Гемобартонеллез у собак, симптомы гемобартонеллеза у собак

Не все хозяева серьезно относятся к проблеме паразитов. Принято считать, что ни один домашний питомец не может обойтись без этой неприятности. В действительности, такие недуги, как гемобартонеллез грозят тяжелейшими последствиями для здоровья в целом. Ветеринар-инфекционист сможет быстро повести диагностику и назначить правильный курс лечения.

Симптомы гемобартонеллеза

Существует целый ряд признаков, по которым вы можете заподозрить неладное. При гемобартонеллезе у собак наблюдается:

1. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта: запоры, диарея, повышенное газообразование.
2. Повышение температуры.
3. Вялость, апатия.
4. Пониженный или чрезмерный аппетит.
5. Повышение температуры.
6. Аллергические реакции, проблемы с кожей и шерстью.
7. Беспокойство, нарушение сна.
8. Иммунные нарушения: частые заболевания вирусными и бактериальными инфекциями.

Если вы обнаружите несколько симптомов из списка, вам стоит немедленно записаться на прием к инфекционисту.

Чем вы можете помочь дома?

Не пытайтесь самостоятельно назначить лечение. Всевозможные разрекламированные средства имеют ряд противопоказаний, и могут серьезно навредить здоровью вашего четвероногого друга. Особенно, при наличии различных сопутствующих заболеваний. Гемобартонеллез встречается у собак довольно часто. Именно этим и объясняется огромное количество препаратов для лечения. Только профессиональный ветеринар может сделать правильный выбор в каждом отдельном случае.

Общая рекомендация для владельцев домашних питомцев: не кормите своих любимцев необработанным мясом, не давайте грязную воду из-под крана и подпортившиеся продукты. Именно это – основные пути появления гемобартонеллеза у собак.

Чем вам может помочь ветеринар?

Для лечения гемобартонеллеза стоит изначально провести диагностику, которая включает:

1. Клинический осмотр.
2. Сдачу анализов.
3. УЗИ-обследование.

После получения результатов врач сможет назначить грамотное медикаментозное лечение.

Записывайтесь на прием в нашу клинику, и вы гарантировано получите эффективную помощь для вашего любимца. Сделайте первый шаг на пути выздоровления вашего четвероногого друга.

Причины гематобартонеллеза у собак: признаки и способы лечения

Бартонеллез у собак провоцируется бартонеллами (гемобартонеллами) — грамотрицательными, аэробными бактериями, весьма распространёнными в природе. Инфекции, которыми болеют собаки, весьма многочисленны и разнообразны. И далеко не все из них можно быстро выявить даже при помощи лабораторных исследований. Заболевание с трудом поддается диагностике, но при этом крайне опасным для здоровья и жизни.

Причины заражения бартонеллой

Переносчиками заболевания являются членистоногие (блохи и клещи). Попадая на собаку, кровососущее насекомое присасывается к её телу и насыщается кровью, одновременно выделяя в ранку слюну. Именно в слюне паразитов находятся бартонеллы, которые, распространяясь по кровотоку, проникают в эритроциты, микрофаги и эндотелиальные клетки.

Эти бактерии имеют коварное свойство иммуномодуляции, из-за которого им удаётся избежать атаки лейкоцитов. То есть, иммунные клетки животного не могут обнаружить инфекцию и начать борьбу с ней. По этой причине гемобартонеллёз у собак часто принимает хроническую форму и может никак себя не проявлять на протяжении нескольких лет. Чаще всего, больное животное невозможно отличить от здорового и изолировать, что способствует ещё большему распространению болезни.

Замечено, что в южных районах бартонеллёз распространён значительно шире, чем в северных. Объясняется это тем, что возбудитель инфекции хорошо себя чувствует только в тёплой, влажной среде, но боится холода и сухости. Среди бездомных собак очень много носителей гемобартонеллёза. От животного к животному инфекция может передаться только при укусах, когда слюна носителя болезни попадает в кровь здорового пса.

Течение бартонеллёза у собак

Клинические признаки болезни во многом зависят от возраста и общего состояния здоровья животного. Щенки и старые собаки переносят болезнь тяжелее, чем молодые особи с сильным иммунитетом. Имеют также значение такие факторы, как качество питания животного, условия его содержания. Но, как уже было замечено выше, для бартонеллёза типичным является хроническое, скрытое течение. Примерно в 70% случаев бартонелла у собак долгое время не проявляет никаких симптомов, или они настолько незначительные и неопределённые, что никак не наводят на мысль о тяжёлом заболевании.

Но это вовсе не означает, что болезнь не представляет опасности для жизни и здоровья пса. Бартонеллёз медленно, но верно выводит из строя весь организм животного и в первую очередь наносит удар по иммунной системе. Рано или поздно болезнь из скрытой формы переходит в острую — и тогда у собаки начинаются проблемы с сердцем, кожными покровами, слизистыми оболочками, глазами, печенью, селезёнкой, дыхательными путями, лимфатическими узлами и другими органами.

Характерная симптоматика

Симптомы инфекции не специфические. То есть, у каждого отдельного животного болезнь может иметь различные проявления. Вот перечень симптомов, наиболее часто встречающихся у собак, болеющих гемобартонеллёзом:

1. Нарастает общее истощение и ослабление организма. Собака плохо ест и постепенно худеет.
2. Нарушается работа ЖКТ. Может воспалиться кишечник, периодически возникают рвоты и диарея.
3. Страдают органы зрения. Краснеют глазные яблоки и веки, возникает стойкий конъюнктивит.
4. Появляются болезни сердца. В числе самых частых сердечных патологий — эндокардит и миокардит.
5. Типичны различные инфекции дыхательных путей. Синусит и ринит иногда осложняются кровотечениями из носа. В худшем случае может развиться тромбоэмболия лёгочной артерии. Также есть риск отёка лёгких.
6. Возникают болезни слизистых оболочек (гингивит, стоматит, язвочки в ротовой полости).
7. Нарушается функция селезёнки. Орган увеличивается, становится болезненным.
8. Происходят патологические изменения в лимфатических узлах, может развиться генерализованная лимфаденопатия.
9. Страдают кожные покровы. Нередки геморрагические диатезы.

Симптоматика при бартонеллёзе нарастает постепенно. Иногда признаки заболевания настолько незначительны и слабо заметны, что им не придаётся большого значения. А между тем, выраженность симптомов не всегда коррелирует с тяжестью болезни. И если вовремя не вылечить инфекцию, собака в любой момент может умереть.

Диагностика

Из-за неочевидности признаков гемобартонеллёза, ветеринары зачастую не догадываются об основной причине недомогания пса, а поэтому лечат не ту болезнь, которую нужно. Хотя, если вовремя заподозрить наличие инфекции, то обнаружить вполне возможно. Наиболее достоверными диагностическими методами, позволяющими выявить бортанеллы в организме собаки, являются:

• исследование клеток, полученных с помощью биопсии;
• использование серологических реакций;
• использование полимеразно-цепной реакции;
• выращивание возбудителя инфекции на питательной среде.

Для большей точности результата желательно использовать сразу несколько из вышеперечисленных методов, так как ни один из них не является на 100% точным. Бартонеллы имеют свойство «прятаться» в эритроцитах — это в определённой степени затрудняет их обнаружение.

Лечение гемобартонеллёза у собак

При обнаружении инфекции, ветеринар назначает лечебную терапию и осуществляет постоянный контроль за состоянием животного. Лечится собака, как правило, в домашних условиях, помещение в ветлечебницу необязательно.

Специальных медикаментов, способных излечить пса от бартонеллёза, не существует. Но лечение антибиотиками является в достаточной мере эффективным. Чаще всего прибегают к инъекциям тетрациклина — их необходимо делать с периодичностью в 8 часов. Положительные результаты также даёт применение азитромицина, рифампина, доксициклина, энрофлоксацина. Все вышеперечисленные лекарственные препараты разрушают клеточную оболочку батонеллы, способствуя тем самым её гибели. Чтобы собака полностью выздоровела, курс антибиотикотерапии должен длиться не менее трёх недель.

Параллельно с антибиотиками, применяются лекарства для облегчения общего состояния животного. Подбираются они в зависимости от симптоматики. Например, если болезнь сопровождается диатезом, шкуру животного обрабатывают мазями, снимающими воспаление и зуд, способствующими заживлению ранок.

Рекомендуется давать собаке витамины группы В и препараты содержащие железо и улучшающие кроветворение.

Следует обратить внимание на рацион питания животного. Желательно давать собаке побольше мяса, не заменять его сухим собачьим кормом. Особенно рекомендована печень, так как она улучшает качество крови.

Определить, что животное здорово, можно только по контрольным анализам. После выздоровления собака на всю жизнь приобретает иммунитет от бартонеллёза.

Профилактика

К сожалению, специальной вакцины, защищающей от проникновения бартонеллы в организм, пока не существует. Поэтому, чтобы животное не заболело этой коварной инфекцией, следует соблюдать меры предосторожности:

1. Оградить домашнего питомца от контактов с уличными собаками, так как они часто оказываются носителями болезни.
2. В тёплое время года нужно беречь животное от клещевых укусов. Каждый раз после прогулки на природе следует внимательно осматривать собаку и незамедлительно удалять обнаруженных на ней кровососов. Следует иметь в виду, что чем дольше происходит контакт клеща с животным, тем выше риск заражения.
3. Использовать разные средства, отпугивающие паразитов (специальные спреи, ошейники). Но нужно знать, что они хоть и предупреждают укус насекомого, но всё же не являются стопроцентной гарантией от него.
4. При первом же появлении любых настораживающих симптомов, нужно срочно вести собаку в ветеринарную клинику и делать обследование на предмет инфицирования бартонеллой. Чем раньше будет начато лечение — тем меньше пострадает здоровье пса.

Люди тоже болеют бартонеллёзом. Но человеку не грозит заразиться этой инфекцией от своей больной собаки. Поэтому контактов с животным можно не бояться.

Даже соблюдая все меры предосторожности, не всегда удаётся уберечь домашних питомцев от заболевания гематобартонеллезом. Если ваша собака всё же заболела, не следует паниковать — ситуация поправима. Своевременное обращение к ветеринару и выполнение всех его предписаний гарантирует вам полное выздоровление вашего пса.

Вся правда о гемобартонеллезе

S Tasker, MR Lappin. Haemobartonella felis: recent developments in diagnosis and, treatment – Journal of Feline Medicine and Surgery (2002) 4, 3–11

В 1942 году Кларк описал инфекционное заболевание у кошки с анемией в Южной Африке, назвав возбудителя Eperythrozoon felis. Позднее Flint & Moss (1953) опубликовали данные об аналогичном микроорганизме, вызвавшего инфекционную анемию у кошек в США. С 1955 года возбудитель данного заболевания переименован в Haemobartonella felis.

Инфекционная анемия кошек, вызванная H. Felis, распространена по всему миру. Возбудитель инфекционной анемии кошек (гемобартонеллез кошек) – Haemobartonella felis – плеоморфная некультивируемая безоболочечная гемотрофная бактерия.

Несмотря на то, что Haemobartonella felis является доказанной причиной развития инфекционной анемии у кошек, до сих пор остается много не раскрытых вопросов, касающихся эпизоотологии заболевания. Одним из сдерживающих факторов, ограничивающих полномасштабные исследования, является тот факт, что бактерию очень сложно культивировать вне организма хозяина. Однако в последние годы получили распространение молекулярно-генетические методы исследования. Филогенетический анализ, проведенный путем секвенирования гена 16S рРНК, указывает на близкое родство с родом Mycoplasma, а не с риккетсиями, как предполагалось ранее. Молекулярно-биологические методы позволили доказать, что Haemobartonella felis поражает эритроциты, а количество выделенной ДНК коррелирует с числом микроорганизмов в крови (Cooper и др., 1999). Последние работы зарубежных исследователей свидетельствуют о наличии нескольких штаммов и даже видов Haemobartonella.

До недавнего времени в связи с невозможностью культивирования микроорганизма, основным методом диагностики была цитология мазка крови. Погрешность этого метода очень высока. Существует множество факторов, приводящих как к ложноотрицательным, так и к ложноположительным результатам. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в настоящее время является методом выбора для диагностики гемобартенеллеза.

Диагностика гемобартонеллеза кошек

Наиболее распространенный метод диагностики гемобартонеллеза – микроскопическое исследование мазка крови с визуализацией микроорганизмов на поверхности эритроцитов. Возбудитель инфекционной анемии в таком случае должен быть дифференцирован от других включений в эритроциты, например тельца Хауэлла-Жолли или тельца Паппенгеймера, которые могут быть представлены в виде мелких синих гранул. Окраска мазка крови акридин оранжевого, а также флюоресцентные методы с использованием меченых антител более чувствительны, чем стандартная окраска по Романовскому. Однако, для проведения таких исследований необходим флуоресцентный микроскоп.

Фото 1. Окраска мазка крови по Райту-Гимза (увеличение ?1000). Кокковидные и круглые микроорганизмы H. felis на поверхности почти 50% эритроцитов.

Помимо окраски по Романовскому возможно использование других красителей (Грюнвальд-Гимза, Райта и Райта-Гимза). Возбудитель обычно расположен на периферии эритроцитов поодиночке, попарно или находится свободно рядом с клетками крови. Довольно часто ложноположительный диагноз ставится из-за артефактов, возникающих в результате неправильной сушки или фиксации мазка, кроме того возбудителя легко спутать с седиментом краски. Использование свежеприготовленного красителя с предварительной фильтраций является обязательным условием при диагностике гемобартонеллеза кошек микроскопическим методом. При наличии седимента красителя в мазке он обычно находится выше плоскости фокуса эритроцитов и имеет более интенсивную окраску в сравнении с Haemobartonella felis.

Тельца Хауэлла-Жолли – это остатки ядра эритроцита, которые могут быть дифференцированы от Haemobartonella felis по размеру (более крупные, 1-2 мкм в диаметре). Тельца Папенгеймера – скопления железа, в мазке визуализируются как мелкие слегка окрашенные синие гранулы внутри эритроцита.

Фото 2. Окраска мазка крови собаки по Райту (увеличение ?1000). Очень маленькие, плохо различимые светло-голубые зерна в некоторых эритроцитах – тельца Паппенгеймера. Эритроцит в центре поля содержит маленькую круглую темно-пурпурную структуру, которая является тельцем Хауэлла-Жолли.

Фото 3. Окраска мазка крови собаки по Райту (увеличение ?1000). В четырех эритроцитах содержатся темно-пурпурные цитоплазматические включения – тельца Хауэлла-Жолли, которые являются ядерными фрагментами.

Ложноотрицательный диагноз, как правило, связан с отсутствием паразита в мазках крови в течение первых часов болезни, а также с эффектом циклической паразитэмии. Эти факторы в значительной степени снижают эффективность цитологии мазка в диагностике гемобартонеллеза до 37% в сравнении с ПЦР. В связи с этим для повышения достоверности необходимо исследование серии мазков в течение нескольких дней с интервалом 24 часа.

При использовании цитологического метода следует учитывать, что высокие концентрации стабилизатора ЭДТА приводят к отщеплению бактерий с поверхности эритроцитов, что делает диагностику затруднительной. Поэтому оптимальным вариантом является приготовление мазков непосредственно сразу после забора крови или использование стабилизаторов, не обладающих таким эффектом, например, гепарин (Alleman и др., 1999).

Наиболее чувствительным и специфичным методом исследования является ПЦР, позволяющая обнаруживать ДНК возбудителя в крови больных животных. Наличие всего лишь 52 бактерий в крови кошки может быть обнаружено методом ПЦР (Cooper и др., 1999). Секвенирование последовательностей 16S рРНК возбудителя позволило сделать вывод о наличии нескольких штаммов Haemobartonella felis с разной патогенностью. Кроме того, филогенетический анализ показал родство данного микроорганизма с Eperythrozoon suis.

Широкое использование ПЦР позволило обнаружить, что 19,5% исследованных в США кошек являются носителем инфекции (Jensen и др., 2001). Аналогичные исследования были проведены в Великобритании. Распространенность этой инфекции приближалась к 18%.

ПЦР показывает высокую диагностическую эффективность в сравнении с другими методами. ПЦР позволяет выявить возбудителя уже в первые 8 дней после заражения. Однако, если исследование проводится в период применения антибиотиков, возможно получение ложноотрицательного результата. Поэтому кровь для исследования необходимо отбирать для анализа до начала курса антибиотикотерапии.

Если заболевание протекало бессимптомно, кошки являются источником возбудителя, по крайней мере, в течение 6 месяцев. Исследования клинически здоровых кошек в США и Великобритании показали, что 14,5% и 10% животных соответственно давали положительные результаты при исследовании методом ПЦР. Таким образом, становится очевидным, что интерпретировать результат ПЦР необходимо с учетом клинической картины и гематологического анализа крови.

В настоящее время диагностика гемобартонеллеза методом ПЦР доступна в Центре диагностики и профилактики болезней животных, в сети ветеринарных клиник «Вита». Исследование проводится с использованием технологии Real-time PCR, позволяющей проводить полуколичественный анализ содержания ДНК возбудителя в крови пациента.

Клинические признаки гемобартонеллеза

На клиническое проявление гемобартонеллеза влияет множество факторов, в том числе патогенность штамма и состояние иммунной системы животного. Животные с хронической инфекцией, как правило, выглядят здоровыми (Berent et al, 1998). С другой стороны, есть исследования, свидетельствующие о выраженной гемолитической анемией у всех зараженных животных, что более вероятно связано с патогенностью штамма.

Клинические признаки у больных животных неспецифичны и характеризуются анемией, вялостью, анорексией, потерей веса и депрессией. Часто наблюдается интермитирующая лихорадка, особенно при острой форме болезни. Возможны лимфаденопатия, спленомегалия, иктеричность слизистых оболочек в результате гемолиза эритроцитов. Гемобартонеллез обычно вызывает регенеративную анемию, сопровождающуюся ретикулоцитозом, анизоцитозом, микроцитозом и полихромазией. Тяжесть анемии зависит от стадии инфекции. Уровень гематокрита, как правило, падает ниже 20% и в среднем варьирует в пределах 15-18% (Foley и др., 1998, VanSteenhouse и др., 1993). В мазке крови можно обнаружить нормобласты.

Haemobartonella felis чувствительна к тетрациклинам, которые специфически ингибируют синтез белка прокариот. Тетрациклин и окситетрациклин могут вызывать медикаментозную гипертермию (Wilkinson , 1968) и требуют использование каждые 8 часов. Препаратом выбора при данной инфекции является доксициклин за счет меньшего количества побочных эффектов. Рекомендуемая доза доксициклина составляет 5-10 мг/кг перорально 1 раз в день. Терапия должна продолжаться от 14 до 21 дней в зависимости от реакции на лечение.

Считается, что фторхинолоны являются эффективными в лечение микоплазменных инфекций. Однако использование энрофлоксацина в дозе 10 мг/кг перорально ежедневно в течение, по крайней мере, 14 дней показало относительно низкую эффективность в терапии гемобартонеллеза.

Азитромицин – макролид, использующийся при лечении микоплазмозов у человека, оказался также малоэффективным при лечении гемобартонеллеза в дозе 15 мг/кг перорально 2 раза в день (Westfall et al, 2001).

Анемия, вызванная гемобартонеллезом, требует использования глюкокортикоидов (VanSteenhouse et al, 1993). Однако, прежде должны быть исключены заболевания, которые могут обостряться при использовании глюкокортикоидов, например, токсоплазмоз. Рекомендуемая доза преднизолона составляет 2 мг/кг в сутки перорально параллельно с антибактериальной терапией. Дозировка преднизолона должна постепенно снижаться в течение 3 недель.

Может быть необходимым переливание крови, особенно если гематокрит упал ниже 12%. Считается, что основным вектором передачи возбудителя являются блохи. В связи с этим важно контролировать наличие эктопаразитов и регулярно проводить профилактическую обработку.

Итак, несколько выводов:

Если у кошки есть клинические признаки гемобартонеллеза и возбудитель обнаружен цитологически или методом ПЦР, лечение необходимо осуществлять незамедлительно;

Если исследование мазка крови является единственным доступным методом и при его исследовании получен отрицательный результат, который не согласуется с клинической картиной, кошку следует считать больной в связи с частыми ложноотрицательными случаями;

Если результат ПЦР отрицательный (забор крови до лечения), то кошка с высокой степенью вероятности свободна от возбудителя;

Поскольку при хронической инфекции невозможно обнаружить возбудителя в мазках крови, все кошки, использующиеся в качестве доноров крови, должны быть обследованы с использованием метода ПЦР;

Не рекомендуется антибиотикотерапия клинически здоровых кошек с профилактической целью;

Препаратом выбора при лечении гемобартонеллеза является доксициклин в дозировке 5-10 мг/кг перорально 1 раз в день в течение 14-21 дней.

Alleman AR, Pate MG, Harvey JW, Gaskin JM, Barbet AF (1999) Western immunoblot analysis of the antigens of Haemobartonella felis with sera from experimentally infected cats. Journal of Clinical Microbiology 37, 1474–1479

Berent LM, Messick JB, Cooper SK (1998) Detection of Haemobartonella felis in cats with experimentally induced acute and chronic infections, using a polymerase chain reaction assay. American Journal of Veterinary Research 59, 1215–1220

Cooper SK, Berent LM, Messick JB (1999) Competitive, quantitative PCR analysis of Haemobartonella felis in the blood of experimentally infected cats. Journal of Microbiological Methods 34, 235–243

Flint JC, Moss LC (1953) Infectious anaemia in cats. Journal of the American Veterinary Medical Association 122, 45–48

Foley JE, Harrus S, Poland A, Chomel B, Pedersen NC (1998) Molecular, clinical, and pathologic comparison of two distinct strains of Haemobartonella felis in domestic cats. American Journal of Veterinary Research 59, 1581–1588

Jensen WA, Lappin MR, Kamkar S, Reagen WJ (2001) Use of a polymerase chain reaction assay to detect and differentiate two strains of Haemobartonella felis infection in naturally infected cats. American Journal of Veterinary Research 62, 604–608

VanSteenhouse JL, Millard JR, Taboada J (1993) Feline haemobartonellosis. Compendium of Continuing Education for the Practising Veterinarian 15, 535–545

Westfall DS, Jensen WA, Reagan WJ, Radecki SV, Lappin MR (2001) Inoculation of two genotypes of Haemobartonella felis (California and Ohio variants) to induce infection in cats and the response to treatment with azithromycin. American Journal of Veterinary Research 62, 687–681

Wilkinson GT (1968) A review of drug toxicity in the cat. Journal of Small Animal Practice 9, 21–32