Как лечится атопический дерматит у собак

Одним из самых распространенных заболеваний в собаководстве является атопический дерматит. Согласно статистике, по сравнению с прошлыми годами количество собак, пораженных этой патологией, стремительно увеличивается. Всему виной, как считают специалисты, современные экологические условия, которые провоцируют восприимчивость организма животных к аллергенам.

Причины заболевания

Появлению атопического дерматита у собак способствует множество факторов. Это могут быть и неблагоприятные климатические условия, и хронические заболевания, и наследственность, и всевозможные аллергены (пыльца, пылевые клещи, продукты жизнедеятельности блох и т. д.) и, конечно же, микроклиматическая среда обитания домашнего питомца.

Дерматит, вызываемый паразитами, присутствует у каждой собаки, но проявляется у животных, за которыми хозяева ухаживают недостаточно хорошо. Очень важно своевременно проводить обработку от блох и клещей, ведь до 80% животных страдают именно от блошиного дерматита, являющегося реакцией на укусы насекомых.

Какие породы более подвержены

Атопический дерматит поражает молодых собак в возрасте от 1 года до 5 лет, но может быть диагностирован и раньше. Первые симптомы дерматита проявляются в полугодовом возрасте, когда аллерген внедряется в организм и заставляет иммунитет вырабатывать антитела-нейтрализаторы, затем патология рецидивирует на протяжении всей жизни.

В группу риска попадают представители таких пород, как бульдоги (французский, американский), боксеры, кокер-спаниели, мопсы, шарпеи, бигли, пудели, золотистые ретриверы, лабрадоры, немецкие овчарки, чау-чау, сеттеры (английский, ирландский).

Однако это не означает, что другие породы не подвержены этому заболеванию.

Основные симптомы

Атопический дерматит обладает ярко выраженной клинической картиной. При этом симптоматика включает в себя основные и дополнительные признаки. К основным симптомам относятся:

1. Сильный кожный зуд, доставляющий животному огромный дискомфорт.
2. Повреждения кожи, расчесы, ссадины (особенно в области морды и лап), которые появляются из-за того, что собака постоянно чешется и раздирает когтями кожный покров. Попавшая в раны инфекция провоцирует возникновение фурункулов, гиперпигментации, гнойников.
3. Выпадение шерсти, алопеция.
4. Характерный запах из ушей, напоминающий забродившее дрожжевое тесто.
5. Очаговая лихенификация — структурное изменение кожи.

К дополнительным признакам атопического дерматита принято относить:

• чрезмерную сухость кожного покрова;
• немедленную реакцию на аллерген;
• наружную форму аллергического отита;
• поверхностные проявления стафилококкового инфицирования.

Тяжесть заболевания определяется такими факторами, как площадь поражения кожи, длительность обострений и ремиссий.

• легкое течение — болезнь проявляется 1-2 раза в год и длится не более 3 недель;
• средней тяжести — симптомы дают о себе знать 3-4 раза в год, продолжительность заболевания — от 1 до 2 месяцев;
• тяжелая стадия — болезнь диагностируется чаще 4 раз в год, продолжительность обострения — более 2 месяцев.

• легкая степень — 6-8 месяцев;
• средняя — менее 6 месяцев;
• тяжелая — не более 1 месяца.

• легкая степень — одиночные ограниченные пятна;
• средней тяжести — многочисленные поражения кожи;
• тяжелая стадия — многочисленные поражения кожного покрова, которые сливаются в один большой участок и переходят в эритродермию.

Лечение назначается исходя из степени тяжести атопического дерматита, а также возраста и индивидуальных особенностей животного.

Диагностика в ветклинике

Постановке диагноза предшествуют соответствующие диагностические мероприятия, которые проводятся в ветклинике.

Вначале ветеринарный врач собирает анамнез, который поможет ему получить наиболее точную картину заболевания и позволит выяснить природу аллергена. Специалист должен выяснить у хозяина возраст, когда впервые был отмечен дерматит, частоту рецидивов, выраженность симптоматики, зависимость от времен года, а также сведения о родителях и других щенках из помета.

Также врача интересуют вопросы содержания и ухода собаки: режим, проживание в доме других питомцев, паразитарная обработка, возможность уличного проживания, кормление, использование медикаментозных препаратов и даже характер подстилки.

Несмотря на достаточно яркую симптоматику, атопический дерматит нередко путают с другими кожными заболеваниями, поэтому его необходимо идентифицировать от контактного дерматита, крапивницы, пищевой аллергии, реакции на блошиные укусы.

Чтобы иметь возможность поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию, ветеринару потребуется изучить кожный соскоб, определить уровень грибной микрофлоры, уровень гормонов в крови. Также к необходимым методам диагностики относятся исследования общего и биохимического анализов крови, анализы мочи, кала.

При необходимости проводится диагностика УФ-лампой (при подозрении у собаки на лишай), биопсия кожи (при подозрении на онкологию) и т. д.

Для исключения пищевой аллергии собаку сажают на строгую диету продолжительностью не менее 6 недель.

Методика лечения и прогноз

Симптоматическое лечение проводится на начальной стадии иммунотерапии, но может назначаться и после: в том случае, если эффект непродолжительный или проявился не в полной мере. Медикаментозные препараты разных групп для лечения атопического дерматита, а также специальные шампуни по уходу за кожным покровом назначаются ветеринаром, самолечение опасно для здоровья собаки и может только усугубить ситуацию.

С дозировкой тоже нельзя экспериментировать, так как доза рассчитывается исходя из массы тела животного.

Обязательно назначаются кортикостероиды. Они имеют мощный и быстрый эффект, снижают активность целого ряда факторов воспаления. Данные препараты относятся к гормональным, их действие направлено на устранение зуда, аллергического отека, покраснений. Самая популярная форма лекарств — таблетки.

Чаще всего назначаются Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон и т. д. Кортикостероиды хорошо справляются с поставленными задачами, однако имеют побочные эффекты: сонливость, одышка, полиурия, кальциноз кожного покрова. При беременности кортикостероиды противопоказаны.

Также врач назначает антигистаминные препараты, которые блокируют рецепторы клеток, связанных с гистаминами. В результате воздействия препаратов аллергические реакции не развиваются, так как гистамин лишается возможности оказывать специфическое действие.

К наиболее популярным антигистаминным средствам относятся антигистаминные препараты второго поколения: Ломинал, Зиртек, Кларитин. Их преимущество в том, что они не вызывают привыкания и действуют продолжительное время. Список побочных эффектов не так обширен, как у препаратов первого поколения (Димедрол, Тавегил, Супрастин), но они все же есть, например, осложнения на сердце.

Старым собакам целесообразно назначать Телфаст, Гисманал, Трексил — препараты третьего и четвертого поколения.

Иногда назначают трициклические антидепрессанты — Амитриптилин, Пиразидол, Тримипрамин.

С зудом поможет справиться Циклоспорин, Окспентифиллин, Мизопростол или Флуоксетин.

Лечение межпальцевого дерматита осуществляется путем применения полиненасыщенных жирных кислот. Их применяют 1 раз в день, дозировка устанавливается ветеринаром. Хорошо себя зарекомендовали льняное, сафлоровое и подсолнечное масла, линолевая и эйкозапентаеновая кислоты.

Если используются масла, то нужно выбирать сорта с холодным отжимом. Дозировка устанавливается ветеринаром с расчетом массы тела. При передозировке у собаки может начаться диарея.

Атопия не является смертельно опасным заболеванием и хорошо поддается лечению. Нужно понимать, что при взаимодействии с аллергеном патология вновь даст о себе знать. При резистентном к лечению зуде, который является довольно редким в ветеринарной практике, животное приходится усыплять. Случаи спонтанного излечения можно назвать единичными.

Что делать в домашних условиях

Лечение собаки с атопическим дерматитом проводится в домашних условиях. Выздоровление невозможно без устранения провоцирующего фактора — аллергена. Для этого необходима полная корректировка системы питания, режима, условий проживания.

Больной собаке должны быть созданы максимально комфортные условия проживания. В комнате, где она содержится, нужно систематически проводить влажную уборку, устраивать проветривание. Подстилка должна быть обработана от паразитов.

От владельца требуется неукоснительное соблюдение рекомендаций ветврача. Превышать дозировку медикаментозных препаратов, назначать собаке лекарства самостоятельно недопустимо.

Ускорить процесс выздоровления можно с помощью холодных фиточаев. В качестве обезболивающего и устраняющего зуд средства используются компрессы с сырым картофелем, настоем эхинацеи. Отвары ромашки аптечной ускоряют процесс регенерации кожи, устраняют воспаление.

Травяные настои корней и листьев окопника ускорят заживление ран. Если атопический дерматит сопровождается грибковой инфекцией, используются цветки календулы.

Очень хорошо при всех видах дерматита помогает компресс из фитонастоя ромашки, календулы, эхинацеи и сока алоэ. Марлю, использующуюся для компресса, обильно смачивают целебным раствором, прикладывают к пораженному участку и фиксируют на 1 час.

Нужно понимать, что народные способы лечения атопического дерматита, несмотря на эффективность, не могут заменять собой консервативную терапию и используются в комплексе с медикаментозными препаратами.

Возможные осложнения

При отсутствии грамотного лечения симптоматика будет нарастать, а длительность обострений — увеличиваться. В запущенных случаях атопического дерматита наступает хроническая форма с массой вторичных проявлений и нарастанием интоксикации организма.

Меры профилактики

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Это относится и к атопическому дерматиту. К мерам профилактики, направленным на предупреждение данной патологии, относятся:

1. Качественный уход за домашним питомцем (купание, противопаразитарная обработка шерсти и подстилки и т. д.).
2. Сбалансированный рацион. Если у собаки имеется дерматит, кормить ее следует специальным кормом премиум-класса с пометкой «гипоаллергенный». Картофельно-рыбная диета так же является одним из вариантов кормления собак с аллергией.
3. Разумная физическая активность, прогулки на свежем воздухе.
4. Ежедневная влажная уборка в помещении, где содержится животное.

Собаку с атопическим дерматитом необходимо периодически показывать ветеринару — не реже 1 раза в 2 месяца.

Акральный дерматит

Акральный дерматит у собак от вылизывания (Acral lick dermatitis) — это воспаление кожи в следствии длительного разлизывания участков кожи в районе конечностей. По-другому это заболевание называют гранулемой или акральным зудящим узлом.

На данный момент эта проблема рассматривается как болезнь кожи, первично связанная с психогенными причинами или неврологическими расстройствами. Однако акральный дерматит может возникнуть и в результате других первичных причин, сопровождающихся зудом и болью.

В результате постоянного, систематического разлизывания разных участков лап, появляются плотные, влажные, глубокие поражения кожи с потерей шерстного покрова.

Эти поражения расположены в нижней части как грудных, так и тазовых конечностей. Чаще их можно увидеть в области нижней трети конечностей — на поверхности запястья, пястья, предплюсны и плюсы. Начинаются они сначала с маленького участка кожи, которое, после длительного вылизывания, становится больше и плотнее. Со временем присоединяется бактериальная инфекция, которая усиливает воспаление. Всё это может затруднять движения, вызывая хромоту.

Причины и развитие болезни

Для развития акрального дерматита имеется много причин. Разделить их можно на три основные группы:

Зуд.
Зуд изначально могут вызвать такие заболевания, как аллергия (реакция на укусы насекомых, атопический дерматит, пищевая аллергия), инфекции кожи (бактериальная, грибковая, лейшманиоз), фолликулит, фурункулез, паразиты кожи (демодекоз (фото 1), дирофиляриоз, саркоптоз, пелодера).

К развитию акрального дерматита приводит, так называемый, «порочный круг». Какая бы не была первопричина, первое действие, запускающее начало болезни — это вылизывание. Непрерывное вылизывание приводит к выпадению волос и повреждению кожи. За счёт этого оголяются нервные окончания, а это, в свою очередь, стимулирует к ещё большему вылизыванию. Собака испытывает зуд этой области кожи и начинает лизать лапу, чтобы уменьшить его. Парадоксально, но происходит цикличность замкнутого круга действий, каждый раз ухудшая состояния кожи и увеличивая силу зуда.

Именно поэтому очень сложно определить истинную первопричину начала болезни. И важное место в этом вопросе занимает изучение истории жизни (анамнеза) животного и определение основного заболевания, что является главным фактором успешного лечения.

Клинические признаки

К развитию акрального дерматита предрасположены собаки зрелого возраста (2-12 лет), чаще крупные породы (доберман, немецкий дог, лабрадор, боксер, немецкая овчарка, ротвейлер, веймаранер). Но и другие собаки средних и мелких пород так же могут страдать этой болезнью. Замечено, что заболевание встречается в основном у короткошерстных пород собак.

Половой предрасположенности у заболевания нет, хотя, по некоторым данным замечено, что акральный дерматит чаще встречается у самцов.

Внешне поражение кожи может выглядеть по-разному, всё зависит от основной причины заболевания и длительности вылизывания. Как правило, воспаление кожи располагается на одной конечности, чаще на передней. Но бывают и множественные участки.

Сначала появляется участок с покраснением кожи (эритемой), также на коже могут быть корочки, чешуйки, гной. Облысение (алопеция) бывает от незначительного до выраженного. Позже кожа утолщается, приподнимается над поверхностью, становится плотной, происходит образование фиброзной (плотной) ткани. Появляются раны, кровавые корочки, трещины, свищи, гной. На этом этапе акральный дерматит можно спутать с новообразованием. Достаточно часто, при хроническом течении, кожа темнеет.

Ведущим симптомом акрального дерматита является зуд. Именно зуд препятствует заживлению кожи и ухудшает состояние кожных покровов. Чем длительнее осуществляется воздействие на кожу, тем сложнее болезнь поддаётся контролю и лечению. Главным критерием в выборе лечения, является подбор эффективного противозудного средства (например, Апоквела или глюкокортикостероидов).

Диагностика

Для успешного лечения акрального дерматита у собак, в первую очередь, у ветеринарного врача стоит задача определить пусковой механизм (причину) болезни и назначить основное и вспомогательное лечение, которое повлияет на скорейшее выздоровление или контроль над ситуацией.

Важную роль в этом играет этап сбора информации о животном. Данные о его жизни и болезни позволяют врачу прийти к умозаключению о первичной причине. Если помимо акрального дерматита у собаки наблюдаются другие дерматологические проблемы или ортопедические отклонения, избыточный вес, факт заразности (микроспория (лишай) фото 2, саркоптоз (чесотка)), то эти факторы могут сыграть ведущую роль в выборе схемы лечения.

Во время осмотра собаки ветеринарный врач обращает внимание на вес, неврологический статус, состояние кожи и шерсти, наличие сопутствующих отклонений.

Хотя акральный дерматит можно считать психогенным явлением, необходимо привести полную диагностику, исключающую основные причины хронического разлизывания кожи.

К такой диагностике относится:

• люмдиагностка (просвечивание шерсти животного специальной лампой Вуда) для исключения микроспории (лишая);
• множественные соскобы кожи для исключения паразитарных заболеваний — демодекоза, саркоптоза;
• выщипы и проведение трихограммы (трихоскопии) для исключения демодекоза, дерматофитии;
• цитологическое исследование для определения инфекции кожи (бактериальной, грибковой), клеточного состава и типа воспаления. Данное исследование может также дать ответ при подозрении на опухоль;
• биопсия и посев из тканей на грибы и бактерии. Их проводят в случае недостаточного ответа на назначенное лечение;
• при подозрении на ортопедические или неврологические причины вылизывания, необходима дополнительная диагностика в виде рентгена конечностей, прокола суставов, КТ, МРТ и др.
• анализы крови, анализ мочи проводятся по необходимости.

Акральный дерматит у собак лечение

Выздоровление зависит от того, насколько получилось взять под контроль основное заболевание и повлиять на поведение собаки, а также насколько повреждение кожи поддается лечению.

Не существует единого подхода к диагностике и лечению акрального дерматита. Важное значение имеет определение первичного заболевания и назначение правильного лечения. Тем не менее, лечение должно проводиться комплексное, направленное на предупреждение вылизывания, контроль зуда, снятие воспаления, борьбу с инфекцией, устранение первопричины и коррекцию поведения.

Хронические поражения кожи, которые не реагируют на лечение, имеют неблагоприятный прогноз. Иногда требуется хирургическое удаление обширных участков плотной ткани с последующей пластикой пересаженным лоскутом кожи.

В начале лечения необходимо предупредить разлизывание кожи. Этого можно добиться с помощью различных приспособлений. К ним относятся различные виды защитных воротников и повязки. Хотя повязки имеют малый срок ношения, поскольку собака из быстро снимет, но всё же, в некоторых случаях, они оказывают полезное действие. Дополнительно в сочетании с повязками можно использовать намордник, особенно когда собака остаётся одна, без присмотра хозяина.

Контроль зуда — одно из главных направлений лечения. Потому что именно зуд провоцирует собаку к вылизыванию и усугубляет состояние кожи. Для снижения зуда используют оклацитиниб (Апоквел), глюкокортикостероиды или циклоспорин.

Апоквел, в отличие от стероидных препаратов и циклоспорина, разработан специально для собак и не имеет аналогов в мире. Выпускается в форме таблеток без вкуса и запаха, поэтому дача препарата не представляет сложности. Апоквел зарекомендовал себя как средство, позволяющее взять под контроль аллергический зуд любой природы. Помимо всего прочего, Апоквел хорошо снижает воспаление кожи, что существенно ускоряет процесс лечения. Рекомендуется использовать Апоквел первые две недели 2 раза в день, а затем уже 1 раз в день. Препарат обеспечивает снижение зуда в течение первых нескольких часов после дачи таблетки и терапевтический эффект сохраняется в период всего лечения, пока используются таблетки.

Глюкокортикоиды высоко эффективны, но часто наблюдаются кратковременные и долговременные побочные эффекты. Острые проблемы, связанные с побочными эффектами, такие, как усиление аппетита, повышенная жажда, мочеиспускание дома, поведенческие изменения и одышка, могут быть проблемой для владельцев собак, ухудшая качество жизни собак. Долговременное применение гормонов может приводить к серьезным нарушениям здоровья, включая панкреатиты, язвы желудка, гепатит, сахарный диабет, мышечную слабость и синдром Кушинга.

Самая большая сложность в использовании циклоспорина — это его медленный эффект, который достигается посредством ежедневного применения в течение 28 дней. К концу этого срока можно увидеть постепенно нарастающее действие. В случае акрального дерматита у собак, такой тип препарата используют в качестве пожизненной терапии, если первичное заболевание невозможно вылечить. Выпускается препарат в форме капсул, которые нельзя делить и необходимо использовать в неизменном виде.

Важное значение в лечении акрального дерматита имеет антибиотикотерапия. Поскольку в большинстве случаев акрального дерматита выявляется глубокая бактериальная инфекция, применение антибиотиков оправдано и сказывается благоприятно на процессе выздоровления. Какой именно антибиотик, в какой дозировке и по какой схеме назначить животному, определит ветеринарный врач. . Дозы в данном случае используют дерматологические. Курс назначается длительный, не менее 3х недель. Если собака ранее уже получала антибактериальные препараты и ответ на лечение был слабый, то предварительно необходимо взять посев на чувствительность к антибиотикам.

Конечно, ключевым моментом в успехе лечения акрального дерматита является лечение первичного заболевания.

В случае аллергии (блошиный аллергический дерматит, пищевая аллергия, атопический дерматит) пациента ведут по алгоритму диагностики аллергий, исключая каждую по очереди. Выявив вид аллергии, приступают к её лечению и контролю. Независимо от типа аллергии, одинаково успешно для контроля её симптомов используется Апоквел. Он является новым узконаправленным препаратом, который блокирует ключевые пути возникновения зуда и воспаления, связанные с аллергией.

Если первопричиной акрального дерматита стали паразитарные заболевания (демодекоз, саркоптоз, дирофиляриоз), назначается соответствующая противопаразитарная обработка. Врач может порекомендовать такие препараты, как Симпарика или Стронгхолд, в зависимости от вида паразита.

Ортопедические болезни, вызывающие акральный дерматит (фото 3, 4), контролируются за счёт снижения веса, обезболивающих ветеринарных препаратов, физиотерапии.

Коррекция поведения

Из медикаментозных методов лечения психогенных причин акрального дерматита наиболее эффективными и часто применяемыми являются антидепрессанты. При сочетании антидепрессантов и устранения стресса достигается наилучший эффект.

Заключение

Акральный дерматит у собак достаточно часто встречаемое заболевание, которое составляет около 3% всех дерматологических проблем у собак. Относится оно к сложному кожному заболеванию, которое вызывает много вопросов у специалистов и владельцев собак из-за разнообразных причин развития этой болезни. Для успешного лечения, в первую очередь, у ветеринарного врача стоит задача определить пусковой механизм (причину) и назначить основное и вспомогательные лечение, которое повлияет на скорейшее выздоровление или контроль над ситуацией.

Немаловажным фактором является то, как быстро собака начнёт получать лечение. Чем быстрее владелец обратится к ветеринарному врачу за помощью, тем больше шансов остановить вылизывание и восстановить кожу. В хронических осложненных случаях присоединяется инфекция, кожа воспаляется и утолщается, что серьёзно ухудшает ситуацию. В этом случае, лечение будет комплексным и длительным.