Аллергия на морских свинок

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Индивидуальная обостренная (и в большинстве случаев неадекватная) защитная реакция иммунной системы на практически абсолютно безопасное для человека вещество известна многим. Это аллергия или сенсибилизация, то есть «повышение чувствительности организма к воздействию раздражителей, вызывающее аллергическую реакцию». В число таких раздражителей (аллергенов) входят и домашние животные: кошки и собаки, кролики и хомяки. И даже лошади! И на интересующий многих вопрос «Вызывают ли морские свинки аллергию?» специалисты-аллергологи дают однозначно положительный ответ.

Сама по себе «гвинейская свинья», «свиная мышь», «индейская свинка», то есть всем хорошо знакомый грызун семейства свинковых – морская свинка — ни в чем не виновата. Они такие милые, забавные, доверчивые… С тех пор, как в 500 годах до н. э. их одомашнили индейцы, жившие в Андах, эти грызуны прекрасно ладят с человеком. Но, к большому сожалению, аллергия на морских свинок достаточно большому количеству любителей этих зверушек не позволяет держать их в качестве домашних питомцев.

[1], [2], [3]

Причины аллергии на морских свинок

Аллергическая реакция на животных, в том числе и аллергия на морских свинок, в обиходе считается реакцией организма человека на волосяной покров их кожи – то есть на шерсть. Безусловно, в этом есть доля правды, ведь в составе шерсти присутствует такой вид фибриллярных белков, как кератин. Но кроме шерсти в аллергии на домашних четвероногих повинны и другие «сопутствующие» раздражители белкового происхождения – чешуйки кожи (перхоть), слюна, отходы жизнедеятельности (экскременты). Так что причины аллергии на морских свинок — вся совокупность этих веществ.

Именно на белки, входящие в состав данных веществ, иммунная система реагирует как на чужеродный антиген, подобно тому, как она это делает при попадании в наш организм болезнетворных бактерий или вирусов. Срабатывает защитная реакция, которая выражается в повышении выработки специфических антител класса IgE — иммуноглобулинов класса Е, который находится в тучных клетках. Тучные клетки являются иммунными и рассредоточены по всему организму — в подкожной клетчатке, в слизистых, в костном мозге, селезенке, рядом с лимфатическими узлами и кровеносными сосудами.

Далее аллерген вызывает связывание молекул IgE, а это, в свою очередь, разрушает клеточную мембрану тучных клеток и дает полную свободу содержащемуся в них гистамину — биогенному амину, медиатору (посреднику) аллергических реакций немедленного типа. Свободный гистамин очень активен, и все признаки аллергии на морских свинок обусловлены его активной «деятельностью» в организме.

[4], [5], [6], [7], [8]

Симптомы аллергии на морских свинок

Как правило, организм каждого человека реагирует на антиген каким-то одним способом. У одних людей аллергия на морских свинок проявляется на кожных покровах, у других – в виде отеков и покраснения глаз, у третьих начинается кашель.

Общепризнанными считаются следующие симптомы аллергии на морских свинок:

• заложенность носа, зуд в носу и приступы чихания, насморк (аллергический ринит);
• покраснение слизистой оболочки (конъюнктивы) глаз, отеки в области глаз, зуд век, слезотечение (аллергический конъюнктивит);
• эритематозные высыпания на коже, вызывающие сильный зуд и приводящие к расчесам (атопический дерматит или крапивница);
• сухой кашель, свистящие хрипы в грудной клетке при дыхании, затрудненное дыхание и одышка, приступы удушья (бронхиальная астма).

Диагностика аллергии на морских свинок

Основным методом диагностики аллергии остается проведение аллергологических проб. Это так называемые кожные скарификационные пробы, с помощью которых врачи-аллергологи выявляют конкретный раздражитель, который привел к появлению аллергической реакции.

Кожа на месте проведения теста (у взрослых — на предплечье, у детей — на верхней части спины) обеззараживается, делаются маленькие царапинки и на них наносится небольшое количество специального диагностического аллергена, а сверху – еще два вещества (гистамин и глицерин), которые должны подтвердить правдивость реакции. Если через четверть часа кожа на какой-то царапине покраснела и опухла, значит, у человека есть аллергия.

Еще один метод диагностики аллергии на морских свинок — анализ крови на наличие специфических IgE-антител. Диагностический аллергологический тест на выявление IgE-антител в сыворотке крови пациента позволяет исследовать реакцию организма на эпидермальные и животные белки, в том числе на эпителий морской свинки. Этот аллерген классифицируется в тестовой системе Phadiatop как e6 — ингаляционный аллерген (домашний круглогодичный).

[9], [10]

Лечение аллергии на морских свинок

Терапевтические меры при IgE-обусловленной аллергии направлены, в основном, на избавление от ее проявлений. Вылечить саму аллергию, как признаются специалисты, практически невозможно.

Правда, есть аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), которая борется с причиной этого заболевания. Однако она не универсальна и не может применяться во всех без исключения случаях. Кроме того, такое лечение очень длительное и дорогое.

Поэтому врачи по-прежнему выписывают своим пациентам, в том числе и тем, у кого аллергия на морских свинок, антигистаминные препараты.

Из обширного списка лекарственных средств, применяемых для снятия симптомов аллергии на морских свинок, врачи чаще всего рекомендуют в период обострений принимать антигистаминные препараты третьего поколения, которые не имеют побочных эффектов своих предшественников, в частности, седативного. Терапевтическое воздействие антигистаминов основано на их способности блокировать Н1-гистаминовые рецепторы организма и поступление гистамина в кровь. Именно поэтому применение этих лекарств может не только снижать интенсивность аллергических реакций, но и предотвращать их.

Для лечения аллергии на морских свинок применяется препарат Зиртек (цетиризин), весьма эффективный при кожных проявлениях аллергии — атопическом дерматите, а также при аллергическом рините и аллергическом конъюнктивите. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендовано принимать 1 таблетку (10 мг) раз в сутки (на ночь). Доза для детей в возрасте 6-12 лет – по 0,5 таблетки дважды в сутки. При тяжелых нарушениях функции почек дозу нужно уменьшить в 2 раза. Длительность курса лечения — не более 7 дней. Среди побочных действий Зиртека отмечены изредка появляющиеся сонливость, головная боль и сухость во рту. А среди противопоказаний указаны: повышенная чувствительность к составляющим препарата, беременность и период лактации, а также детский возраст до двух лет.

Одним из наиболее эффективных и безопасных антигистаминных препаратов признан Телфаст (фексофенадин). Дозировка данного лекарства такая: взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке (120 или 180 мг) один раз в сутки (независимо от приема пищи, запивать достаточным количеством воды). При длительном приеме Телфаста необходимо соблюдать промежутки между двумя дозами — 24 часа. Детям 6-11 лет следует принимать по 30 мг препарата дважды в течение суток. Детям до 6 лет Телфаст не назначается,

Еще один антигистаминный препарат — Эриус (дезлоратадин) – назначается при аллергическом рините, зуде в глазах и носу, гиперемии конъюнктивы, слезотечении и кашле, а также при аллергических высыпаниях на коже. Эриус в форме таблеток принисается взрослыми и детьми старше 12 лет по 1 таблетке раз в день в одно и то же время (независимо от приема пищи, запивать достаточным количеством воды). Препарат Эриус в форме сиропа назначается взрослым и детям старше 12 лет по 10 мл раз в день. Детям 6-11 месяцев – по 2 мл, детям от 1 года до 5 лет – по 2,5 мл, с 6 до 11 лет – по 5 мл один раз в сутки (независимо от приема пищи).

Профилактика аллергии на морских свинок

Сегодня различными видами аллергии страдает в среднем 15% населения разных стран мира. И сколько из этого числа чешутся, чихают и кашляют от своих котов, собак, хомяков и морских свинок, никто не подсчитывал.

Существует ли профилактика аллергии на морских свинок? Несмотря на то, что содержать этих славных зверушек несложно и ухаживать за ними могут даже дети лет с 7-8-ми, гарантировать отсутствие аллергии на морскую свинку может только отсутствие в доме этого животного…

Можно найти предложения купить морскую свинку без шерсти (из почти двухсот пород морских свинок есть и «голые», например, болдуин и скинни). Но теперь вы понимаете, что дело не только в шерсти животного.

Кроме того, основным кормом морских свинок (до 60% рациона) является сено, а сено (то есть злаковые луговые травы) также является сильнейшим пыльцевым аллергеном.

Смесь аллергенов животных ex70 (ImmunoCAP), IgE: эпителий морской свинки, кролика, хомяка, крысы, мыши

Все аллергены, представленные в смеси, обладают выраженной сенсибилизирующей активностью. Морская свинка, кролик, хомяк, крыса могут обитать в доме в качестве домашних животных, являясь тем самым источниками аллергенов, провоцирующих развитие или обострение аллергических заболеваний. Присутствие мышей и крыс как вредителей также может стать причиной развития таких аллергических заболеваний, как бронхиальная астма, экзема, атопический дерматит, респираторный аллергоз, аллергический конъюнктивит. Данное исследование позволяет определить наличие сенсибилизации организма человека к этим аллергенам.

* Под аллергологическими исследованиями, содержащими в своем названии словосочетание «смесь аллергенов», подразумевается комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить сенсибилизацию (повышенную чувствительность организма) к определенной группе аллергенов. При этом результат данного исследования выдается в общем по смеси аллергенов, а не по каждому конкретному аллергену, входящему в эту группу.

Специфические иммуноглобулины класса Е к эпителию морской свинки, кролика, хомяка, крысы, мыши.

Синонимы английские

Epidermal and Animal Protein Allergen Mix ex70: e6, e82, e84, e87, e88 — Guinea pig epithelium, Rabbit epithelium, Hamster epithelium, Rat, Mouse.

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к смеси аллергенов эпителия животных: морской свинки, кролика, хомяка, крысы, мыши.

Существует заблуждение, что аллергию вызывает шерсть животных, но это не так. Основную активность в формировании аллергической реакции проявляют выделения (слюна, моча и т. д.) и перхоть животных. Только после попадания на кожу животного аллергены попадают на шерсть.

Прямой или косвенный контакт с аллергенами животных часто вызывает сенсибилизацию. Аллергены животных являются основными компонентами сельскохозяйственной, домашней и лабораторной пыли.

Кролики – млекопитающие из семейства зайцевых. Домашние кролики принадлежат к виду европейского кролика, они бывают разного окраса, их разводят для еды и получения меха, используют в качестве лабораторных животных. Аллергия на кроликов встречается достаточно редко, чаще у людей, профессии которых связаны с контактом с кроликами. Описана перекрёстная реактивность аллергенов кролика и оленя. Обнаружены несколько кроличьих аллергенов в эпителии, слюне, мехе, моче. Выделены два наиболее значимых аллергена: ory с 1 – белок с молекулярной массой 18 кДа, обнаружен в эпителии, волосах, слюне; ory c 2 – найден в эпителии, волосах и моче. Различные пути воздействия (респираторный, оральный, трансдермальный и слизистый) вызывают различные варианты симптомов аллергии. Аллергическую реакцию вызывает белок, который выделяется порами, удаляется вместе с мочой и калом, а также содержится в самом мясе. И если употребление мяса можно исключить, то защититься от мельчайших частиц аллергенов, которые распространяются по воздуху, невозможно.

Аллергия на грызунов иногда возникает у персонала лабораторий, при домашнем содержании морских свинок, мышей и крыс или при высоком загрязнении помещений мочой данных животных. Аллергенные белки содержатся в эпителии, сыворотке, моче крыс и мышей. Между аллергенами грызунов наблюдается перекрестная реактивность, хотя, по некоторым исследовательским данным, содержащиеся в эпителии аллергены морской свинки имеют иммунологически независимую от других видов аллергическую активность.

Хомяк является представителем подсемейства грызуны семейства хомяковые. Существует множество его разновидностей, некоторые из которых достаточно широко распространены в качестве домашних животных. Хомяк, наряду с другими питомцами, может являться причиной возникновения аллергических реакций. Основным аллергеном считается его эпителий — поверхностно расположенные клетки кожи — за счет вырабатываемого сальными железами белкового секрета. Наибольший риск развития аллергии у людей, имеющих непосредственную связь с животным: лица, содержащие хомяка в качестве домашнего питомца, или те, кто контактирует с хомяками в силу профессиональных обязанностей (в лабораториях, вивариях и т. д.). Кроме того, возможно перенесение аллергена с пылью, на одежде, предметах быта, вследствие чего аллергическая реакция может проявиться у людей, которые никаким образом не связаны с животными.

Эпителий крыс, как и волосы, несут аллергенные молекулы из слюны и мочи. Предполагается, что выявляемые в разном отделяемом крыс (эпителий, волосы, моча, слюна) антигены, которые вызывают аллергическую реакцию, одинаковы. Выявлено не менее 23 аллергенов с молекулярными массами 55, 51, 19 и 17 кДа, которые являются основными. Специфические аллергены, которые характерны только для эпителия, или слюны, или волос крысы, видимо, являются редкой причиной возникновения аллергических реакций. Практически все основные аллергены крысы относятся к семье белков-липокалинов. Данные белки идентичны с таковыми белками мыши, лошади, коровы, что определяет вероятность перекрестной реактивности. Аллергены крысы являются частой причины бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита, чаще всего у сотрудников, имеющих регулярный контакт с животными (например, в лабораториях или в вивариях).

Мыши являются носителями большого числа паразитов и возбудителей многих болезней человека и домашних животных, включая опасные инфекции. Вредят зерновому и лесному хозяйству, повреждают материалы и продукты питания. Также могут содержаться в качестве домашних питомцев, разводиться и использоваться в качестве живого корма для некоторых иных представителей домашних животных. Аллергия на мышей встречается у сотрудников вивариев, складов, помещений для хранения продуктов, лабораторий и владельцев этих животных. Причин возникновения может быть несколько, чаще всего это реакция на аллергены мыши, содержащиеся в её моче (концентрация аллергена в моче самцов в несколько раз больше, чем у самок), реже на аллергены слюны, эпителия, фекалий, шерсти, перхоти. Аллергия может возникнуть как при прямом контакте с аллергеном, так и при косвенном (вдыхание аллергенов с частичками пыли). Поскольку аллергены мышей могут переноситься с одеждой человека, инвентарем, то они присутствуют даже в тех местах, где нет и не было мышей. Поэтому люди, чувствительные к этим аллергенам, могут страдать от аллергии даже без непосредственного контакта с ними. Эпидермальные аллергены часто бывают компонентами домашней и лабораторной пыли. В ходе исследований основные аллергены были обнаружены в мышиной коже, сыворотке крови и моче: белок 67 кДа, идентичный мышиному альбумину, и 17 кДа белок. Некоторые люди были сенсибилизированы большей частью к большему по весу аллергену, некоторые — к более небольшому, и одна группа из исследуемых имела реакцию к обоим аллергенам.

Так как аллергены эпителия животных являются аэроаллергенами и попадают в организм при вдыхании, чаще всего страдает дыхательная система. Появляются признаки аллергического ринита в виде ринореи, зуда в носу, чихания, поражения ротоглотки с першением в горле, кашля, бронхиальной астмы с приступами одышки, сухими хрипами, ощущением заложенности в грудной клетке. Также возможно развитие аллергического конъюнктивита со слезотечением, покраснением и припухлостью слизистой глаз, высыпаний на коже по типу крапивницы. При регулярном и длительном контакте существует риск поражения легких с развитием альвеолита, который может привести к серьезному осложнению — дыхательной недостаточности.

Сенсибилизация к аллергенам эпителия животных подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к аллергенам указанных животных у детей и взрослых;
• определение возможных причин проявления аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы);
• контроль проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Когда назначается исследование?

• При подозрении на сенсибилизацию к эпидермальным аллергенам у детей и взрослых;
• при оценке проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ);
• при обследовании детей и взрослых с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 0,35 кЕдА/л.

Причины повышения уровня специфических IgE:

• сенсибилизация к одному или нескольким аллергенам, включенным в данную смесь.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• отсутствие сенсибилизации к аллергенам, входящим в состав данной смеси;
• проведение медикаментозного лечения.

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
• Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

1) Pediatric Allergy: Principles and Practice, 18, 167-176.

2) Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Chapter 55, 1057-1070.

3) Nelson Textbook of Pediatrics, Chapter 146, 1121-1124.