- Ветеринарная клиника доктора Шубина
- г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05
- Вы здесь
- Фиброаденоматозная гиперплазия молочных желез
- Определение
- Причины
- Клинические признаки
- Диагноз и дифференциальный диагноз
- Лечение
- Фиброаденоматоз у кота лечение
- Фиброаденоматозная гиперплазия молочных желез у кошек
Ветеринарная клиника доктора Шубина
г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05
Вы здесь
Фиброаденоматозная гиперплазия молочных желез
Определение
Фиброаденоматозная гиперплазия молочных желез – выраженные увеличение в размере одной или нескольких молочных желез.
Заболевание характеризуется пролиферацией эпителия протоков и перигландулярных эпителиальных клеток, с выраженным отеком и повышением объема окружающей соединительной ткани. Описаны две гистологические формы заболевания которые имеют сходное биологическое поведение и ответ на терапию (диффузная фиброэпителиальная гиперплазия и внутрипротоковая папиллярная гиперплазия).
Синонимы: фиброаденоматоз, фиброаденома, фиброэпителиальная гиперплазия молочных желез, доброкачественная гиперплазия молочных желез, гипертрофия молочных желез кошек.
Причины
Точные причины не определены. Предположительно, это повышенная ответная реакция тканей молочных желез при нормальном уровне прогестерона или в ответ на введение синтетических прогестинов. Но, заболевание описано также у кастрированных котов и кошек без предшествующей истории назначения прогестинов.
Клинические признаки
Заболевание чаще проявляется у молодых интактных и беременных кошек. Вероятно развитие гиперплазии у кошек обоих полов при назначении экзогенных прогестинов (пр. мегэстрола ацетат, медоксипрогестерона ацетат). У собак, фиброаденоматоз встречается крайне редко, и только при назначении экзогенных прогестинов.
При заболевании чаще вовлекаются все молочные железы, но вероятны поражения в единичных пакетах. Отмечается значительное увеличение желез в объеме. Обычно железы мягкие и безболезненные, но при тяжелых формах заболевания, кожа над молочными железами изъязвляется от натяжения с последующим присоединением инфекции. Также, при тяжелом течении вероятен некроз тканей значительно увеличенных в объеме молочных желез.
Секреция молока не характерна.
Диагноз и дифференциальный диагноз
Диагноз на основании характерных клинических признаков и посредством гистопатологического исследования биоптатов. Основные дифференциальные диагнозы – новообразования молочных желез и мастит. У кастрированных кошек также должен быть исключен овариоремнантный синдром.
Лечение
Выбор терапии зависит от причин, без лечения вероятен спонтанный регресс, но он будет занимать несколько месяцев. При терапии синтетическими прогестинами, их следует отменить. У молодых не кастрированных кошек лечение выбора – овариогистерэктомии, регресс заболевания после операции составляет около 3-4 недель. Препарат выбора для консервативного лечения – аглепристон (блокатор прогестероновых рецепторов), при котором заболевание разрешается в среднем за 4 недели. Вероятно также использование тестостерона и каберголина для ускорения наступления ремиссии.
Хирургическое удаление молочных пакетов быть полезно в случаях тяжелого инфицирования желез, а также при не успешности других методов лечения.
Фото 1. Фиброаденоматозная гиперплазия у канадского сфинкса, в качестве лечение была выбрана овариогистерэктомия.
Фото 2. Начальная стадия фиброаденоматозной гиперплазии у молодой кошки сфинска на приеме в ветеринарной клинике. В качестве метода лечения была выбрана кастрация (стерилизация).
Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково.
Фиброаденоматоз у кота лечение
Кошка,беспородая, возраст предположителен 2-3 года, т.к. подобрана на улице в июне 2015
Живем в г. Сморгонь, Республика Беларусь.
Не стерилизована, обработана каплями «Инспектор»
Питание Сухой корм «Роял Канин», Про План», прессервы «Вискас»
Уважаемые врачи!Срочно нужна Ваша консультация и помощь!Кошка,подобрана на улице в июне 2015 года с ужасным вскрывшимся гнойным маститом.
Мастит вылечили.
Наша ветврач порекомендовала сделать укол от хотелок, для того, чтобы нормализовать гормональный фон, который нарушился из-за мастита. 7 июля сделали укол от хотелок (название не сказали). Через неделю соски немного опухли, через пару дней всё нормализовалось. Но 4 августа по всему животу стали прощупывать ся множественные мелкие узелки, сначала размером с горошину, через день некоторые увеличились до размера вишни, отвезла к вету прописали «Фитоэлита. Метастоп» сказали пропить курс, должно пройти. Две недели пили но, опухоли росли очень быстро, стали соединяться, теперь опухоли плотные, большие, по всему животу, средние между собой соединились.
Были у трех разных врачей в лучших клиниках г. Минска. Предложенные диагнозы и лечение:
1.В Доктор Вет провели исследования, сказал онкологии на данный момент не вижу, а только гипертрофическое разрастание молочных желез, лечение не назначено, по словам врача в нем нет смысла, только операция, сначала сказал стерилизуйте, а после неё опухоли могут сами регрессировать,но всё равно в будущем необходимо полное удаление молочных желез.
2.В Сас энимал сервис порекомендовали сделать всё сразу: и стерилизовать и удалять молочные железы, т.к. пока хорошие анализы и на ренгене нет метастазов, молочные железы сами полностью не опадут даже после стерилизации, а это спровоцирует их перерождение.
3. В «Друг» записались на операцию, там хороший хирург и умеренные цены. Но врач сказала, что сейчас она не может её прооперировать, т.к. всё сразу удалить невозможно, надо сначала одну гряду и стерилизовать, а только через месяц другую гряду желез, если оперировать прямо сейчас , доступ кислорода к опухоли спровоцирует самый стремительный рост и рост метастазов, поэтому надо проколоть 7 дней Кабоктан, мастометрин,овариовит, пропить еще Метастоп и мазать опухоли мазью Пихтоин, которые замедлят рост опухоли и потом оперировать.
Это действительно так?
Вот наши анализы на 19 августа:
ВЕТЕРИНАРНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
« ДОКТОР ВЕТ»
г.Минск, Подшипниковый проезд, 9 тел.(017)295-70-70
Цитологическое исследование № 000149474
Животное: Коты Порода: Беспородная Пол, возраст: Самка, 3 года
Дата: 19.08.2015 Ветврач: Исаченко С. М.
Объект исследования: Опухоль
Описание (локализация, размер):
МЖ (пункция МЖ)
Общие клин. данные (давность роста, поражения лимфоузлов и др.):
Морфологическое заключение: Атипичных клеток не обнаружено.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ЭКСП. №
Показатель Вид животного – норма Результат лаборатории
кошка собака
WBC Лейкоциты, х 109\л 6,62-18,05 6,4-15,9 18,9
RBC Эритроциты, х 1012\л 5,28-9,97 5,57-7,98 7,91
HGB Гемоглобин, г\л 80-150 120-180 106
HCT Гематокрит,% 25,8-48,1 36,8-54,4 31,7
MCV Средний объем эритроцитов, п.г. 36-50 59,9-75,2 40,1
MCH Среднее содержание гемоглобина в эритроците, f.l. 12-18 22-27 13,4 ё
MCHC Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, г\л 320-360 320-360 334
PLT Тромбоциты, х 109\л 160-630 160-525 196
RDW Ширина распределения эритроцитов, % 14-17 12-16 15,8
СОЭ, мм/ч 2-3 2-3 3
М Ю П С Э Б МОН Л
кошка — — 3-9 46-68 2-8 0-1 1-5 35-61
собака — — 1-6 43-71 2-9 0-1 1-5 21-40
результат лаборатории — — 8 45 7 — 2 38
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ЭКСП. №
Показатель Вид животного – норма Данные лаборатории
кошка собака
Общий белок, г\л 43-75 50-100 66
Альбумины, г\л 22-38 23-39 26
Аспартатамиотрансфераза, Е\л 9,2-39,5 8,9-48,5 15,8
Аланинаминотрансфераза, Е\л 8,3-52,5 8,2-57,3 35,7
Щелочная фосфатаза, Е\л 12-65,1 10,6-100,7 74
Холестерин, ммоль\л 2-3,5 3,5-7,5 3,2
Глюкоза, ммоль\л 3,3-8,0 3,4-6,0 4,9
Амилаза, Е\л 371-1192 269-1462 1 123
Билирубин общий, мкмоль\л 1,7-5,1 0,9-10,6 2
Билирубин прямой, мкмоль\л 0,4-1,2 0,2-2,6
Гаммаглутамилтрансфераза, Е\л 1-7 1-7 3
Креатинин, мкмоль\л 35-140 40-130 85
Мочевина, ммоль\л 4,0-8,0 3,1-9,2 4,9
Фосфор, ммоль\л 1,5-2,6 1-2 1,7
Кальций, ммоль\л 2-3,5 2,2-3,0 2,7
Железо, мкмоль\л 12-32 14-32 15,6
Креатининкиназа, Е\л 17,0-150 13,7-231
Лактатдегидрогиназа, Е\л 55-164 23-350
Калий, ммоль\л 3,0-5,4 3,5-5,1 4,02
Натрий, ммоль\л 143-165 140-150 141,2
Липазаа, Е\л 33-400 30-250
Хлориды, ммоль\л 107-122 96-118 114,2
Мочевая кислота, мкмоль\л 59,5-282 59,5-282
С реак Белок отр отр
КФХ-СК-МВ, Е\л 150-798 32-157
Магний, ммоль\л 0,9-1,6 0,8-1,4
Антистрептолизин “О” отр отр
Триглицериды, ммоль\л 0,25-1,1 0,24-1,2
Ультразвуковое исследование сердца № 000036161
КДР ЛЖ- 12,5 мм
КСР ЛЖ- 6,1 мм
Полость ПЖ- 7 мм
Толщина МЖП (диастола) в М-режиме короткая ось- 4 мм
Толщина ЗСЛЖ (диастола) в М-режиме короткая ось- 4,3 мм
Диаметр полости левого предсердия- 9 мм
Диаметр аорты- 7 мм
ЛП/Ао-1,28
Диаметр легочной артерии- 5 мм
ЧСС- 234 уд/мин
ФС- 51,2 %
ФВ-86,5 %
Топография сердца не изменена. Размеры полости левого желудочка не увеличены. Диаметр корня аорты не изменён. Легочная артерия не расширена. Признаков гипертрофии миокарда не выявляется. Глобальная сократимость миокарда левого желудочка в норме. МЖП интактна, движение правильное. МПП интактна, движение правильное.
Аортальный клапан:
створки не изменены, движения их без особенностей, амплитуда раскрытия нормальная, трансаортальный поток ламинарный, Vmax- 0,9 м/с.
Клапан легочной артерии:
створки не изменены, движения их без особенностей, амплитуда раскрытия нормальная; поток на легочной артерии ламинарный; Vmax- 1,2 м/с. Легочная гипертензия по форме потока не выявлена.
Митральный клапан:
створки не изменены, движения их без особенностей, амплитуда раскрытия нормальная. Регургитация-. Трансмитральный поток ламинарный. Vmax пика Е- 0,7 м/с; Vmax пика А- 0,5 м/с.
Трикуспидальный клапан:
створки не изменены, движения их без особенностей, амплитуда раскрытия нормальная. Регургитация-. Vmax пика Е- 0,5 м/с; Vmax пика А- 0,4 м/с.
Признаков выпота, новообразований в полости перикарда не выявлено.
Заключение:
Видимых патологий со стороны сердца на момент исследования не выявлено.
Есть узи органов брюшной полости, там тоже все в норме. Есть рентген, но не получается прикрепить его.По словам двух первых врачей, он чистый, третья его не стала смотреть.
посоветуйте, как поступить, подождать, лечить препаратами или оперировать сразу. Кому довериться?
Извините за длинный монолог.
|
Если возможно, Пака Марк Вадимович, посмотрите, пожалуйста, наш случай! Вот фото на сегодняшний день. Опухоли очень твердые на ощупь, сросшиеся между собой и продолжают расти. ПОЖАЛУЙСТА, ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ! |
|
|
|
|
|
|
Powered by vBulletin® Version 3.8.5 Фиброаденоматозная гиперплазия молочных желез у кошек
так может выглядеть ФАМ Приблизительно до 80% новообразований молочных пакетов, встречающихся у кошек –это неоплазии, большинство из них аденокарциномы. Оставшиеся 20% — доброкачественные образования, в основном фиброаденоматозная гиперплазия молочных желез, или, коротко — фиброаденоматоз (ФАМ). Синонимы: фиброэпителиальная гиперплазия, мастопатия (в народе). Чаще всего эта патология встречается у молодых течкующих кошек, может встречаться и у беременных кошек, а также у котов и кошек, которым использовались прогестины ( мегестрол ацетат, медроксипрогестерон ацетат). Типично поражение большинства или даже всех молочных пакетов. Гиперплазия может быть настолько сильной, что вызывает некроз, изъязвления и инфицирование тканей. Возрастной диапазон заболевания: от 6 месяцев до 13 лет. Породная предрасположенность: не прослеживается. Этиология
ФАМ у сфинкса с повреждением целостности кожного покрова Фиброаденоматоз очень часто путают с неоплазиями молочных пакетов. Гистологически поражения при ФАМ выглядят как доброкачественные, некапсулированные, фиброжелезистые пролиферации. Этиология возникновения ФАМ подразумевает под собой чрезмерный ответ организма к натуральному прогестерону или к синтетическим прогестинам. Но, ФАМ так же был описан у кастрированных котов и стерилизованных кошек с отсутствием в анамнезе применения прогестинов. Клиническая картина:ФАМ характеризуется внезапным началом. Основным клиническим признаком является опухоль ткани молочной железы — поражение может быть двусторонним или развиваться как одиночное уникальное поражение. При пальпации легко прощупывается рыхлая, плотноватая масса, причем животное при этом не испытывает болезненных ощущений. Молочная железа опухает в течение короткого периода от 2 до 5 недель, часто относительно при бурном развитии болезни могут образовываться язвы и абсцессы молочной железы вследствие сильного увеличения железы или травмы. При визуальном осмотре, кожа, покрывающая больные молочные железы может быть напряжена и гиперемирована. Сосок в некоторых случаях трудно найти из-за размера железы. Диагноз:
ФАМ у трехлетней кошки ФАМ ставится на основании клинических признаков, осмотра пациента и истории болезни. Желательно подтверждение диагноза гистологически. При этом следует помнить, что гистологическое исследование сильно увеличенных и гиперплазированных пакетов нежелательно, так как может вызывать разрывы тканей и образование плохозаживающих ран. Дифференциальный диагноз:
ЛечениеЛечение зависит от причины возникновения ФАМ. Контактные кошки должны быть прооперированны, желательно по боковому доступу. При возникновении ФАМ в случае использования для лечения прогестинов — лечение должно быть остановлено. Лекарственный выбор для лечения ФАМ — блокатор прогестероновых рецепторов аглепристон ( Ализин). Ремиссия клинических признаков наблюдается в течение 4 недель лечения. Прогноз: при неосложненном течении заболевания прогноз благоприятный.  В доме появилось маленькое чудо — пушистое мурчащее |
