- Дивертикул прямой кишки у кошек, симптомы дивертикула прямой кишки у кошек
- Симптомы дивертикула прямой кишки
- Что можно предпринять дома для лечения дивертикула прямой кишки?
- Чем может помочь ветеринар?
- Дивертикул пищевода у собак, симптомы дивертикула пищевода у собак
- Симптомы дивертикула пищевода
- Что можно предпринять дома для лечения дивертикула пищевода?
- Чем может помочь ветеринар?
- Дивертикул прямой кишки у собак, симптомы дивертикула прямой кишки у собак
- Симптомы дивертикула прямой кишки
- Что можно предпринять дома для лечения дивертикула прямой кишки?
- Чем может помочь ветеринар?
- дивертикул прямой кишки у собаки
- Антибиотикотерапия при дивертикулитах
Дивертикул прямой кишки у кошек, симптомы дивертикула прямой кишки у кошек
Нерегулярное питание, использование некачественных кормов, стрессовые ситуации приводят к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому $болезнь$ встречается у животных намного чаще, чем в прежние времена. Грамотный ветеринар-гастроэнтеролог проведет нужные исследования и составит подробный план лечения именно для вашего случая.
Симптомы дивертикула прямой кишки
- Нарушения стула: запоры или поносы. А также изменение цвета фекалий.
- Повышенный метеоризм (вздутие кишечника).
- Рвота.
- Появление неприятного запаха изо рта.
- Повышение температуры.
- Изменение поведения: вялость, апатия.
- Повышенный или пониженный аппетит.
При дивертикуле прямой кишки у кошек наблюдается сразу несколько симптомов. Поэтому, если вы заметили появление одного или нескольких признаков из списка, немедленно обращайтесь за консультацией к специалисту.
Что можно предпринять дома для лечения дивертикула прямой кишки?
- Использовать только профессиональные корма или свежую домашнюю пищу.
- Не перекармливать своего любимца и не давать ему голодать.
- Ни в коем случае не «угощать» питомца вредными продуктами: консервами, копченостями, соленьями, жареной и острой пищей.
- Регулярно отслеживать стул.
Дивертикул прямой кишки у кошек – намного коварнее, чем кажется на первый взгляд. Поэтому не пытайтесь назначать лечение самостоятельно. То, что помогло одному зверю, может нанести непоправимый вред другому.
Чем может помочь ветеринар?
Грамотный ветеринар-гастроэнтеролог изначально проведет полную диагностику, которая включает в себя:
- Клинический осмотр и пальпацию.
- Сбор анализов: крови, мочи, кала, мазка из прямой кишки.
- УЗИ органов брюшной полости.
- В некоторых случаях – фгдс.
После результатов диагностики, врач назначит лечение, которое может включать в себя прием медикаментов и физиопроцедуры. В отдельных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Дивертикул прямой кишки поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Запишитесь на прием в нашу клинику, и уже вскоре вы забудете обо всех проблемах, связанных со здоровьем вашего питомца.
Дивертикул пищевода у собак, симптомы дивертикула пищевода у собак
Нерегулярное питание, использование некачественных кормов, стрессовые ситуации приводят к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому $болезнь$ встречается у животных намного чаще, чем в прежние времена. Грамотный ветеринар-гастроэнтеролог проведет нужные исследования и составит подробный план лечения именно для вашего случая.
Симптомы дивертикула пищевода
- Нарушения стула: запоры или поносы. А также изменение цвета фекалий.
- Повышенный метеоризм (вздутие кишечника).
- Рвота.
- Появление неприятного запаха изо рта.
- Повышение температуры.
- Изменение поведения: вялость, апатия.
- Повышенный или пониженный аппетит.
При дивертикуле пищевода у собак наблюдается сразу несколько симптомов. Поэтому, если вы заметили появление одного или нескольких признаков из списка, немедленно обращайтесь за консультацией к специалисту.
Что можно предпринять дома для лечения дивертикула пищевода?
- Использовать только профессиональные корма или свежую домашнюю пищу.
- Не перекармливать своего любимца и не давать ему голодать.
- Ни в коем случае не «угощать» питомца вредными продуктами: консервами, копченостями, соленьями, жареной и острой пищей.
- Регулярно отслеживать стул.
Дивертикул пищевода у собак – намного коварнее, чем кажется на первый взгляд. Поэтому не пытайтесь назначать лечение самостоятельно. То, что помогло одному зверю, может нанести непоправимый вред другому.
Чем может помочь ветеринар?
Грамотный ветеринар-гастроэнтеролог изначально проведет полную диагностику, которая включает в себя:
- Клинический осмотр и пальпацию.
- Сбор анализов: крови, мочи, кала, мазка из прямой кишки.
- УЗИ органов брюшной полости.
- В некоторых случаях – фгдс.
После результатов диагностики, врач назначит лечение, которое может включать в себя прием медикаментов и физиопроцедуры. В отдельных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Дивертикул пищевода поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Запишитесь на прием в нашу клинику, и уже вскоре вы забудете обо всех проблемах, связанных со здоровьем вашего питомца.
Дивертикул прямой кишки у собак, симптомы дивертикула прямой кишки у собак
Нерегулярное питание, использование некачественных кормов, стрессовые ситуации приводят к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому $болезнь$ встречается у животных намного чаще, чем в прежние времена. Грамотный ветеринар-гастроэнтеролог проведет нужные исследования и составит подробный план лечения именно для вашего случая.
Симптомы дивертикула прямой кишки
- Нарушения стула: запоры или поносы. А также изменение цвета фекалий.
- Повышенный метеоризм (вздутие кишечника).
- Рвота.
- Появление неприятного запаха изо рта.
- Повышение температуры.
- Изменение поведения: вялость, апатия.
- Повышенный или пониженный аппетит.
При дивертикуле прямой кишки у собак наблюдается сразу несколько симптомов. Поэтому, если вы заметили появление одного или нескольких признаков из списка, немедленно обращайтесь за консультацией к специалисту.
Что можно предпринять дома для лечения дивертикула прямой кишки?
- Использовать только профессиональные корма или свежую домашнюю пищу.
- Не перекармливать своего любимца и не давать ему голодать.
- Ни в коем случае не «угощать» питомца вредными продуктами: консервами, копченостями, соленьями, жареной и острой пищей.
- Регулярно отслеживать стул.
Дивертикул прямой кишки у собак – намного коварнее, чем кажется на первый взгляд. Поэтому не пытайтесь назначать лечение самостоятельно. То, что помогло одному зверю, может нанести непоправимый вред другому.
Чем может помочь ветеринар?
Грамотный ветеринар-гастроэнтеролог изначально проведет полную диагностику, которая включает в себя:
- Клинический осмотр и пальпацию.
- Сбор анализов: крови, мочи, кала, мазка из прямой кишки.
- УЗИ органов брюшной полости.
- В некоторых случаях – фгдс.
После результатов диагностики, врач назначит лечение, которое может включать в себя прием медикаментов и физиопроцедуры. В отдельных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Дивертикул прямой кишки поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Запишитесь на прием в нашу клинику, и уже вскоре вы забудете обо всех проблемах, связанных со здоровьем вашего питомца.
дивертикул прямой кишки у собаки
К сожалению, в данной ситуации без осмотра точный диагноз установить не получится. Покажитесь хорошему специалисту…Возможно, потребуется также сдать анализы крови и выполнить ультразвуковое исследование брюшной полости и сделать рентген.
Причин у такого состояния может быть очень много и без дополнительный исследований и осмотра сказать что то конкретное невозможно. Советую Вам показаться на прием к хорошему специалисту и выполнить полное обследование!
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: «Как правильно задать вопрос вет.врачу», а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Антибиотикотерапия при дивертикулитах
Авторы: Christopher F. Carpenter, MD and Nick Gilpin, DO
Возбудители
- Полимикробная гастроинтестинальная флора
- Анаэробы, включая Bacteroides spp
- Грам-отрицательные палочки, включая Enterobacteriaceae
- Энтерококки (патогенетическая роль энтерококков остается спорной)
Клиника
- Количество случаев дивертикулитов увеличивается с возрастом: 50% людей в популяции старше 60 лет имеют дивертикулы и у 10-25% развивается клиника дивертикулита
- Хотя дивертикулит является необычным состоянием для лиц молодого возраста (у лиц, моложе 40 лет), такие случаи имеют место и часто связаны с более тяжелым, осложненным течением заболевания, чем в более возрастной группе
- Малоподвижный образ жизни и пища с низким содержанием клетчатки являются одними из основных факторов развития дивертикулов и дивертикулитов
- Первоначальные симптомы заболевания включают: боль в левом нижнем квадранте, которая может купироваться или быть постоянной, лихорадку и нарушение функции толстой кишки (запоры или поносы)
- Неосложненный дивертикулит обычно локализуется в сигмовидной кишке, протекает легко, без тяжелой симптоматики или сопутствующих осложнений
- Осложненный дивертикулит может сопровождаться следующими осложнениями: формированием абсцессов, перфорациями, образованием фистул или обструкцией.
- Дифференциальный диагноз должен быть проведен между: воспалительными заболеваниями кишечника, ишемическим колитом, аппендицитом, инфекционным колитом, воспалительными заболеваниями тазовых органов, пиелонефритом, раком толстой кишки
Диагностика
- Объективные данные: лихорадка, локализованная болезненность в левой подвздошной области +/– симптомы раздражения брюшины, иногда может наблюдаться вздутие живота
- В редких случаях – при вовлечении в процесс сигмовидной кишки – боль может локализоваться в правой подвздошной области и копировать симптоматику острого аппендицита
- В случае развития осложненного дивертикулита и стриктуры кишки могут развиваться запоры
- Лабораторная диагностика: в общем анализе крови – лейкоцитоз со сдвигом влево
- Для установки диагноза обычно достаточно клинической симптоматики. КТ может быть использована у пациентов с атипичной локализацией процесса или тяжелым/осложненным течением заболевания (при отсутствии ответа на проводимую антибактериальную терапию или при подозрении на формирование абсцесса или перфорации)
- КТ является наиболее предпочтительным методом исследовании. Её критерии включают: визуализацию дивертикула сигмовидной кишки, утолщение стенки кишки, увеличение плотности мягких тканей в периколической жировой клетчатке — вторичное к воспалению, а также мягкотканное образование, свидетельствующее о наличии флегмоны или абсцесса
- Чувствительность КТ составляет 90 – 95%, но специфичность не более 72%
- Ультразвуковое исследование, рентгенография с барием и эндоскопия могут быть использованы только у очень ограниченного количества пациентов в связи с возможностью развития перфорации в остром периоде
Лечение
Стационарное лечение
- Проведение внутривенной антибактериальной терапии, разгрузка кишечника, +/– полное парентеральное питание или питание через назогастральный зонд
- Препаратами выбора являются: тикарциллин/клавуланат 3,1 г в/в каждые 6 часов (при внебольничном/среднетяжелом процессе) или пиперациллин/тазобактам 3,375 г в/в или 4,5 г в/в каждые 8 часов (при нозокомиальном процессе и тяжелом течении)
- Цефалоспорины третьей или четвертой генерации или фторхинолоны, или азтреонамплюсметронидазол (моксифлоксацин имеет одобрение FDA для использования в интраабдоминальной инфекции в качестве монотерапии, но вероятно речь идет о среднетяжелом течении инфекции)
- Цефокситин 1-2 гр в/в каждые 6 часов (среднетяжелое течение)
- Эртапенем 1 г в/в каждые 24 часа (для пациентов с высоким риском резистентных возбудителей следует назначить имипенем-циластин 500 мг в/в каждые 6 часов или меропенем 1 г в/в каждые 8 часов, или дорипенем 500 мг в/в каждые 8 часов)
- Тигециклин 100 мг нагрузочная доза, затем 50 мг в/в каждые 12 часов (среднетяжелое течение инфекции)
Примечание: в недавно проведенном анализе клинических исследований был выявлен более высокий риск смертности при применении данного препарата по сравнению с другими антибиотиками у больных тяжелыми, в том числе интраабдоминальными, инфекциями.
Позже производителем были разосланы официальные разъяснения, сообщающие, что «Агентством по контролю лекарственных и пищевых продуктов (FDA) не была подтверждена связь летальных исходов с применением препарата тигециклин. Причины повышения общей летальности у пациентов, получавших тигециклин, не установлены» (примечание переводчика) - Средняя продолжительность терапии 5-10 и более дней, обычно антибактериальную терапию можно прекращать с наступлением клинического улучшения: отсутствие лихорадки, снижение уровня лейкоцитов, восстановление функции кишки, улучшение самочувствия.
Также возможен перевод на пероральную терапию, если это необходимо (см. ниже).
Амбулаторное лечение
- Назначение пероральных антибактериальных препаратов (см. ниже), диета с низким содержанием клетчатки, наиболее необходимая в первые 2-3 дня
- Амоксициллин/клавуланат 500 мг перорально 3 раза в день или 875 мг перорально 2 раза в день
- Ципрофлоксацин 500 мг перорально дважды в день или левофлоксацин 500 мг перорально 1 раз в день плюсметронидазол 500 мг перорально каждые 6 часов
- Моксифлоксацин 400 мг перорально каждые 24 часа (+/– метронидазол 500 мг перорально каждые 6 часов)
- Триметоприм/сульфамктоксазол DS (бактрим форте в РФ – прим. перев.) дважды в день перорально плюсметронидазол 500 мг перорально каждые 6 часов
- Средняя продолжительность терапии 5-10 и более дней, обычно отмена антибактериальной терапии проводится при наступлении клинического улучшения: восстановление функции кишки, улучшение самочувствия, уменьшение лейкоцитоза
Хирургическое лечение
- Неосложненный дивертикулит обычно не нуждается в оперативном лечении, и наоборот – осложненный дивертикулит является показанием к оперативному лечению.
- Если в качестве осложнения дивертикулита развился абсцесс, то рекомендуется провести чрезкожное его дренирование, которое может быть использовано в качестве выжидательной тактики у пациентов с локализованным перфоративным процессом без генерализации или тяжелого течения; резекцию перфорированного участка можно будет провести позднее
- Резекция может потребоваться в случаях перфорации с генерализованным перитонитом и/или развитием пневмоперитонеума
- Рецидивы после первого случая составляют 20-30%, после второго – 30-50%. Резекция может быть рекомендована в каждом индивидуальном случае после 2-го или 3-го эпизода обострения дивертикулита
- Высокий риск перфорации характерен для иммунокомпрометированных пациентов и пациентов после перенесенного оперативного вмешательства
Заключение
- Пациенты с рецидивами осложненного дивертикулита, фистулами или абсцессами, а также пациенты молодого возраста и иммунокомпрометированные пациенты нуждаются в проведении оперативного лечения
- Диета с высоким содержанием волокон (фрукты, овощи и т. д.) может уменьшить риск возникновения дивертикулов толстой кишки
- Наличие дивертикула без признаков дивертикулита не является поводом к назначению антибактериальной терапии
- Пациенты с тяжелым течением заболевания, не отвечающие на пероральную терапию или имеющие высокие риски осложнений (иммуносупрессивные, пациенты старческого возраста, пациенты, имеющие сопутствующую патологию), должны быть госпитализированы
- Наличие дивертикулов или дивертикулита не повышает риск развития полипов или онкологических заболеваний кишечника