Анестезия экзотических животных

Особенности наркоза у грызунов и рептилий

Анестезия грызунов и экзотических млекопитающих животных (хорьки, хомяки, мыши, крысы, кролики, шиншиллы, морские свинки), рептилий (змеи, ящерицы, черепахи), птиц и амфибий используется для проведения многих диагностических и хирургических процедур.

Проведение анестезии у таких пациентов имеет свои особенности и предполагает наличие специального опыта у врача-анестезиолога.

Все общие принципы анестезии и предоперационной подготовки кошек и собак справедливы и для экзотических животных. Обязательно проведение общего клинического обследования, оценка анестезиологического риска, дополнительное обследование функций органов и систем.

Особую сложность в проведении общей анестезии представляют собой рептилии, птицы и амфибии. Принципиальным у этих животных является разница в скорости обмена веществ и анатомо-физиологические особенности. Это определяет различия в предоперационной подготовке, выборе препаратов для анестезии и послеоперационном наблюдении.

Предоперационная подготовка

Подготовка перед операцией предполагает соблюдение голодной диеты перед проведением анестезии. Это необходимо для предотвращения регургитации (отрыгивания пищи) и дальнейшей аспирации содержимого желудка (то есть проникновения остатков пищи в дыхательные пути).

• У грызунов и птиц период голодной диеты должен составлять не более трех часов ввиду их быстрого обмена веществ.
• У рептилий опасность аспирации маловероятна из-за особенностей строения голосовой щели, но тем не менее некоторые плановые исследования проводятся с соблюдением голодной диеты в течение 3 суток.

В некоторых случаях животным требуется предварительная инфузионная терапия, то есть капельницы, включающие в себя растворы электролитов и растворы декстрозы, активное согревание.

Общая анестезия

Инъекционная анестезия

У экзотических животных хорошо зарекомендовали себя инъекционные препараты, используемые у кошек и собак, а именно Пропофол, Золетил и его аналоги. Чаще используется Пропофол для хорьков и мелких млекопитающих.

Пропофол хорошо подходит для индукции наркоза у игуан, при внутривенном введении обеспечивает кратковременную анестезию, достаточную для проведения небольших манипуляций и интубации. Однако следует помнить, что Пропофол не обладает обезболивающим эффектом.

Газовые анестетики

При проведении длительных процедур имеет смысл поддерживать анестезию с помощью ингаляционных анестетиков, которые поступают в легкие посредствам маски или интубационной трубки.

У змей и варанов голосовая щель находится близко в ротовой полости и интубация бывает возможна даже у бодрствующих животных. У большинства ящериц и черепах интубация обычно требует предварительной седации с использованием Золетила.

Основным газовым анестетиком является Изофлюран, который обеспечивает быстрое введение в анестезию и более быстрое восстановление по сравнению с другими анестетиками. Объем подачи рассчитывается в МАКах.

Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) — это концентрация анестетика в альвеолах, которая определяется процентным соотношением газов и обеспечивает наркозный сон. МАК изофлюрана для анестезии:

• рептилий — составляет 1,5 — 2,1%;
• кроликов — 2,05%;
• у птиц — 1,34%.

Важно контролировать необходимую концентрацию в дыхательном контуре, чтобы избежать передозировки анестетика и, как следствие, остановки дыхания и других опасных осложнений анестезии. В наших условиях есть надежный способ мониторинга концентрации газовой смеси с помощью специального монитора, который при помощи магистрали соединяется с контуром и отображает на дисплее изменения концентрации газообразного анестетика.

У рептилий из-за отсутствия диафрагмы под общей анестезией может возникать остановка дыхания, в связи с чем необходимо проведение искусственной вентиляции легких для поддержания постоянной глубины анестезии. Стимулом для восстановления дыхания у рептилий является снижение концентрации кислорода в контуре, тогда как у млекопитающих – увеличение концентрации углекислого газа. Таким образом, когда процедура заканчивается, прекращается подача кислорода и продолжается вентиляция с использованием только комнатного воздуха.

Постоперационная терапия

В послеоперационном периоде основными задачами являются:

• поддержание температуры пациента и контроль гипотермии;
• восстановление водно-электролитного баланса, то есть введение жидкостей, так как обезвоживание пациента снижает скорость восстановления и выведения анестетика из организма.

Мониторинг анестезии

Проведение анестезии у экзотических животных является специфичной и необходимой процедурой, имеющей свои особенности ввиду физиологических различий у пациентов. Объективный мониторинг снижает риски осложнений.

Долгое время исследование электрокардиограммы (ЭКГ) широко использовалось и обеспечивало надежную индикацию частоты пульса у животного. Однако использование ЭКГ не изучено у всех видов животных и неэффективно у мелких животных и рептилий по причине либо высокой частоты сердечных сокращений, либо небольшого электрического потенциала.

Ультразвуковое допплеровское исследование используется для оценки кровотока и давления в сосудах за счет отражения ультразвуковых волн от красных кровяных клеток – эритроцитов. Эта методика считается очень точной, но не в состоянии отслеживать многие физиологические изменения в состоянии пациента, поэтому не находит широкого распространения.

Обыкновенный или пищеводный стетоскоп является хорошим средством мониторинга у всех животных, кроме рептилий.

Хорошо зарекомендовала себя в качестве метода мониторинга анестезии пульсоксиметрия. Это неинвазивный метод определения степени насыщения крови кислородом. В основе метода лежит спектрофотометрический способ оценки количества гемоглобина в крови. Пульсоксиметр имеет периферический датчик, в котором находится источник света двух длин волн — «красный» и «инфракрасный». Степень поглощения зависит от того, насколько гемоглобин крови насыщен кислородом (каждая молекула гемоглобина способна присоединить максимум 4 молекулы кислорода). Фотодетектором регистрируются изменения цвета крови в зависимости от этого показателя. Усреднённое наполнение отображается монитором пульсоксиметра.

В любом случае ни один аппаратный способ мониторинга не заменит постоянного контроля анестезиолога активности рефлексов, наблюдения за дыханием и сердечной деятельностью, термометрией.

В отношении рептилий актуально также следить за температурой воздуха в помещении, так как он влияет на температуру тела пациента. У разных видов диапазон возможных температур может варьироваться, но во всех случаях температурный порог не должен опускаться ниже 24 градусов.

Анестезия в ветцентре доктора Воронцова

Применение анестезии может понадобиться как для хирургического вмешательства, так и для проведения некоторых диагностических процедур. Проконсультируйтесь с врачом-анестезиологом в нашем центре. У нас есть неинфекционный стационар для животных, в котором вы можете оставить своего питомца на время операции и процедур, а также послеоперационного ухода.

Мы находимся в Москве, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Зябликово, Орехово, Красногвардейская.

Общая анестезия грызунов (практический опыт)

Растущая популярность содержания грызунов в последнее время вынуждает ветеринарных врачей осваивать необходимые технологии диагностики и лечения этих животных. Хирургические вмешательства и болезненные процедуры у грызунов часто требуют адекватного обезболивания.

Невозможно обеспечить достойный уровень ветеринарной помощи грызунам без качественной общей анестезии. В течение нескольких лет мы отрабатывали различные методики анестезии грызунов. Это было особенно сложно в свете действующих ограничений на использование наркотических и психотропных препаратов в ветеринарии. Конечно, очень удобно наркотизировать грызуна кетамином, но. увы.

На сегодняшний день нами отработана довольно эффективная и надежная схема анестезии крыс и морских свинок.

Мы применяем двухкомпонентный наркоз:

1. Внутримышечно или подкожно вводим ксилазин 20 мг/кг (0,1 мл/100 г веса животного). Через 10-15 минут можно переходить ко второму этапу.

2. Внутривенно вводим пропофол (диприван) 10 мг/кг (0,1 мл официнального раствора на 100 г живого веса). Вуаля!

В течение 15-30 минут после однократной инъекции пропофола можно спокойно проводить практически любые вмешательства, в т.ч. полостные, офтальмологические и ортопедические. При необходимости пропофол можно добавлять половинными дозами.

Отдельно о внутривенных инъекциях. Крыса и морская свинка — это, конечно, не доберман или ротвейлер: попадать грызунам в вену несколько сложнее, но вполне реально.

Мы пользуемся иглами — «бабочками» (scalp vein set) размер 26-27G. Пунктируем обычно подкожную вену внутренней поверхности бедра. Также доступна вена на краниальной поверхности предплечья. Многократно пытались пунктировать вены на ушах у морских свинок, — устойчивых результатов не получили. Определенные сложности возникают иногда с фиксацией животного во время внутривенной инъекции. Морские свинки, к счастью, кусаться не умеют, а крысы — напротив, могут причинить своими зубами существенный вред. Поэтому нелишне бывает завернуть переднюю часть туловища и голову крысы в плотную материю перед инъекцией.

Для удобства дозирования пропофол мы обычно разбавляем физиологическим раствором в 4-8 раз. Пропофол рекомендуем вводить медленно, наблюдая за реакцией животного. Иногда достаточно бывает1/2 — 2/3 расчетной дозы.

После инъекции иглу из вены не вынимаем и, по возможности, фиксируем для повторных инъекций.

Иногда на введение пропофола может развиться КРАТКОВРЕМЕННАЯ депрессия дыхания. В таких случаях можно несколько раз мануально форсировать движения грудной клетки. При использовании описанной схемы тяжелых анестезиологических осложнений мы не наблюдали ни разу.

Несколько слов о неудачном опыте анестезии. Внутрибрюшинная (вместо внутривенной) инъекция пропофола во многих случаях позволяет добиться необходимого уровня анестезии. Однако при таком введении очень сложно контролировать глубину и продолжительность наркоза. Вводить препарат необходимо в больших дозах (20-40 мг/кг). Также очень сильно различается время наступления анестезии (от 10 до 40 мин после инъекции). Депрессия дыхания, возникающая после внутрибрюшинной инъекции трудно поддается контролю — 2 животных у нас погибли.

Тем не менее внутрибрюшная анестезия пропофолом остается для нас основным методом при операциях у хомяков.

Будем рады узнать мнение коллег по данному вопросу, обсудить и обменяться мнениями в нашем форуме для специалистов.

группа компаний «ВИВАРИЙ»

АНЕСТЕЗИЯ ГРЫЗУНОВ. ЧАСТЬ 2.

Выбор наркозной системы (часть наркозного аппарата) зависит от размера тела животного и типа используемого оборудования. Все наркозно-дыхательные системы должны обеспечивать подачу достаточного количества газообразного анестетика и кислорода для достижения соответствующих параметров вентиляции для животного и удаление отработанных газов, содержащих диоксид углерода. Если отработанные газы не удалять, то они снова попадут в дыхательные пути животного, но в смеси будет содержаться недостаточное количество кислорода для поддержания жизненно важных функций организма.

Модифицированный контур Бэйна
Также имеется возможность проведения вентиляции у мышей и крыс через эндотрахеальную трубку, хотя для этого требуется большой опыт и наличие дополнительного специального оборудования. Преимущество установки эндотрахеальной трубки заключается в том, что анестетик попадает непосредственно в легкие, поэтому для проведения наркоза требуется меньшая его концентрация; обеспечивается возможность проведения искусственной вентиляции легких животному при остановке дыхания; обеспечивает защита дыхательных путей от попадания жидкости.

Краткое описание техники проведения ингаляционной анестезии

Поддержание анестезии:
После индукции:
• Животное укладывают на теплую поверхность
• На глаза наносится смазка
• На рот и нос накладывается маска
• Начинается подача газового анестетика и кислорода для поддержания анестезии (у грызунов часто используется модифицированный контур Бэйна)
• Чтобы убедиться в достаточной глубине анестезии для проведения процедуры производится проверка рефлексов
• На всем протяжении наркоза осуществляется контроль жизненно важных показателей.

Используемые препараты
Наиболее часто в качестве анестетика у крыс и мышей используется изофлюран.

Стадии наркоза
На различных стадиях наркоза наблюдаются следующие признаки:

Хвост и голова опущены, двигательная активность замедляется и останавливается, но сохраняется незатрудненное дыхание Отсутствие установочного рефлекса, отмечается заметная реакция на болевые раздражители Отсутствует сгибательный рефлекс и реакция на защипывание хвоста, снижение/отсутствие тонуса мышц конечностей, замедленный ровный ритм сердечных сокращений и дыхания Глубокое нерегулярное дыхание, цианоз (синюшность) подушек стоп, ушей, хвоста, зрачки не реагируют на свет, замедленное нерегулярное биение сердца Наркоз – это неестественное состояние, т.е. животное не просто спит, и каждый должен это понимать. Степень сопутствующего риска зависит от состояния здоровья животного, опыта хирурга/анестезиолога и имеющегося оснащения. МОНИТОРИНГ Грязный вид из-за недостаточного ухода за шерстью; передвижение с неохотой; хромота; нахождение в углу клетки в стороне от остальных животных Более или менее смирное или агрессивное Трясет или царапает определенную область тела; гиперактивность, бег по кругу, подергивания кожи Снижение приема пищи и/или воды Горбится (боль в животе); стоит с разведенными передними лапами (боль в груди) Чрезмерное вылизывание или жевание конечностей Нарушение дефекации или мочеиспускания Запор; уплотнение стула; учащение или урежение мочеиспускания; недержание мочи Взъерошенная шерсть; помутнение глаз ХОРОШИЙ УХОД ИМЕЕТ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ХОРОШЕЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ. Оцените статью Вам также может понравиться Как сделать самодельные игрушки для морских свинок? Важнейшей частью ухода за крупными грызунами является Ящики для морских свинок Как самостоятельно сделать домик для морской свинки Черная морская свинка Морские свинки — невероятно популярные домашние Морская свинка Тедди В последние годы популярность морской свинки Тедди Правообладателям Политика конфиденциальности Контакты