотических препаратов для животных.

Мы можем гарантировать Вам благоприятное течение операции, путем грамотного выбора премедикации и проведения наркоза.

Запись на операцию по кастрации котов и стерилизации кошек в ветеринарной клинике СанаВет и на дому по телефонам +7 (495) 784-43-43, +7 (495) 437-54-54

Стерилизация кошек

Подготовка, операция и послеоперационный уход и осложнения.

Кастрация (стерилизация) кошек – это оперативное вмешательство, представляющее собой полостную операцию, при которой хирург удаляет одни яичники (овариоэктомия) или яичники вместе с маткой (овариогистерэктомия). После правильно выполненой операции у кошки навсегда исчезает половое поведение и возможность иметь потомство.

Стерилизацию (кастрацию) можно проводить в любом возрасте, начиная с трех месячного возраста , но наиболее часто в возрасте от 7-8 месяцев до 1,5 лет. Обычно ветеринарные врачи советуют стерилизовать живоное после первой течки, т.е. после наступления половой зрелости, но существует статистика, доказывающая, что кастрация до наступления первой течки снижает риск возникновения рака молочной железы до 100%, после первой течки до 90%, после второй на 70%, полее третьей не оказывает никакого влияние на развитие неоплазии(по материалам Dr. Les Gabor).

Подготовка к операции.

Стерилизация (кастрация) кошки это полостная операция, выполняемая под общей или эпидуральной анестезией, поэтому к ней необходимо заранее подготовить животное.

1. Нежелательно проведение операции во время течки(эструса), т.к. в эту стадию полового цикла органы репродуктивного тракта отечны, а повышенное содержание эстрогенов в крови предрасполагают в кровотечению.
2. Перед операцией животное должно быть обработано против паразитов и вакцинировано против основных вирусных инфекций!
3. Для уменьшения анестезиологического риска и адекватной анестезии, а также для правильного выбора анестезиологом вида анестезии до операции животное должно быть обследованно. Обследование обычно включает в себя сбор анамнеза жизни животного(чем болело, какие хронические заболевания, наследственные предрасположенности, были ли случаи аллергических реакций на лекарственные препараты и т.д.), осмотр, пальпация (прощупывание)брюшной полости, аускультация(прослушивание) легких и сердца. Желательно сдать анализы крови. В некоторых случаях доктор может предложить(как правило при имеющихся хронический заболеваниях или подозрении на них) анализ на инфекции, УЗИ и др. методы обследования. Желательно в рамках обследования провести УЗИ сердца для исключения гипертрофической кардиомиопатии — заболевании сердца, которое может не проявляться при обычных условиях, но иметь фатальные последствия после операции.
4. Перед операцией необходима обязательная голодная диета, не менее 12 часов до операции, т.к. при проведении анестезии возможна рвота и как следствие попадение рвотных масс в дыхательные пути.

Операция.

Эта операция, впрочем как и все, должна проходить в условиях стерильной операционной в ветеринарной клинике. Наличие операционной бригады, анестезиолога и специализированного оборудования поможет значительно уменьшить операционный и анестезиологический риски, а также исключить послеоперационные осложнения.
При выполнении этой операции необходима общая анестезия(внутримышечная, внутривенная или ингаляционная) или обездвиживание в сочетании с эпидуральной анестезией. Выбор способа анестезии производится анестезиологом, исходя из состояния животного.
Оперативный доступ может быть по белой линии(на животе) или боковой, выбор доступа осуществляется в соответствии с личными предпочтениями оперирующего хирурга, состояния животного, породы и окраса(например у кошек окраса колор пойнт предпочтительна лапаротомия по белой линии, т.к. при боковом доступе на месте послеоперационного рубца часто вырастают белая шерсть). Так же выбор доступа зависит от того какая именно операция проводится, оварио- или овариогистеротомия, т.к. через боковой доступ не всегда возможно извлечь всю матку до шейки, что часто приводит к неполному удалению тканей матки и последующему развитию пиометры ее культи.

Уход после операции

Если в клинике, где оперировали ваше животное, имеется стационар, лучше доверить послеоперационный уход за кошкой профессионалам. Очень важно, чтобы кошка находилась под присмотром врачей до прекращения действия анестезии.

Если кошку вам отдали сразу или у вас не возможности оставить ее на стационарное послеоперационное лечение то весь уход ложится на ваши плечи.

1. Сразу после операции на кошку необходимо надеть послеоперационную попону, которая предотвратит швы от инфицирования и разлизывания. Снимается попона только на время обработки швов, потом опять надевается. Попону необходимо обязательно надевать, даже если кошка не проявляет к швам интереса и вы не видите как она их лижет. После снятия швов(обычно на 7-12 день после операции) попона носится еще 2-3 дня.
2. Если вам отдали кошку, находящуюся еще под наркозом, необходимо неотрывно наблюдать за ней, пока она не начнет самостоятельно и осознанно передвигаться.
3. Во время и после наркоза у животных падает температура тела, поэтому в после наркоза кошку необходимо положить на пол на теплую подстилку(ни в коем случае не на диван или другие возвышенности во избежание падения и травмы ! ) накрыть чем нибудь сверху, при необходимости положить под спину грелку.
4. Во время пробуждения после наркоза у кошек обычно чередуются состояния глубокого сна и повышенной двигательной активности, она может вскакивать и бежать или ползти пока не упрется в какое-нибудь препятствие или не завалится на бок, она дезориентирована, может вдруг начать громко мяукать или пытаться перевернуться. Такое состояние может сохранятся после операции от 2 до 8-12 часов.
5. Кошка может быть вялой и сонной в течении до 48 часов после операции.
6. Обычно, кошка может принимать пищу уже через несколько часов после операции. Если отказ от пищи наблюдается более суток, это повод для обращения к вашему доктору. Если ваша кошка до операции питалась сухими кормами, то после выхода из наркоза можно ей предложить специальный консервированный послеоперационный корм(ф-мы Royal Canin, Eukanuba, Hill s).
7. Во время наркоза замедляется перистальтика кишечника и, как следствие, продвижение каловых масс по кишечнику. Если у кошки после операции более 3-4 дней отсутствует стул можно дать кошке слабительное «Форлакс» или Дюфалак, предварительно посоветовавшись с врачом.
8. При обработке швов и антибиотикотерапии следуйте рекомендациям лечащего врача.

Послеоперационные осложнения.

1. Посленаркозная гипотермия. Если после операции кошка длительное время лежит без движения, у нее холодные лапки и ушки померьте ей температуру (термометром в заднем проходе ), если температура ниже 37 С и не поднимается после обкладывания кошки теплыми грелками, срочно обращайтесь к врачу!
2. Внутреннее кровотечение. Вы можете заподозрить кровотечение, если у кошки сочится кровь из кожного шва, она длительное время вялая, живот болезненный, слизистые оболочки бледные, почти белые. При этих признаках срочно обращайтесь к врачу!
3. Послеоперационный подъем температуры в норме может быть до 3 дней после операции, если температура выше 39С более длительное время необходима консультация и осмотр врача!
4. Послеоперационный отек и покраснение вокруг шва может быть до 5 дней после операции, после этого он потихоньку начинает спадать и к снятию швов его быть не должно.

Отдаленные последствия стерилизации (кастрации).

1. Ожирение. После восстановления кошки после операции ее необходимо перевести на специальный готовый низкокалорийный рацион для кастрированных кошек или на строгую диету, т.к. кастрированные животные предрасположенны к полноте.
2. Синдром сохранившейся ткани яичника. При неполной резекции(удалении) ткани яичника могут наблюдаться поведенческие проявления эструса(течки). Таких кошек обследуют с применением гормональных тестов и вагинальной цитологии, и если подтверждается наличие ткани яичника в организме, то таким животным рекомендуется повторная операция.

Текст подготовлен Еленой Никлонской и Василием Кузнецовым. При цитировании ссылка обязательна.