Хроническая болезнь почек у кошек

Статьи

Это опасная болезнь, однако в современных реалиях ее возможно контролировать. Однако, без лечения это заболевание обязательно будет прогрессировать.

Хроническая болезнь почек (ХБП) очень часто встречается у пожилых домашних животных и затрагивает примерно 3 из 10 гериатрических кошек. Нормально функционирующие и здоровые почки делают чудесную работу:

• Устранение белковых отходов;
• Балансировка воды, солей и кислот в организме;
• Высококачественное производство мочи.

Когда возникает заболевание почек, это ставит под угрозу способность почек выполнять эти важные задачи. Заболевания почек можно разделить на две категории:

• Хроническая болезнь почек — когда уровень функции почек снижается медленно (хронически), кошки могут компенсировать в течение нескольких месяцев до нескольких лет. Легкие признаки болезни и обезвоживания будут прогрессировать по мере ухудшения состояния почек.
• Острая болезнь почек — если ваш котенок страдает тяжелой и / или внезапной травмой почек, как при остром повреждении почек (ОПП), он может серьезно заболеть и вообще перестать выделять мочу, что слишком часто приводит к смерти.

Важной целью ветеринаров является раннее распознавание заболевания почек, когда есть больше шансов найти и вылечить основную причину или, хотя бы, замедлить прогрессирование, защищая эти драгоценные почки и помогая вашей кошке чувствовать себя хорошо как можно дольше.

Признаки хронической болезни почек

Самые ранние признаки заболевания почек часто включают повышенную жажду и мочеиспускание, но это может быть упущено из виду у кошек, которые пьют тайно или разделяют миску с водой с другими кошками. Увеличенные комки наполнителя, когда используется туалет с наполнителем (кошачий лоток), является важным признаком болезни и требует проверки ветеринаром на приеме в ветеринарной клинике.

Кошки легкой или на начальном этапе ХБП часто не имеют признаков, но могут показывать следующее:

• Слабая потеря веса;
• Некоторое увеличение производства мочи и потребления воды.

Кошки с умеренной и тяжелой болезнью почек будут уже иметь следующие признаки:

• Снижение аппетита;
• Рвота;
• Ощутимая потеря веса;
• Повышенное мочеиспускание и жажда.

Вы, вероятно, заметите, что ваша кошка спит больше, меньше ухаживает за собой и выглядит неопрятной. Десны вашей кошки могут быть не такими розовыми, как обычно, что указывает на анемию. В более тяжелых случаях вы можете заметить необычный неприятный запах изо рта, связанный с язвами полости рта.

Есть ли у моей кошки риск развития хронического заболевания почек?

Определенные, неизменные факторы повышают риск развития у вашей кошки хронических заболеваний почек, такие как пожилой возраст, особенно старше 9 лет, или принадлежность к одному из некоторых типов пород. Тем не менее, другие факторы риска, которые непосредственно инициируют повреждение почек, могут быть обследованы вашим ветеринаром и обработаны, в том числе:

• Пиелонефрит (инфекция почек);
• Нефролитиаз (камни в почках);
• Обструкция мочеточника и гидронефроз (камни, вызывающие закупорку);
• Тубулоинтерстициальная болезнь (заболевание почечных канальцев и окружающих тканей);
• Гломерулонефрит (заболевание фильтрующего аппарата почки, клубочка);
• Кошачий инфекционный перитонит (FIP);
• Рак;
• Амилоидоз (типично генетическая проблема, обнаруживаемая у абиссинских, сиамских, ориентальных породах);
• Поликистоз почек (генетическое заболевание, особенно у персидских кошек).

Обнаружение хронической болезни почек

Первый тест, который ваш ветеринар, скорее всего, выполнит, будет физическим осмотром. И не забывайте, что взятие вашей кошки на обычный рутинный медицинский осмотр — отличный способ охраны ее здоровья. Помните, что даже обычные физические обследования могут быть полезны в дальнейшем, в качестве данных для сравнения и мониторинга динамики.

При тщательной пальпации живота ваш ветеринар может обнаружить неправильный размер и форму почек (слишком большие или слишком маленькие); асимметрию почек (почки одна большая и одна маленькая); болезненные почки; или, возможно, твердые камни в мочевых путях, которые подтверждают наличие заболевания мочевыводящих путей.

Другие сведения, полученные посредством физического осмотра, которые могут сообщить вашему ветеринару о болезни почек, включают:

• Низкая температура тела;
• Плохое состояние тела, показывая потерю веса;
• Чрезмерное растяжение кожи и сухость десен, свидетельствующие об обезвоживании;
• Неухоженная шерсть;
• Резкий или неприятный запах изо рта, возможно, с язвами во рту;
• Бледные десны;
• Признаки глазного кровотечения или слепоты, связанные с высоким кровяным давлением (Гипертония).

Другие анализы ваш ветеринар может назначить, чтобы проверить кошку на наличие заболевания почек включают:

• Общий анализ крови (CBC) — CBC может выявить анемию (слишком малое количество эритроцитов) или Повышение уровня лейкоцитов в соответствии с инфекцией, стрессом или воспалением;
• Химический профиль с электролитами;
• Анализ мочи с изучением осадка — изучение образца мочи, особенно, перед любым лечением, является простым и экономичным способом оценки качества мочи;
• Посев мочи с восприимчивостью;
• Тест соотношения белка и креатинина в моче;
• Диагностическая визуализация-использование рентгенографии (рентгеновских лучей) и ультразвука для выявления изменений в размере, форме и архитектуре почек и их структуры может показать необходимость экстренного лечения;
• Тестирование на инфекционные заболевания — стандартное тестирование всех больных кошек на вирус лейкемии кошек (FeLV) и вирус иммунодефицита кошек (FIV) крайне рекомендуется (ваш ветеринар может рекомендовать, также, и другие тесты на наличие инфекционных заболеваний);
• Измерение артериального давления — высокое кровяное давление часто встречается у кошек с хронической болезнью почек;
• Обследование щитовидной железы — гипертиреоз может имитировать или маскировать признаки заболевания почек и часто поражает пожилых кошек;
• Взятие пробы почки.

Лечение хронической болезни почек

Ваш ветеринар будет проводить конкретные процедуры для вашей кошки в зависимости от того, как она себя чувствует, от тяжести заболевания почек и от того, имеет ли ваша кошка какие-либо другие заболевания, в дополнение к болезни почек. Для некоторых кошек может быть благом их госпитализация на ранней стадии, в то время, как большинство кошек с заболеванием почек на раннем этапе не нуждаются во внешней поддержке жидкостями или интенсивной терапии. Если ваша кошка ест и пьет нормально, без признаков обезвоживания, она, скорее всего, должна остаться дома, принимая все необходимые лекарства, назначенные на амбулаторной основе.

Важно, чтобы ваша кошка с болезнью почек потребляла достаточно жидкости и хорошо питалась. Поощрение вашей кошки питья можно сделать с помощью специальных фонтанов, капающих кранов и наличия многочисленных источников воды. Добавление воды в консервированный корм может быть приемлемым для некоторых кошек, но, к сожалению, не для всех. Важно найти то, что работает именно для вашей кошки. Поиск благоприятной для почек диеты, которую кошка находит приемлемой, может потребовать некоторых проб и ошибок. Однако это стоит усилий, так как многочисленные данные ветеринарной медицины доказывают, что диета имеет важное значение для замедления развития хронической болезни почки. Обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром, прежде чем вносить какие-либо изменения в рацион кошки. Вы должны оставаться на связи с вашим ветеринаром и планировать частые визиты к нему, если болезнь вашей кошки прогрессирует.

Прогноз хронической болезни почек

Кошки могут жить очень много лет после постановки диагноза «хроническое заболевание почек», исключая декомпенсацию от травмы почек. Открытие новых биомаркеров для функции почек, таких, как СДМА, обеспечивает раннее распознавание заболевания почек до изменения других показателей крови и открывает перспективу более раннего вмешательства и ухода за почками.

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, вы всегда можете посетить или позвонить нашему ветеринарному врачу — он являются вашим лучшим ресурсом для обеспечения здоровья и благополучия ваших домашних животных.

Позвоните нам, и мы с удовольствием вас проконсультируем:

Болезни почек у кошек

Статьи

Болезни почек очень серьезно сказываются на здоровье кошек, поэтому следует внимательно выявлять возможные симптомы заболевания, а также проводить регулярные обследования у квалифицированного ветеринарного врача.

Основные причины заболевания почек у кошек

Заболевание почек является распространенной проблемой у кошек, затрагивая более 1/3 пожилых кошек. Существует ряд причин, которые могут затрагивать разные возрастные группы и иметь разные последствия. В конечном счете, к сожалению, хроническое заболевание почек (происходит с течением времени) или острое повреждение почек (происходит внезапно) всегда будет иметь один и тот же результат—кошка будет больной. Признаки болезни у вашей кошки отражают неспособность почек выполнять свои многочисленные функции достаточно хорошо.

Ниже вы найдете краткое описание десяти самых распространенных причин заболеваний почек. Это цели диагностирования вашего ветеринара.

Инфекция тканей почек (пиелонефрит)

Заражение тканей почек бактериями или, реже, грибковыми организмами, является одним из заболеваний почек, которые могут иметь более благоприятный исход, поэтому ваш ветеринар будет начеку. Наша цель при работе с пиелонефритом — убить бактерии, которые вызывают разрушительное воспаление. Это должно ограничить прогрессирование любого хронического заболевания почек или помочь в восстановлении после острого повреждения почек. Бактериальная культура мочи и восприимчивость могут установить тип инфекции и определить, какой антибиотик может работать лучше всего.

Камни в почках (нефролитиаз)

Камни в почках могут быть следствием хронической бактериальной инфекции, генетической предрасположенности или заболеваний, которые изменяют характеристики крови или мочи. Нефролитиаз (нефро – почки, литы — камни), по-видимому, не вызывают у кошек большой боли, но это может измениться, если они вызывают закупорку в почке или же в ее протоках; это также может измениться и в случае, если они способствуют развитию инфекции (см. пиелонефрит).

Закупорка почек (обструкция мочеточника с гидронефрозом)

Камни в почках могут фрагментироваться и переноситься вместе с мочой в мочеточник — длинную узкую трубку, соединяющую каждую почку с мочевым пузырем. Они, вероятно, вызывают сильную боль во время их движения, и значительная проблема в функционировании является следствием для почки, если они застряли в мочеточнике, вызывая частичную или полную закупорку. Новая моча не может легко выйти из почки, и она отступает назад, заставляя почки разбухать. При достаточном давлении почки увеличиваются (гидронефроз) и повреждаются. Если оба мочеточника закупориваются одновременно, это может привести к катастрофическим последствиям, вплоть до летального исхода.

Шлаки

Многие предметы домашнего обихода могут повредить почки, а не только антифриз. Лепестки, листья и пыльца лилий, даже вода в их вазе, могут вызвать серьезную травму почек, когда кошки грызут, облизывают или жуют цветы или контактируют с водой. Это один из видов цветов, от которых вам следует полностью отказаться в случае, если у вас кошка! Общие лекарства OTC, такие, как аспирин, прочие нестероидные препараты (NSAID) или предписанные рецептурные лекарства – все они могут вызвать заболевания почек. Кошки, которые известны своей разборчивостью в еде и почти во всем остальном, все равно будут есть таблетки, которые они находят в вашей аптечке или на полу, поэтому храните все лекарства в защищенных от кошек контейнерах. И всегда обсуждайте использование любых лекарств с вашим ветеринаром.

Если у вас есть какие-либо основания полагать, что ваша кошка была отравлена, немедленно обратитесь за помощью по телефону ветеринарной скорой помощи. Свяжитесь с нами по следующим телефонам:

Повреждение канальцев почек (тубулоинтерстициальная болезнь)

Воспаление и повреждение почечных канальцев и поддерживающих тканей обычно приводит к хронической болезни почек. Во многих случаях нет идентифицированной причины, и, следовательно, нет возможности назначения конкретного лечения. Этот тип заболевания почек может быть подтвержден только микроскопическим исследованием образца биопсии почки, но биопсии обычно не рекомендуются.

Повреждение почечных фильтров (гломерулярная болезнь)

Клубочек почки (механизм фильтрации почек) может быть вовлечен в кошачью болезнь почек. На раннем этапе мы не ожидаем никаких признаков болезни от этого состояния, но поскольку гломерулярная болезнь может быть вызвана инфекциями, такими как FIP/FeLV, или раком (среди прочего), время может усугубить проблемы. Со временем воспаление в клубочке почки повреждает окружающие ткани почек, создавая хроническую болезнь почек, которая заставляет вашу кошку чувствовать себя больной.

FIP или ИПК (инфекционный перитонит кошек)

Почки являются главной мишенью для этого тяжелого воспалительного заболевания домашних и диких кошек. У некоторых кошек, особенно у молодых, развивается лихорадка и выпоты (скопление жидкости) в груди или животе, но они быстро идут на спад. Кошки с неэффузивным (сухим) FIP, как правило, старше и проявляют более неявные признаки болезни. Ваш ветеринар может забеспокоиться о возможности FIP при ощущении опухших и бугристых, бугристых почек (воспалительные клетки могут искажать внешние слои почки).

К счастью, рак почек не очень часто встречается у кошек. К сожалению, возможности лечения рака почек довольно ограничены. Одиночные опухоли, поражающие только одну почку, могут быть удалены хирургическим путем с весьма хорошим исходом, если опухоль доброкачественная, или если рак не распространился на другие части тела (включая противоположную почку). Вашей кошке нужна только одна хорошая почка, чтобы нормально функционировать. Если рак уже распространился по организму (как обычно происходит с лимфосаркомой), от операция уже не будет вариантом для лечения. Микроскопический анализ биопсии, то есть материала, полученного небольшой специальной иглой, необходим для правильного диагноза рака и для соответствующего плана лечения.

Нарушение белкового обмена (амилоидоз)

Больные амилоидозом теряют функции определенных органов, в том числе в почках, поскольку белковые отложения замещают нормальные ткани. Это необычное следствие хронического воспаления, поражающего другие части тела, или же оно может быть генетически обусловлено у некоторых пород, таких как абиссинская, сиамская или восточная короткошерстная кошка. Амилоидные отложения не могут быть удалены, и функциональная ткань почки, которая утрачена, не может быть заменена, поэтому прогноз не очень хороший.

Наследственность

«Семейная» болезнь почек хорошо известна у абиссинских и персидских пород, а также встречается еще у некоторых других. Структурные изменения, которые она вызывает, необратимы, но при этом они не могут вызвать болезнь в раннем возрасте животного. Многие лаборатории предлагают тестирование ДНК на поликистоз почек, поэтому ответственные заводчики могут избежать спаривания кошек, страдающих этим заболеванием. Поликистозные почки развивают много маленьких или больших, похожих на виноград, заполненных жидкостью кист, развивающихся еще в раннем возрасте кошки, но почки, обычно, справляются с ними, пока кошка не станет старше. Кошки с амилоидозом (см. выше.) проявляют признаки заболевания почек как в молодом возрасте, так и в пожилом, поэтому начало заболевания видно сразу же.

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, вы всегда можете посетить или позвонить нашему ветеринарному врачу — он являются вашим лучшим ресурсом для обеспечения здоровья и благополучия ваших домашних животных.

Позвоните нам, и мы с удовольствием вас проконсультируем: