Пироплазмоз

Пироплазмоз – трансмиссивное протозойное заболевание человека и животных, вызванное внутриклеточными простейшими рода Babesia, паразитирующими в эритроцитах. Заболевание развивается у лиц со сниженным иммунным ответом. Течение пироплазмоза сопровождается лихорадкой, ознобом, головными и мышечными болями, артралгией, гепатомегалией, анемией. Диагноз пироплазмоза подтверждается обнаружением паразита в мазке и толстой капле крови, а также методами РИФ, ИФА. Терапевтический эффект в отношении возбудителя пироплазмоза оказывает комбинированное назначение клиндамицина и хинина, азитромицина и атоваквона.

Общие сведения

Пироплазмоз (бабезиоз, бабезиеллез) — паразитарная зоонозная инфекция, протекающая с лихорадочным, анемическим и желтушным синдромами. Как инфекционное заболевание, пироплазмоз представляет актуальную проблему для ветеринарии, поскольку, главным образом, поражает мелкий и крупный рогатый скот, собак и других животных. Бабезиозы человека регистрируются относительно редко (в мире известно несколько сотен случаев). Впервые пироплазмоз человека был диагностирован в 1957 году в Югославии. С тех пор случаи заболевания человека были выявлены в странах Азии, Африки, Европы, Америки. На территории России природные очаги пироплазмоза располагаются в северо-западных и южных областях Европейской части и в степной зоне юга Сибири.

Причины пироплазмоза

Возбудители пироплазмоза принадлежат к типу простейших, семейству Babesiidae, роду Babesia. По своим морфо-физиологическим свойствам бабезии напоминают возбудителей малярии: они также паразитируют в эритроцитах, а внешне имеют сходство с плазмодиями. В эритроците бабезии располагаются по периферии или в центре; имеют различную (грушевидную, кольцевидную, овальную, точковидную, амебовидную, ланцетовидную) форму, диаметр от 2-3 до 4-5 мкм. Пироплазмоз человека могут вызывать 3 вида возбудителя: Babesia divergens и Babesia rodhaini в Европе, Babesia microti – на американском континенте.

Возбудители пироплазмоза паразитируют в организме диких и домашних животных (грызунов, собак, кошек, мелкого и крупного рогатого скота), а человеку передаются трансмиссивным путем, через укусы инфицированных иксодовых и аргасовых клещей. В организме клещей бабезии сохраняются пожизненно и даже передаются трансовариально потомству. Кроме этого, не исключается возможное заражение человека при переливании крови от лиц с бессимптомной паразитемией. Повышенному риску заражения пироплазмозом подвергаются пастухи, сельскохозяйственные рабочие, туристы в период сезонной активности клещей (с мая по сентябрь). Иногда отмечается микстинфицирование бабезиями и спирохетами рода Borrelia — возбудителями болезни Лайма, передаваемыми теми же видами клещей.

Жизненный цикл развития бабезий протекает в организме клещей-переносчиков и позвоночных. В организме клеща паразиты покидают эритроциты позвоночного хозяина и претерпевают сложный и множественный цикл деления в просвете и эпителиальных клетках кишечника, гемолимфе, различных органах клеща. Процесс развития бабезий до инвазионной стадии (одноядерных спорозоитов) происходит в слюнных железах клеща и стимулируется кровососанием. Попав в кровь человека или животных возбудители пироплазмоза проникают в красные кровяные клетки, где размножаются путем бинарного деления или почкования. Увеличивая свою численность, паразиты разрушают эритроциты хозяина, затем проникают в новые эритроциты, повторяя цикл деления.

Клинические проявления пироплазмоза развиваются при поражении бабезиями 3-5% эритроцитов. Вместе с разрушенными эритроцитами в кровяное русло выделяются продукты жизнедеятельности паразитов и белковые субстанции, вызывающие выраженную общетоксическую и пирогенную реакцию. Нарастают анемия, тканевая гипоксия, нарушения микроциркуляции, главным образом в почечных капиллярах, где оседают свободный гемоглобин и оболочки эритроцитов. Поражение 10-15% эритроцитов приводит летальному исходу от острой почечной недостаточности.

Симптомы пироплазмоза

У лиц с нормальным иммунитетом пироплазмоз протекает в виде бессимптомного носительства, несмотря на паразитемию 1-2%. Тяжелое манифестное течение в основном отмечается у лиц со сниженными иммунными реакциями: пожилых людей, пациентов, перенесших спленэктомию, ВИЧ-инфицированных и т. д.

Инкубационный период при заражении пироплазмозом длится 1-3 недели (в редких случаях – несколько месяцев). При легкой клинической форме пироплазмоза отмечаются гриппоподобные симптомы: лихорадка, слабость, разбитость, ломота в теле. При тяжелом течении инфекции развивается острая лихорадка с температурой 40-41°С и потрясающими ознобами, сильными головными и мышечными болями, артралгией. На фоне высокой температуры возникают тошнота, рвота, боли в эпигастрии, чередование запоров и диареи, гепатоспленомегалия, желтуха, снижение массы тела. С 6-7-го дня заболевания нарастают гемоглобинемия, гемоглобинурия, олигоанурия и острая почечная недостаточность. Особо тяжелое течение имеет пироплазмоз, вызванный B.divergens: даже при своевременно начатом специфическом лечении смертность достигает 50%. Гибель больных пироплазмозом обычно связана с уремией, почечно-печеночной недостаточностью или присоединением бактериальных инфекций (пневмонии, сепсиса).

Хронический пироплазмоз протекает с периодическими лихорадочными реакциями, нарушением аппетита, слабостью, снижением внимания, утомляемостью, подавленностью, что может ошибочно расцениваться, как ипохондрия или депрессия.

Диагностика и лечение пироплазмоза

Поскольку случаи пироплазмоза редки в клинической практике, заболевание приниматься за геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, малярию, сепсис, болезни крови, проявления СПИДа и др. Для постановки клинического диагноза важно учитывать эпидемиологические сведения (нахождение в эндемичных районах, факт укусов клещей), а также сочетание патогномоничных симптомов (длительной лихорадки, анемии, гепатомегалии).

Лабораторное подтверждение пироплазмоза основано на микроскопии толстой капли или мазка крови при окрашивании их по Романовскому-Гимзе: при этом ядро бабезий окрашивается в красный цвет, а цитоплазма – в голубой. С помощью серологических тестов (НРИФ, ИФА) диагностические титры антител обнаруживаются спустя 3-8 недель от начала заболевания. При хроническом пироплазмозе наиболее показательно выявление ДНК бабезий при помощи ПЦР. Биологический метод диагностики пироплазмоза – введение крови больного спленэктомированным хомячкам с последующим выделением возбудителя эффективен, но длителен (занимает от 2-х до 4-х недель).

Легкие, доброкачественно протекающие формы пироплазмоза не нуждаются в специфической терапии. При тяжелом течении рекомендуется назначение клиндамицина совместно с хинином, либо азитромицина и атоваквона, либо комбинации пентамидина, диизоцианата, сульфаметоксазола и триметоприма. При анемии показаны препараты железа, проведение гемотрансфузии; при высокой лихорадке – дезинтоксикационная терапия и антипиретики. В случае развития ОПН осуществляется гемодиализ.

Без лечения тяжелые формы пироплазмоза практически всегда заканчиваются гибелью пациента. При своевременной антипаразитарной терапии шансы на выздоровление высокие. Иммунопрофилактика пироплазмоза не разработана. Неспецифические меры сводятся к борьбе с переносчиками инфекции, защите от клещей, срочному удалению присосавшихся клещей.

Пироплазмоз у собак — симптомы, лечение

Пироплазмоз у собак (бабезиоз)– сезонное паразитарное заболевание, переносимое иксодовыми клещами. Возбудитель – одноклеточное простейшее Piroplasma canis. Пироплазмоз не передается от больных собак к здоровым, заражение происходит только во время укуса клеща-переносчика.

Пироплазмозом болеют собаки всех возрастов и пород. Заразиться могут даже питомцы, которых никогда не вывозят за город – клещи живут в траве, и ветром переносятся по воздуху. Пик заболевания приходится на осенне-весенний период, время максимальной активности клещей. Однако обработки против них следует проводить круглогодично, так как зарегистрированы случаи заболевания пироплазмозом даже зимой.

Как происходит заражение собаки пироплазмозом

Заражение собак пироплазмозом происходит при укусе клеща, который заражен возбудителем. Вместе со слюной паразита бабезии попадают в кровь животного, где начинают размножаться. Они не оказывают негативного влияния на организм клеща, и более того – могут передаваться к следующим поколениям паразитов. Нет признаков, позволяющих определить, является ли тот или иной клещ переносчиком пироплазмоза. Поэтому если с собаки сняли клеща, то ее следует немедленно обработать акарицидным средством и отвести на осмотр к ветеринарному врачу.

Симптомы пироплазмоза у собак

С момента укуса собаки клещом до появления первых симптомов заболевания может пройти от 3-4 дней до нескольких недель. Этот срок индивидуален и зависит от патогенности возбудителя и защитных сил организма. Первые признаки при пироплазмозе у собак – повышенная температура тела и вялость. При норме в 37.5-39°C температура поднимается до 40°C и выше. Помните, что мокрый и холодный нос – это еще не признак отсутствия лихорадки. Единственный приемлемый способ измерения температуры вашего питомца – это использование термометра.

В дальнейшем вялость прогрессирует, собака отказывается от пищи, много лежит, неохотно встает. Моча сначала приобретает красный оттенок, а потом становится темно-бурой (цвет темного пива). Вследствие массового разрушения эритроцитов видимые слизистые оболочки бледнеют, у животного появляется одышка. Желтушность слизистых оболочек и рвота у собак при пироплазмозе указывают на развитие гемолитической желтухи и поражение печени.

В запущенных случаях угнетение прогрессирует вплоть до комы, у животного начинаются судороги. По статистике, до 98% домашних питомцев погибают от бабезиоза, если им не оказать медицинскую помощь.

Что такое хронический пироплазмоз у собак?

Значительно реже встречается хронический пироплазмоз собак, при котором в крови длительное время находятся живые, но ослабленные бабезии. Такая ситуация может возникнуть у животных с очень сильным или слабым иммунитетом. В первом случае болезнь протекает в легкой форме, без выраженных клинических симптомов, и животное выздоравливает самостоятельно, но в крови остаются ослабленные возбудители. Во втором случае животное проходит курс лечения, но часть паразитов остается в организме.

В обоих случаях паразиты некоторое время подавляются иммунитетом, но если он по какой-либо причине снижается, то бабезии начинают размножаться. В латентной стадии заболевание не имеет характерных симптомов. У питомца может быть небольшая анемия или желтушность, периодическая вялость, со временем появляются признаки поражения печени и почек. После обострения симптомы болезни такие же, как и при первичной острой форме.

Диагностика бабезиоза

Предварительный диагноз ставится на основании анамнеза (снятие клещей) и характерных клинических признаков. Для его уточнения делают анализ на пироплазмоз – окрашивают мазок крови, на котором в эритроцитах видны бабезии. В некоторых случаях, особенно при подозрении на хроническую форму заболевания, проводят полимеразную цепную реакцию, для выявления антигена возбудителя. Также желательно сделать анализы крови и мочи, для оценки общего состояния организма. Цена анализа на пироплазмоз у собак в Москве колеблется, более точную информацию вы можете узнать в нашей ветеринарной клинике.

Лечение пироплазмоза у собаки после укуса клеща

Основа терапии при бабезиозе у собак – специфические антипротозойные средства. На сегодняшний день наибольшей популярностью для лечения пироплазмоза у собак пользуются препараты двух групп – на основе имидокарба и диминазина ацетурата. Оба вещества эффективно уничтожают кровепаразитов, но имидокарб менее токсичен, поэтому в последнее время он используется все чаще.

Еще один важный этап лечения – применение кортикостероидных гормонов. Как известно, при кровепаразитарных заболеваниях количество зараженных паразитами эритроцитов значительно меньше, чем количество разрушенных клеток. Это связано с тем, что на здоровые эритроциты попадают паразитарные антигены, вследствие чего они распознаются иммунной системой как зараженные, и уничтожаются в печени и селезенке. Введение кортикостероидов подавляет этот процесс, значительно улучшая прогноз и ускоряя выздоровление.

Симптоматическая терапия может включать:

Внутривенное введение раствора соды, для компенсации метаболического ацидоза, возникающего вследствие анемии и кислородного голодания.

Инфузионную терапию – введение коллоидных и кристаллоидных растворов для борьбы с интоксикацией и коррекции метаболических нарушений.

Хорошую эффективность при пироплазмозе собак показал гемодиализ – очистка крови животного при помощи специального аппарата. Однако данный метод пока не получил широкого распространения из-за высокой стоимости.

Животным в тяжелом состоянии показана кислородотерапия.

Нередко животным с бабезиозом назначают кардио- и гепатопротекторы, несмотря на то, что эффективность многих из этих препаратов на сегодняшний день поставлена под сомнение.

Лечение пироплазмоза у собак в домашних условиях

Лечение пироплазмоза собак в домашних условиях не рекомендуется, и допускается только тогда, когда транспортировка животного в клинику или вызов врача на дом невозможны. В таких случаях следует связаться с ветеринарным врачом и описать ему симптомы заболевания. На основании имеющихся признаков врач даст рекомендации относительно того, какие лекарства и в каких дозах нужно использовать. Помните, что применяемые для лечения бабезиоза препараты очень токсичны, и неправильно рассчитанная доза может убить вашего питомца.

Как лечить хронический пироплазмоз у собак?

При обострении хронического пироплазмоза лечение не отличается от лечения острой формы заболевания. Если болезнь обнаружено в латентной форме, то можно ограничиться введением специфических противопаразитарных препаратов и кортикостероидов. При обнаружении признаков поражения печени и почек дополнительно назначается симптоматическая терапия.

Последствия после лечения пироплазмоза у собак, осложнения

При своевременном обращении в клинику и адекватном лечении собаки зачастую выздоравливают, без последствий для организма. Если у питомца были сопутствующие заболевания, то возможно их обострение. В некоторых случаях могут проявиться побочные эффекты на введение антипротозойных препаратов – судороги, симптомы поражения печени и почек. При правильном подборе дозировок и использовании менее токсичных средств (имидокарб) риск таких осложнений минимален.

Если за помощью обратились несвоевременно, или у животного были сопутствующие заболевания, то, даже несмотря на правильное лечение, могут развиться следующие осложнения:

Выраженная гемолитическая желтуха.

Симптомы поражения ЦНС – судороги, угнетение вплоть до комы.

Восстановление собаки после лечения пироплазмоза

Восстановительный период при бабезиозе в среднем длится 2-4 недели.

На его протяжении следует соблюдать ряд правил:

Соблюдение диеты – нужно подобрать рацион, который будет давать минимальную нагрузку на печень. Обычно это каши с нежирным мясом, в небольшом количестве вареные овощи и молочнокислые продукты. Если животное питается готовыми кормами, то ему назначается специальная лечебная диета для собак. Это легкопереваримый корм, оптимально сбалансированный по компонентам и минимизирующий нагрузку на печень.

Применение витаминов, препаратов для поддержания работы почек, печени и сердца. Эти средства поможет подобрать врач, опираясь на общее состояние животного и результаты анализов.

Даже если питомец выглядит полностью здоровым, в течение месяца следует исключить сильные нагрузки.

Желательно сделать несколько контрольных анализов крови, чтобы врач мог оценить, как восстанавливается организм. Это позволит вовремя выявить и купировать возможные осложнения.

При сильной анемии назначают препараты железа, однако их следует применять осторожно, с контролем функции печени.

Профилактика, вакцина от пироплазмоза для собак

На сегодняшний день существует 3 основных метода профилактики пироплазмоза у собак. Первый – это применение средств, отпугивающих или убивающих клещей. Их ассортимент очень обширен, и включает:

Капли на холку – содержат действующее вещество, которое при нанесении на кожу всасывается и, распределяясь по всей ее площади, отпугивает клещей. Срок действия в среднем 3-4 недели.

Спреи – принцип работы как и у капель, но для хорошей эффективности нужно обрабатывать всю поверхность кожи. Обычно используется как дополнительная защита в комплексе с каплями на холку или ошейником. Применяется перед вывозом питомца в места с большим количеством клещей.

Ошейники – содержат действующее вещество, которое впитывается в кожу при контакте с материалом ошейника. Требуют постоянного ношения, срок защиты 3-6 месяцев.

Таблетированные препараты – действующее вещество всасывается из желудочно-кишечного тракта и с током крови попадает в кожу. Срок защиты 4-6 недель.

Помните, что ни одно из перечисленных средств не дает 100% защиты от клещей, для максимальной эффективности их нужно комбинировать. Например, применять внешние обработки и ошейник, или таблетированные формы и ошейник.

Второй метод – это вакцинация (прививка) собак от пироплазмоза. Метод основан на введении в организм антигена бабезий, что приводит к формированию иммунитета, и если животное заражается, то болезнь протекает в легкой форме. Еще один вид вакцин содержит компонент, нейтрализующий токсин, при помощи которого пироплазмы проникают в эритроцит.

Важно понимать, что вакцинация собак от пироплазмоза облегчает течение болезни, но не предотвращает заражение вашего питомца. Поэтому нужно обязательно использовать препараты, защищающие от клещей.

Третий метод профилактики – введение антипротозойных препаратов на основе имидокарба или диминазина ацетурата. Не нашел широкого применения из-за токсичности препарата и короткого срока защиты – 10-14 дней. Используется в основном охотниками, перед началом сезона. Рекомендуется делать не более 2 инъекций препарата в течение года.

Смотрите также:

Катаракта у собак – является частым офтальмологическим заболеванием, способствующим ухудшению зрения собаки, а также, может являться причиной полной слепоты. Катаракта у собак – это помутнение хрусталика, в результате чего нарушается прохождение света внутрь глаза.

Весенне-летний период особо опасен для выгула животных в связи с началом активности клещей. Эти животные, класса паукообразных, переносят много различных опасных заболеваний, причем не только для домашних питомцев

У собак чаще, чем у кошек, встречается заворот век. Данная патология характеризуется изгибом века внутрь и раздражением слизистой глаза. Не являясь жизнеугрожающим состоянием, заболевание может приводить к нежелательным последствиям вплоть до потери глаза, если его не лечить.