Эстральный цикл сук и его нарушения

Эстральный цикл представляет собой изменения, происходящие как в яичниках, матке, влагалище, так и в поведении животного. Продолжительность цикла собаки составляет не менее 5-ти месяцев. Между циклами наступает продолжительный период относительного покоя яичников.

Эстральный цикл у сук регулируется теми же процессами что и у других животных :

* Основной контроль обеспечивает гипоталамус и гипофиз

* Яичники вырабатывают эстрогены и прогестерон

* Половые гормоны воздействуют на репродуктивный тракт, добавочные половые железы и участки мозга, управляющие репродуктивным поведением

Проэструс

Характеризуется покраснением и набуханием вульвы с последующим появлением слизисто- кровянистых выделений. Так же наблюдаются и изменения в поведении суки такие как: учащенное мочеиспускание, беспокойство, привлечение самцов. Такое поведение связано с повышением уровня эстрадиола в сыворотке крови, за счет активизации фолликулов яичников. Так же в данную стадию происходит развитие фолликулов под влиянием гонадотропных гормонов — лютеинезирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) выделяемых передней долей гипофиза. Для оптимального подсчета сроков беременности за точку отсчета принимают пик ЛГ, а не первый день эструса.

Эструс (течка)

В этот период сука демонстрирует половую охоту, принимая характерные позы, свидетельствующие о готовности к спариванию. Под действием эстрадиола в организме суки вырабатываются специфические сигнальные вещества — феромоны. Они выводятся из организма с мочой и вагинальными выделениями.

Овуляция. Повышение концентрации прогестерона происходит непосредственно перед овуляцией. В большинстве случаев овуляция происходит в течение 30-48 часов после пика концентрации ЛГ. После овуляции наступает фертильный период, продолжающийся от 4-го до 7 го дня, считая от пика концентрации ЛГ.

Метэструс

Начало фазы характеризуется снижением полового возбуждения у самки (обычно на 6-8 день после начала эструса или на 8-10 день после преовуляторного пика ЛГ). Сука перестает допускать кобелей к садке, уменьшается отечность петли, полностью прекращаются выделения из влагалища. На данной стадии происходит развитие эмбрионов, Концентрация прогестерона продолжает расти. Прогестерон вырабатывается желтыми телами (даже при наличии беременности) Плацента в секреции прогестерона не участвует! До 60 днядиапазон колебаний концентрации прогестерона у беременных и не беременных самок одинаковы. Различия проявляются в резком снижении прогестерона перед родами, тогда как у не беременных самок снижение прогестерона проходит постепенно.

Анэструс

При наличии беременности данная фаза это интервал между родами и проэструсом, во время которого обычно наблюдается лактация. При отсутствии беременности – интервал между окончанием лютеиновой фазы и началом проэструса. Все внешние признаки полового цикла отсутствуют.

Нарушение цикла

• Скрытая течка
• Расщепленная течка
• Укороченный проэструс
• Отсутствие овуляции
• Ювенильный затяжной проэструс
• Кисты яичников
• Синдром сохранившейся ткани яичников
• Опухоли яичников
• Ложная беременность

Скрытая течка

Сопровождается отсутствием либо некоторых, либо всех симптомов эструса. Суки демонстрируют признаки характерные для анэструса или весьма слабые для эструса. Данная патология может носить наследственный характер. При отсутствии признаков указывающих на эструс измеряют концентрацию прогестерона в течении месяца и проводят вагинальные цитологические исследования. Полученные данные послужат для установления даты овуляции.

Расщепленная течка (Расщепление проэструса)

В некоторых случаях серозно-кровянистые выделения прекращаются спустя 4-5 дне, после чего возобновляются через несколько недель и обычно продолжаются до овуляции. При появлении кровянистых выделений первый раз результаты вагинальной цитологии указывают на фолликулярную активность. Когда выделения прекращаются, уменьшается концентрация прогестерона и снижается эстрогеновая секреция. После возобновления выделений при вагинальной цитологии видна картина типичного эструса. Данная патология не отражается на фертильности.

Укороченный проэструс

При коротком проэструсе (менее одной недели) наблюдаются симптомы как при расщепленной течке. Кровянистые выделения прекращаются раньше, но вагинальная цитология и концентрация прогестерона указывает на приближение овуляции. Цикл развивается по обычной схеме, но в ускоренном темпе.

Отсутствие овуляции

Довольно редкая патология, проявления сходны с расщепленной течкой, однако кровянистые выделения наблюдаются в течение более продолжительного времени. Вначале проэструса цикл развивается нормально, однако овуляция не происходит. Вагинальная цитология выявляет характерные изменения для пика ЛГ так же происходит повышение концентрации прогестерона, после чего его уровень снижается до базального. У таких животных интервал между эструсами сокращен.

Ювенильный затяжной проэструс

У сук препубертатного возраста фаза проэструса, сопровождаемая серозно-кровяными выделениями, в норме может длиться 40-50 дней. Животное демонстрирует поведение, характерное для стадии проэструса, а данные цитологии отражают картину окончания проэструса. Лечения не требуется, поскольку через 6-7 недель данные явления проходят самостоятельно. После чего наступает или овуляция или регресс фолликулов, приводящий сразу к анэструсу. Данное заболевание не рецидивирует и н5е влияет на фертильность животного.

Кисты яичников

Фолликулярные: Наиболее распространенный тип кистозного поражения яичников. Чаще всего наблюдается у старых сук. Проэструс длится дольше обычного. При вагинальной цитологии обнаруживают поверхностные ороговевшие клетки, степень ороговения не изменяется до конца проэструса. Концентрация прогестерона сохраняется на базальном уровне.

Лютеиновые: Встречаются реже всего. В норме секреция прогестерона прекращается через 2-3 месяца после овуляции, при данной патологии она затягивается на более длительный срок, что приводит к удлинению анэструса. Концентрацию прогестерона следует измерять ежемесячно.

Синдром сохранившейся ткани яичников (Овариореминантный синдром)

О присутствии активной ткани яичников у кастрированной самки свидетельствует наличие реакции самцов, которая проявляется в периоды, совпадающие с потенциальным эструсом. Могут наблюдаться небольшие слизистые выделения и другие признаки проэструса. Интерес со стороны самцов, регулярно проявляющийся каждые пол года, однозначно свидетельствует о наличии ткани яичников.

Опухоли яичников

Чаще всего наблюдаются гранулезоклеточные опухоли. Клинические симптомы заболевания являются выраженное увеличение брюшной полости и/ или асцит. Наиболее распространенными являются эстроген – продуцирующие опухоли, сопровождающиеся затяжным проэструсом или эструсом. Некоторые гранулезоклеточные опухоли вырабатывают прогестерон, провоцирующий развитие кистозной гиперплазии эндометрия и пиометры. Такие новообразования как: цистоаденома, фиброма и аденокарцинома яичников, не вызывают репродуктивных проблем и обнаруживаются в связи с увеличением объема брюшной полости или появлением вторичных симптомов.

Ложная беременность

Проявляется через 6-14 недель после эструса. Данное отклонение обуславливается неадекватным повышением концентрации пролактина или повышенной чувствительности животного к увеличению концентрации этого гормона. В дикой природе (стае) самки имеют тенденцию к синхронизации циклов. Таким образом, обеспечивает лактацию у нескольких самок и они способны вскармливать щенков наряду с матерью.

• Развитие молочных желез и лактация (отсутствие лактации) ,
• Устройство «гнезда»
• Потеря аппетита
• Агрессия и не послушание
• Забота об игрушках, как к собственному помету.

В большинстве случаев ложная беременность не требует лечения. В настоящее время применяют препараты подавляющие секрецию пролактина. Так же ограничение рациона и потребления жидкости до прекращения лактации. Для пресечения поведенческих отклонений рекомендуется увеличить прогулки и тренировки с животным.

Видео

Диагностика симметричной билатеральной невоспалительной алопеции у собак / Diagnosis symmetrical bilateral noninflammatory alopecia in dogs

Еще фото

Автор (ы): Н. А. Игнатенко, кандидат ветеринарных наук, член Европейского общества дерматологов, член Европейского общества эндокринологов, г. Киев / N. Ignatenko DVM, PhD, Member of ESVD, ESVE, Kiev
Журнал: №1 — 2014

Ключевые слова: симметричная невоспалительная алопеция,х-алопеция, гипотиреоз, гиперэстрогенизм, гиперадренокортицизм

Key words: symmetric noninflammatory alopecia, alopecia х, hypothyroidism, hyperestrogenism, hyperadrenocorticism

Т4 общий общий тироксин

Т4 свободный свободный тироксин

ТТГ тиреотропный гормон

МДП малая дексаметазоновая проба

АКТГ адренокортикотропный гормон

а-МСГ а-меланоцитстимулирующий гормон

КТ компьютерная томография

УЗИ ультразвуковое исследование

БДП большая дексаметазоновая проба (или проба с высокими дозами дексаметазона)

МРТ магнитно-резонансная томография

«Алопеция (лысость, от др.-греч. ἀλωπεκία через лат. Alopecia — облысение, плешивость) — патологическое выпадение волос, приводящее к их поредению или полному исчезновению. »

Алопеция у собак часто воспринимается как один из ведущих признаков эндокринного заболевания. Алгоритм дифференциальной диагностики, включающий подробные данные о животном (возраст, пол, породу, время возникновения заболевания), исключение самоиндуцированной алопеции, а также воспалительной алопеции другого генеза, позволяют ограничить поиск причин возникшей симметричной билатеральной невоспалительной алопеции эндокринными причинами, провести грамотную диагностику наиболее вероятного эндокринного нарушения, а также назначить адекватную терапию.

Alopecia in dogs is often perceived as one of the leading signs of endocrine disease in dogs. Algorithm for differential diagnosis, which includes detailed information about the animal (age, sex , breed , time of onset of the disease), with the exception of self-induced alopecia, alopecia and other inflammatory genesis, limit your search to allow causes of the symmetric bilateral noninflammatory alopecia endocrine causes, have the correct diagnosis most likely endocrine violations, as well as adequate therapy.

Очень многие причины могут приводить к возникновению алопеции у собак. В поисках подхода к диагностике принято разделять алопеции по происхождению (воспалительного и невоспалительного характера), по расположению (локального, мультифокального и симметричного билатерального), по времени возникновения (врожденные и приобретенные).

Пытаясь ответить на вопрос, почему возникла алопеция, мы исключаем сначала алопеции, возникшие из-за инфекционного поражения волосяного фолликула (при пиодермии, дерматофитиях, демодекозе и т.д.) – соскобы, трихоскопия, свечение лампой Вуда, микологические и бактериологические посевы могут нам в этом помочь. Затем убеждаемся в том, что причина не в разрушении волосяных фолликулов, вызванных зудом. Не пропускаем более редкую группу воспалительных алопеций неинфекционного происхождения, клинические проявления которых могут напоминать симметричную невоспалительную алопецию. Так, себаденит может иметь симметричные билатеральные проявления, а гнездная алопеция носить мультифокальный характер.

Наиболее частые причины воспалительной неинфекционной алопеции, изложены в Таблице 1.

Как видно из Таблицы 1, биопсия во многом является основным методом диагностики неинфекционной воспалительной алопеции у собак. Именно гистологическое исследование позволяет выявить наличие опухолевого процесса (как в случае с кожной формой лимфомы), исключить аутоиммунные заболевания (как очаговая алопеция, при которой будет наблюдаться тяжелый муральный лимфоцитарный фолликулит). К сожалению, многие из этих заболеваний плохо поддаются терапии, хотя в некоторых случаях возможно спонтанное излечение.

Исключив инфекционные и неинфекционные причины воспалительной алопеции и перейдя к диагностике невоспалительной алопеции, мы должны исключить, в первую очередь, неэндокринные причины возможной алопеции. Зная о том, что при различных гормональных нарушениях у собак наблюдаются атрофия волосяных фолликулов, а также нарушения пигментации кожи и волос, мы не должны забывать о том, что у некоторых пород собак может наблюдаться ряд заболеваний, которые могут маскироваться под эндокринное нарушение и проявляться в виде симметричной билатеральной алопеции, которая может располагаться как дорсально, так и вентрально (примером может быть обесцвечивающая дисплазия голубого волоса у доберманов или черного волоса у других пород), но таковыми не являться. Важно учитывать породу и возраст возникновения алопеции, а также результаты трихоскопии, наличие или отсут­ствие других системных проявлений, прежде чем проводить у животных с различными видами фолликулярных дисплазий эндокринные тесты. Детально породная предрасположенность, время возникновения и возможности терапии изложены в Таблице 2.

На Рис.1 и Рис.2 представлены проявления паттерн-алопеции у 11-месячного чихуахуа и 5-летнего карликового пинчера – заболевание, которое является косметическим дефектом, может проявляться в виде определенного рисунка, вследствие миниатюризации фолликулов, и не нуждается в терапии, хотя описано пробное лечение мелатонином.

Сезонную боковую алопецию, к которой предрасположены боксеры и английские бульдоги, также легко перепутать с гипотиреозом, поскольку признаки невоспалительной алопеции у собак возникают преимущественно в среднем возрасте. Облысение в классическом проявлении возникает в ноябре и характеризуется алопецией в виде географической карты, на которой очень быстро развивается гиперпигментация. Появившись спонтанно, алопеция часто так же спонтанно проходит к марту, поэтому ее возникновение некоторые авторы связывают с генетически обусловленной дисрегуляцией мелатонина, синтезируемого шишковидной железой в темное время года. У собак с сезонной боковой алопецией не наблюдается системных клинических признаков, и иногда процесс зарастания происходит в тот период, когда владелец ожидает результатов многочисленных проведенных эндокринологических тестов (исследования ТТГ, Т4 общего, малой дексаметазоновой пробы и т.д.), и тогда необходимо сделать выводы на будущее, поскольку в следующем году сезонная боковая алопеция может повториться и иметь более генерализованный характер. Но, исключив возможные эндокринологические причины, сделав биопсию и убедившись в том, что проблема заключается в сезонной боковой алопеции, можно попробовать с началом се­зона для профилактики давать мелатонин либо наблюдать, поскольку дерматологические проблемы являются косметическим дефектом и не оказывают воздействия на состояние здоровья животного.

Билатеральная алопеция с нарушением цикла роста волос также наблюдается при Х-алопеции – болезни, у которой много названий, свидетельствующих о поиске причин ее вызывающих: алопеция, чувствительная к половым гормонам, алопеция, чувствительная к гормону роста, синдром адренальной гиперплазии, псевдо-кушинг. В последние годы существовало много теорий ее возникновения, но поскольку ни одна не нашла окончательного научного подтверждения, принято называть это состояние Х-алопецией, но этиология и патогенез этого заболевания окончательно не установлены. К этой болезни предрасположены собаки с плюшевой шерстью: померанские шпицы (лидеры!), маламуты, чау-чау и карликовые пудели. Болезнь воз­никает, как правило, у молодых животных, в возрасте от 1 до 4 лет, но может впервые проявляться и у животных в 10 лет. Если собака не кастрирована, то кастрация может способствовать зарастанию животного, однако через 1-2 года возможен рецидив. Характерным симптомом также является отрастание шерсти в местах травмы, например, взятия биопсии. Зоны алопеции, как в случае гипотиреоза, начинают проявляться в местах наибольшего трения: на шее, если животное носит ошейник, на грудной клетке – если шлею, также на бедрах (Рис.3-5).

Диагностика Х-алопеции заключается в анализе клинической картины (порода, возраст, полное отсутствие системных проявлений эндокринных заболеваний), а также исключении других эндокринных патологий: гиперадренокортицизма, гипотиреоза, гиперэстрогенизма, сезонной боковой алопеции. В дифференциальной диагностике, кроме рутинных эндокринных тестов (измерение Т4 общего, МДП, пробы с АКТГ, соотношение кортизол-креатинин в моче), было отмечено повышение уровня 17-оксипрогестерона после стимуляционной пробы с АКТГ у померанских шпицев, однако оно также наблюдалось у клинически здоровых особей этой породы без клинических проявлений этого заболевания, поэтому нельзя рекомендовать этот тест как скрининговый для диагностики Х-алопеции. Биопсия кожи позволяет исключить воспалительные заболевания, но картина характерна для многих эндокринопатий, поэтому она также не может являться решающим тестом для постановки диагноза.

Так же как паттерн-алопецию, на сегодняшний день принято считать Х-алопецию косметическим дефектом, который не оказывает влияние на здоровье животного и который можно не лечить. По желанию владельцев можно рекомендовать кастрацию некастрированных животных с обязательным предупреждением о возможной вероятности рецидива. Также опи­саны различные протоколы использования трилостана, митотана, мелатонина и метилтестостерона, однако у препаратов также имеются определённые побочные действия, поэтому, принимая решение о це­лесообразности проведения терапии, важно предоставить владельцу максимально полную информацию о плюсах и минусах принимаемого им решения.

Из эндокринных причин, приводящих к развитию симметричной невоспалительной алопеции, хотелось бы остановиться на гипотиреозе, гиперадренокортицизме и гиперэстрогенизме.

В более чем 95% случаев гипотиреоз – снижение выработки гормонов щитовидной железы, возникает из-за аутоиммунного разрушения тканей щитовидной железы у собак среднего и пожилого возраста. Поскольку гормоны щитовидной железы оказывают влияние на все органы и системы организма, то и проявления гипотиреоза могут быть разнообразны: брадикардия, набор веса при сохраненном аппетите, анемия, тяжелые неврологические нарушения, удлинение цикла у сук и бесплодие у кобелей, липидоз рогововицы, но в рамках сегодняшней статьи хотелось бы более подробно остановиться на дерматологических проявлениях.

Поскольку тироксин усиливает скорость роста и уменьшает продолжительность телогена, то недостаток этого гормона будет приводить к преобладанию волос в фазе телогена. Алопеции появляются сначала в местах трения, шерстный покров становится более сухим и тусклым, может наблюдаться как сухая, так и жирная себорея (Рис.7. Алопеция на животе у голден-ретривера. Рис.6 «Крысиный хвост» – алопеция на хвосте у метиса с гипотиреозом).

Алопеция может сопровождаться гиперпигментацией. Часто вторичными являются пиодермии и рецидивирующие отиты – как следствие снижения кожного иммунитета. Редким, но характерным дерматологическим проявлением является лицевая микседема, вызываемая отложением в коже гликоза-миногликанов, придающая собакам «трагическое выражение морды». У некоторых пород собак, таких, как боксеры, доберманы и сеттеры, может наблюдаться гипертрихоз (избыточный рост шерсти). Для гистологической картины характерны:

1. Фолликулярная атрофия;

2. Эпидермальный гиперкератоз;

3. Эпидермальный меланоз;

4. Преобладание волосяных фолликулов в фазе телогена;

5. Муциноз (очень поздно).

Из-за большого количества неспецифических клинических проявлений и синдрома эутиреоидной патологии (состояния снижения уровня гормонов щитовидной железы при тяжелом системном заболевании, не сопровождающимся гипотиреозом) часто на­блюдается гипердиагностика этого заболевания. Подход в постановке окончательного диагноза должен быть комплексным: анализ клинической картины (у 95% собак с гипотиреозом проявляется более одного клинического признака заболевания, то есть мы ожидаем не только дерматологических проявлений), повышение уровня холестерина в биохимическом анализе крови, исследование Т4 общего (для оценки Т4 свободного необходимо проводить исследование методом равновесного диализа, что пока невозможно в странах СНГ), а также видоспецифичного ТТГ и проведение ультразвукового исследования щитовидной железы дают максимально полную картину. Терапия пожизненная, включающая заместительную дачу тироксина в дозировке 20 мкг/кг, что существенно превышает рекомендации, принятые в гуманной эндокринологии.

Мы будем еще более подробно останавливаться на диагностике и терапии гипотиреоза у собак в последующих публикациях. Краткие сведения по диагностике и терапии эндокринных нарушений приведены в Таблице 3.

Гиперадренокортицизм, или синдром Кушинга, является частым гормональным заболеванием у собак, которое характеризуется избыточной секрецией кортизола, вследствие новообразования надпочечников либо новообразования гипофиза (гипофизарный гиперадренокортицизм). Возможно также развитие ятрогенного Кушинга вследствие избыточного поступления в организм глюкокортикоидов извне. Также, как гормоны щитовидной железы, кортизол воздействует на все органы и системы, и его избыток приводит к возникновению симптомов полидипсии-полиурии, полиурии, мышечной атрофии, одышки, гепатомегалии, псевдомиотонии, повышению уровня щелочной фосфатазы, а также других лабораторных отклонений (стрессовая лейкограмма, повышение уровня холестерина, триглицеридов, глюкозы и др.). Но более подробно хотелось бы отметить дерматологические проявления гиперадренокортицизма (наблюдающиеся у 70% пациентов с Кушингом), для которого также характерны симметричная билатеральная алопеция из-за нарушения цикла роста волосяного фолликула. Одной из возможных причин гиперпигментации, которая может быть локальной или диффузной, считают избыточную секрецию побочного продукта биосинтеза АКТГ – альфа-МСГ. Причина развития кальциноза кожи при синдроме Кушинга (Рис.8) до конца не выяснена, однако аналогичная кожная аномалия у людей, известная как метапластическая оссификация, характеризуется образованием в коже метапластических остеоидов.

Из кожных проявлений у собак также часто встречаются мультифокальное образование комедонов (Рис.9), истончение кожи, снижение ее тонуса (пергаментная кожа), инъекция сосудами, вторичная пиодермия (буллезное импетиго) и генерализованный демодекоз. Именно избыток кортизола приводит к угнетению иммунитета и, как следствие, проявлению пиодермии в пожилом возрасте и демодекоза, снижению пролиферации фибробластов и синтеза коллагенов, приводя к истончению кожи, вызывает атрофию волосяных фолликулов, а также сальных желез.

Диагностика гиперадренокортицизма, как и других эндокринных нарушений, начинается с анализа клинической картины, гематологических и биохимических показателей, а также данных УЗИ, рентгена и МРТ. Только наличие клинических подозрений дает основание проводить динамические тесты для подтверждения диагноза гиперадренокортицизм. На сегодняшний день лучшим тестом для диагностики спонтанного гиперадренокортицизма является МДП (малая дексаметазоновая проба). Для диагностики ятрогенного Кушинга и мониторинга лечения используется стимуляционная проба с АКТГ. О достоинствах и недостатках каждого метода, также об использовании соотношения кортизол-креатинин в моче мы уже писали в нашей рубрике (6.12).

Оперативное лечение гипофизарного гиперадренокортицизма затруднено в связи с тем, что эту операцию успешно проводят только на ветеринарном факультете Утрехтского университета. Гиперадренокортицизм надпочечникового происхождения можно лечить хирургически (удаляя надпочечник, пораженный новообразованием), что требует опытного хирурга и интенсивной терапии на случай развития постоперативной недостаточности коры надпочечников. Медикаментозная терапия направлена на стимуляцию некроза коры надпочечников (митотан) либо подавление синтеза кортизола (трилостан, кетоконазол) и обязывает к внимательному мониторингу и индивидуаль­ному подбору дозы и частоты введения препаратов.

Дерматологические проблемы редко возникают у некастрированных сук в связи с гиперэстрогенизмом. В большинстве случаев они вызваны гормонально активными кистами или новообразованиями яичников. В перианальной области, в области гениталий и на тазовых конечностях может наблюдаться невоспалительная алопеция. Кроме алопеции могут наблюдаться затяжные течки, увеличившаяся вульва, соски, гинекомастия. Повышение уровня эстрогена усиливает пигментацию кожи и так же как повышение кортизола, вызывает атрофию сальных желез и приводит к аресту волосяных фолликулов в телогене. Сукам с гиперэстрогенизмом рекомендована овариогистерэктомия. Описаны также попытки терапии гонадотропин-релизинг гормоном при кистозном поражении яичников.

Гиперэстрогенизм у кобелей чаще всего наблюдается при эстроген-продуцирующей опухоли семенников Сертоли. У крипторхов частота возникновения опухоли Сертоли в 20 раз чаще, чем у кобелей с семенниками, опустившимися в мошонку. Классическим дерматологическим симптомом опухоли Сертоли является линейная эритема вдоль препуция. У кобелей может наблюдаться синдром феминизации и, так же как у сук, гинекомастия и увеличение сосков. При длительно высоком уровне эстрогенов может наблюдаться супрессия костного мозга с последующим развитием анемии, лейкопении и тромбоцитопении. Диагностика основывается на пальпации семенников, УЗИ-обследовании, если кобель-крипторх, и характерной клинической картине. Исследование эстрогена в плазме не всегда показывает повышение его уровня. В некоторых случаях снижение соотношения тестостерон-эстрадиол может свидетель­ствовать в пользу предполагаемого диагноза. Терапия заключается в своевременной кастрации.

Алопеции, вызванные эндокринными нарушениями, чаще встречаются у собак среднего и пожилого возраста. Гистологическая картина, указывающая на телогеновый арест, атрофию сальных желез и гиперпигментация могут быть очень идентичны, как при гиперадренокортицизме, так и при гипотиреозе и гиперэстрогенизме. В некоторых случаях именно гистологическая диагностика позволяет провести диагностику между алопециями воспалительного и невоспалительного происхождения. Своевременное исключение из списка дифференциальной диагностики заболеваний, которые приводят к развитию воспалительной неинфекционной алопеции, а также невоспалительных алопеций, при которых волосяные фолликулы также находятся в состоянии телогенового ареста, позволяет проводить скрининговые гормональные тесты более целенаправленно, что улучшает диагностику и терапию у пациентов с симметричной невоспалительной алопецией.

1. Торранс Э., Муни К. Эндокринология мелких домашних животных. Практическое руководство. – М.: Аквариум, 2006.

2. Фелдмен Э., Нельсон Р. Эндокринология и репродукция собак и кошек. Софион, 2008.

3. Ferguson DC. Nonthyroidal illness and drug effects on thyroid function tests: should we pay attention? Proc. 14th. ACVIM Forum, San Antonio Texas 1996; 89-92.

4. Kraft W, Dietl A. Gesamtthyroxin (T4) und freies Thyroxin (FT4) bei Hypothyreose und nicht thyreoidalen Krankheiten des Hundes. Tierarztl Praxis 1994; 22:472-479.

5. Linek Monika. Wenn der Hund Haare verliert — konnte es eine endokrine Storung sein? Giessener Wintersymposiums der Klinik fur Kleintiere 04, Dezember, 2010.

6. Mueller G.H., Kirk R., Scott D.W. Kleintierdermatologie. -Stuttgart — New-York, 1993.

7. Preloud Pascal, Rosenberg Dan. Pauline de Formel Endokrinologische Diagnostik in Kleintierpraxis. -Schueltersche, 2005.

8. Rosychuk, RAW Cutaneus manifestations of endocrine diseases in dogs. 1998- Comp Cont Educ Pract vet, 20:287-302.