Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

Вы здесь

Дивертикул пищевода

Описание и причины

Дивертикул пищевода – мешкообразное расширение пищевода, ведущее к формированию кармана органа, в котором скапливается пища. Выделяют два типа дивертикула пищевода – пульсионный и тракционный, а также две формы – врожденную и приобретенную. Пульсионный (истинный) дивертикул пищевода – грыжеобразование слизистой оболочки через мышечный слой, данный вид дивертикула развивается при повышение внутрипросветного давления либо по причине локального нарушения перистальтики, либо при сохраненной перистальтике на фоне обструкции пищевода. Тракционный (ложный) дивертикул пищевода – развивается при сращении наружной стенки пищевода с окружающими тканями, при этом, на место сращения воздействуют силы снаружи ведущие к изменению формы и/или объема пищевода. Формирование дивертикула пищевода чаще отмечается в трех зонах – глоточно-пищеводной, среднегрудной и каудальной грудной.

Врожденный дивертикул пищевода отмечается крайне редко, предположительно развивается в результате слабости стенки пищевода, аномального отделения трахеи и пищевода в период эмбрионального развития или в результате эксцентрического формирования вакуолей в стенке пищеводе. Врожденная форма дивертикула чаще отмечается в дистальном отделе шейного пищевода краниально ко входу в грудную полость или дистальном отделе пищевода краниально к диафрагме.

Приобретенная форма дивертикула пищевода отмечается в большинстве случаев формирования дивертикула и, в большинстве случаев, это именно пульсионный тип дивертикула, чаще всего он локализуется краниально к диафрагме, но может развиться на любой участке непосредственно перед участком поражения пищевода. Пульсионный дивертикул может развиваться при множестве заболеваний пищевода, таких как тяжелый эзофагит, стриктура (стеноз) пищевода, инородное тело пищевода, аномалии сосудистого кольца, гиатальная грыжа и нейромышечные дисфункции. Стенка пульсионного дивертикула состоит только из эпителиального слоя и соединительной ткани, он формируется вторично к повышению внутриросветного (интралюминального) давления, скоплению пищи и воспалению пищевода.

Тракционный дивертикул пищевода – самый редкий его тип, формируется при формировании спаек наружной стенки пищевода с соседними органами, на фоне различных патологических процессов. Тракционный дивертикул может развиваться при различных воспалительных процессах в трахее, бронхах, лимфатических узлах и других тканях окружающих пищевод. В зоне формирования спайки прикладывается повышенное давление, которое либо расширяет пищевод, либо отклоняет его ось. Большинство тракционных дивертикулов пищевода развиваются в краниальном отделе грудной части пищевода и среднегрудной его части. Стенка тракционного дивертикула пищевода состоит из адвентиции, мышечного слоя, подслизистого и слизистого слоев.

Формирование дивертикула пищевода, вне зависимости от причины, ведет к нарушению прохождения пищи и ее удержанию, на фоне чего развивается эзофагит, который еще больше усугубляет течение дивертикула. При регургитации удерживаемой в дивертикуле пищи – может отмечаться развитие аспирационной пневмонии. При значительном истончении стенок дивертикула пищевода, может отмечаться их разрыв с последующим воспалением окружающих органов.

Клинические признаки

При дивертикуле пищевода собак и кошек отсутствует какая либо видовая, половая и возрастная предрасположенности, на вероятность его развития больше влияет предрасполагающее или первичное заболевание пищевода.

Выраженность клинических проявлений зависит от степени поражения, дивертикулы пищевода малых размеров могут быть асимптоматичными, при больших дивертикулах могут отмечаться различные клинические проявления. Дивертикул пищевода может вести к хронической задержке пищи, хроническому воспалению пищевода и разрыву стенки с последующим воспалением окружающих тканей а также к формированию пищеводно-бронхиальной фистулы. Поводом обращения в ветеринарную клинику обычно служит проявления как затруднения при приеме пищи (болезненность, отрыжка, регургитация), потеря веса, признаки грудной или абдоминальной боли и одышка с лихорадкой при развитии аспирационной пневмонии. При физикальном обследовании животного с дивертикулом пищевода – значимые изменения выявляются редко, в редких случаях, врач ветеринарной клиники может определить галитоз при значительном скоплении и брожении пищи в пищеводе а также уплотнение в шейном отделе пищевода при соответствующей локализации дивертикула.

При проведении обзорной радиографии в ветеринарной клинике, дивертикул определяется как наполненные газом или пищей массы в пищеводе. При контрастном исследовании хорошо определяется форма пищевода и непосредственная зона его расширения. Эзофагоскопия используется для подтверждения радиографического диагноза дивертикула и идентификации таких изменений как эзофагит, сриктура пищевода и других аномалий. Следует помнить, что у собак с генерализованным мегаэзофагусом, пищевод краниально к основанию сердца имеет большее расширение, а у брахицефалческих пород имеется петля добавочного пищевода точно краниальнее к основании сердца.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Окончательный диагноз дивертикула пищевода устанавливается при проведении контрастного радиографического исследования пищевода, для подтверждения может быть применено эндоскопическое исследование. Список дифференциальных диагнозов включает такие заболевания как гиатальная грыжа, желудочно-пищеводная инвагинация, стриктура пищевода, новообразование пищевода, внепросветные массы, аномалии сосудистого кольца, инородное тело пищевода, эзофагит и мегаэзофагус.

Лечение и прогнозы

Важным этапом лечения дивертикула пищевода является выявление и устранение подлежащих причин. При наличии дивертикулов не значительного размера, может быть предпринята консервативная терапия в виде сбалансированного кормления мягкой пищей и кормлением с приподнятой головой. При наличии дивертикула пищевода сопровождающегося клиническими проявлениями (пр. регургитация и затруднения в приеме пище), он должен быть подвергнут хирургическому иссечению. Предпочтительно полное иссечение дивертикула пищевода (дивертикулэктомия), но при локализации в грудной клетке – данный вид операции не всегда возможен.

Прогноз при дивертикуле пищевода зависти от степени его тяжести, возможности коррекции как дивертикула так и подлежащих причин а также профессионализма ветеринарного хирурга. Вероятно сохранение нарушения моторики пищевода, даже после грамотно проведенной хирургической коррекции дефекта. В общем и целом, прогнозы на заболевание – осторожные.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.

Дивертикул пищевода у кошек, симптомы дивертикула пищевода у кошек

Нерегулярное питание, использование некачественных кормов, стрессовые ситуации приводят к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому $болезнь$ встречается у животных намного чаще, чем в прежние времена. Грамотный ветеринар-гастроэнтеролог проведет нужные исследования и составит подробный план лечения именно для вашего случая.

Симптомы дивертикула пищевода

1. Нарушения стула: запоры или поносы. А также изменение цвета фекалий.
2. Повышенный метеоризм (вздутие кишечника).
3. Рвота.
4. Появление неприятного запаха изо рта.
5. Повышение температуры.
6. Изменение поведения: вялость, апатия.
7. Повышенный или пониженный аппетит.

При дивертикуле пищевода у кошек наблюдается сразу несколько симптомов. Поэтому, если вы заметили появление одного или нескольких признаков из списка, немедленно обращайтесь за консультацией к специалисту.

Что можно предпринять дома для лечения дивертикула пищевода?

1. Использовать только профессиональные корма или свежую домашнюю пищу.
2. Не перекармливать своего любимца и не давать ему голодать.
3. Ни в коем случае не «угощать» питомца вредными продуктами: консервами, копченостями, соленьями, жареной и острой пищей.
4. Регулярно отслеживать стул.

Дивертикул пищевода у кошек – намного коварнее, чем кажется на первый взгляд. Поэтому не пытайтесь назначать лечение самостоятельно. То, что помогло одному зверю, может нанести непоправимый вред другому.

Чем может помочь ветеринар?

Грамотный ветеринар-гастроэнтеролог изначально проведет полную диагностику, которая включает в себя:

1. Клинический осмотр и пальпацию.
2. Сбор анализов: крови, мочи, кала, мазка из прямой кишки.
3. УЗИ органов брюшной полости.
4. В некоторых случаях – фгдс.

После результатов диагностики, врач назначит лечение, которое может включать в себя прием медикаментов и физиопроцедуры. В отдельных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Дивертикул пищевода поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Запишитесь на прием в нашу клинику, и уже вскоре вы забудете обо всех проблемах, связанных со здоровьем вашего питомца.

Дивертикул прямой кишки у кошек, симптомы дивертикула прямой кишки у кошек

Нерегулярное питание, использование некачественных кормов, стрессовые ситуации приводят к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому $болезнь$ встречается у животных намного чаще, чем в прежние времена. Грамотный ветеринар-гастроэнтеролог проведет нужные исследования и составит подробный план лечения именно для вашего случая.

Симптомы дивертикула прямой кишки

1. Нарушения стула: запоры или поносы. А также изменение цвета фекалий.
2. Повышенный метеоризм (вздутие кишечника).
3. Рвота.
4. Появление неприятного запаха изо рта.
5. Повышение температуры.
6. Изменение поведения: вялость, апатия.
7. Повышенный или пониженный аппетит.

При дивертикуле прямой кишки у кошек наблюдается сразу несколько симптомов. Поэтому, если вы заметили появление одного или нескольких признаков из списка, немедленно обращайтесь за консультацией к специалисту.

Что можно предпринять дома для лечения дивертикула прямой кишки?

1. Использовать только профессиональные корма или свежую домашнюю пищу.
2. Не перекармливать своего любимца и не давать ему голодать.
3. Ни в коем случае не «угощать» питомца вредными продуктами: консервами, копченостями, соленьями, жареной и острой пищей.
4. Регулярно отслеживать стул.

Дивертикул прямой кишки у кошек – намного коварнее, чем кажется на первый взгляд. Поэтому не пытайтесь назначать лечение самостоятельно. То, что помогло одному зверю, может нанести непоправимый вред другому.

Чем может помочь ветеринар?

Грамотный ветеринар-гастроэнтеролог изначально проведет полную диагностику, которая включает в себя:

1. Клинический осмотр и пальпацию.
2. Сбор анализов: крови, мочи, кала, мазка из прямой кишки.
3. УЗИ органов брюшной полости.
4. В некоторых случаях – фгдс.

После результатов диагностики, врач назначит лечение, которое может включать в себя прием медикаментов и физиопроцедуры. В отдельных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Дивертикул прямой кишки поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Запишитесь на прием в нашу клинику, и уже вскоре вы забудете обо всех проблемах, связанных со здоровьем вашего питомца.

Воспаления пищевода у кошек

Воспаление стенки пищевода — эзофагит (от Esophagus — пищевод) обычно развивается из-за попадания инородных объектов или кислотного рефлюкса (попадания желудочной кислоты в пищевод). Другими причинами могут быть некоторые медикаменты, раздражающая пища или едкие вещества, а также раковые опухоли. К эзофагиту может привести заражение кальцивирусом. Воспаления средней тяжести могут не давать видимых признаков и часто проходят сами, без лечения. Если воспаление вызвано кислотным рефлюксом (причина изжоги у человека), хороший лечебный эффект даёт применение лекарств, снижающих кислотность в желудке кошки.

Инородные объекты в пищеводе кошки.

Хотя кошки, как правило, более разборчивы в еде, чем собаки, но иногда в их пищеводе вместе с пищей оказываются посторонние предметы. Чаще всего это косточки, но и нередки и другие объекты, такие как иглы, нитки, рыболовные крючки и кусочки дерева. Признаки попадания в пищевод кошки посторонних предметов включают в себя чрезмерное слюнотечение, тошнота, срыгивание, и повторяющиеся попытки сглатывания. Большинство чужеродных объектов можно обнаружить с помощью рентгена. Если такие объекты оказываются в пищеводе, их необходимо удалить, как можно быстрее. Если пищевод поврежден или предмет невозможно удалить с помощью эндоскопии, проводится хирургическая операция. В таких случаях прогноз восстановления обычно плохой.

Стриктура пищевода кошки.

Стриктура пищевода — это его сужение, уменьшение просвета. Причины стриктуры могут быть разными — травма(например, из-за проглатывания инородных объектов, едких веществ или некоторых лекарственных препаратов), воспаление, желудочно-пищеводный рефлюкс (попадание желудочной кислоты назад в пищевод), опухоли. Симптомами могут быть тошнота, чрезмерное слюнотечение, трудности с глотанием и боль. Для обследования пищевода обычно используют флюороскопию и эндоскопию — такие методы позволяют ветеринару выяснить количество, положение и тип стриктур. Эндоскопия иногда также позволят врачу корректировать стриктуры одновременно с обследованием.

Хорошие результаты даёт лечение с использованием баллонных катетеров. Катетер (полая трубочка) вводится в пищевод и подводится к месту, где находится стриктура. Кончик катетера раздувается, подобно воздушному шарику, растягивая пищевод и снимая стриктуру. Существуют и другие способы, в том числе хирургические, однако они менее успешны.

Дивертикул пищевода у кошек.

Дивертикул (Diverticula) — это мешкообразное выпячивание стенки пищевода. Дивертикулы у кошек могут быть врождёнными и приобретёнными, к счастью, встречаются они редко. Различают 2 типа приобретённых дивертикул: пульсионные и тракционные. Пульсионные дивертикулы образуются из-за увеличения давления в пищеводе или сильного воспаления пищевода, которое приводит к разрыву (грыже) его внутренней оболочки. Тракционные дивертикулы вызваны воспалением в грудной полости около пищевода. В этом случае образуется фиброзная ткань, которая затем сокращается, вытягивая стенки пищевода наружу.

Кошачий пищевод

Одним из важных органов пищеварительной системы является кошачий пищевод. Орган выполняет определенные функции и имеет определенное строение. Под воздействием неблагоприятных факторов развиваются такие недуги, как мегаэзофагус, дивертикул, рефлюкс-эзофагит, стриктура, а также застревание инородных тел. При первых симптомах ухудшения здоровья владелец должен показать питомца ветеринару, который установит диагноз, назначит препараты или выполнит хирургическое вмешательство.

По наблюдению ветеринара П. Пульняшенко, врожденный мегаэзофагус диагностируется у кошек до 1 года в 30% случаев.

Строение и функции

Пищевод у кота представляет собой длинную полую трубку, соединяющую глотку и желудок. Орган предназначен для продвижения пищевого комка из ротовой полости дальше в ЖКТ. Расположен в области шеи, проходит около диафрагмы и сердца, соединяясь с желудком. Благодаря мышечной ткани пищевод может проталкивать пищу в обоих направлениях — изо рта в желудок и наоборот. Это помогает животному избавляться от скопившейся внутри шерсти. При отсутствии пищи стенки органа плотно прилегают друг к другу. Строение пищевода кошки показано в таблице:

Структура органа	Характеристика
Оболочки	Слизистая
	Подслизистая
	Мышечная
	Адвентициально-серозная
Мускулатура	Эллипсоидное, спиралевидное и продольное направление мышечных волокон
Кровоснабжение	Сонная, бронхопищеводная артерия
	Яремная вена
Иннервация	Ветви блуждающего нерва
	Симпатический ствол
Лимфоотток	Шейные и средостенные лимфоузлы

Вернуться к оглавлению

Какие кошки в зоне риска?

Заболевания пищевода бывают врожденные и диагностируются у котят и молодых животных, и приобретенные, которые возникают у старых кошек. Факторы риска:

• неврологические проблемы;
• неправильно подобранный корм;
• голодание или переедание;
• воспаление средостения;
• патологии головного мозга;
• воспалительный процесс в мышцах.

Вернуться к оглавлению

Причины и симптомы: какие бывают недуги?

Расширение пищевода

Мегаэзофагус у кошек характеризуется растягиванием органа, при котором образуется выпячивание стенки. Растянутые мышцы не могут нормально сокращаться и перемещать пищу, из-за чего съеденный корм образует комок. Животное рвет после приема жидкости. Причиной становятся наследственные заболевания, нарушение работы вегетативной нервной системы, эндокринные недуги, отравление тяжелыми металлами, хроническое воспаление пищевода. Симптомы:

• частая рвота пеной, непереваренным кормом или водой;
• обезвоживание;
• снижение веса;
• ломкость и тусклость шерсти;
• гнойный насморк и кашель;
• воспаление легких из-за вдыхания рвотных масс.

Вернуться к оглавлению

Дивертикул

Недуг характеризуется слепым выпячиванием стенки органа. Развивается на фоне патологии сосудистого кольца, при котором неестественно расположенные артерии — аорта и Баталовый проток сжимают пищевод. А также причиной служат инородные предметы, застрявшие в органе и препятствующие продвижению пищевого комка. Дивертикул пищевода проявляется так:

• болезненность после приема пищи;
• гипертермия;
• кошка не может есть, даже захотев покушать;
• срыгивание сразу после еды.

Вернуться к оглавлению

Воспаление пищевода

Ветеринары отмечают, что у котиков очень нежные пищеварительные органы, поэтому эзофагит может развиться, если раздражающее вещество воздействовало на структуры пищевода в течение 20—25 минут.

Эзофагит у кошек характеризуется воспалительным процессом, возникающим из-за случайного проглатывания щелочных или кислотных растворов. А также причиной служит употребление по неосторожности горячих жидкостей или пищи котом. Воспалительный процесс возникает при забрасывании пищи из желудка (рефлюкс-гастрит), при котором желудочный сок раздражает стенки пищевода. Симптоматика:

Воспаление пищевода у животного сопровождается характерными проявлениями, в виде затрудненного глотания и срыгивания.

• боль во время еды;
• затрудненность глотания (дисфагия);
• срыгивание;
• слюнотечение;
• аэрофагия;
• повышение температуры;
• снижение веса;
• ухудшение аппетита.

Вернуться к оглавлению

Стриктура

Характеризуется разрастанием фиброзной ткани и сужением органа. Развивается из-за попадания в полость пищевода посторонних предметов, вследствие опухолей, травматических повреждений, некорректно проведенного хирургического вмешательства, бесконтрольного применения питомцу хозяином медикаментов, вдыхание или проглатывание токсических веществ. Проявление:

• болезненность при приеме пищи;
• рвота;
• нарушение глотания;
• повышенное слюноотделение;
• похудение.

Вернуться к оглавлению

Застревание инородных тел

Патологический процесс в пищеводе развивается при случайном проглатывании мелких твердых острых предметов — рыбьих костей, осколков пластмассовых игрушек. Состояние опасно закупоркой органа, внутренним кровотечением и присоединением вторичной инфекции. Врачи выделяют такие признаки:

Обильное слюнотечение у питомца может быть симптомом присутствия застрявших в органе острых предметов.

• затрудненность или невозможность глотания;
• отказ от пищи;
• вялость, нежелание играть;
• болезненность в области пищевода;
• постоянное рефлекторное сглатывание;
• кот трясет головой;
• тревожность и беспокойство;
• обильное слюнотечение, иногда с примесью крови.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы выявить расширение пищевода у кошки и другие патологии, ветеринар назначает процедуры диагностики, такие как:

• эндоскопия;
• рентгенография;
• флюороскопия;
• биопсия, если присутствует опухоль.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Схему терапии определяет ветеринар, самолечение запрещено. Владелец должен обеспечить питомцу правильный уход и питание. Ветврачи рекомендуют качественные корма при заболеваниях ЖКТ — «Роял Канин Гастро Интестинал», «Пурина Ветеринари Диетс», «Хиллс». При эзофагите назначаются антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование. При расширении или сужении пищевода, когда животное не может самостоятельно питаться, устанавливается эзофагостома — трубка для оказания питательной поддержки. А также назначается терапия сопутствующих заболеваний. Хирургическое лечение применяется для извлечения посторонних предметов, удаления новообразований, ушивания органа при большом растяжении.