Болезни ушей у собак

Отодектоз

Отодектоз — ушной клещ, в народе называют ушной чесоткой. Проникая на тело животного, клещ стремиться попасть в излюбленную среду обитания – уши. Именно здесь находится пища для этого паразита – кровь, ушная сера. Кусая нежные кожные покровы, клещ оставляет за собой изъязвленные, гноящиеся участки, с которых впоследствии выпадает шерстный покров.

Симптомы:

• Основным признаком является сильный зуд. Разъедая кожный покров, клещ оставляет открытые кровоточащие ранки, которые собака неистово расчёсывает. Да и поганый паразит добавляет «масла в огонь», постоянно впиваясь в них и оставляя слюну, содержащую вещества, вызывающие аллергическую реакцию у хвостатика.
• Из-за беспокоящего чувства боли и зуда, питомец всё время клонит голову в сторону больного уха (иначе это называют кривоголовостью), трёт уши о пол, мебель, расчесывает их когтями, в результате чего возникают ссадины, царапины. В открытые ранки попадает грязь, пыль, что в свою очередь вызывает загноение.
• Постоянный зуд, сильное расчесывание постепенно приводят к облысениям кожных покровов несчастного измождённого болезнью пушистика.
• Ушки краснеют, в них появляется отечность.
• Питаясь эпителиями, клещ выделяет и свои продукты жизнедеятельности. В совокупности все эти выделения: отмершие частички кожи, кровь, ушная сера, гнойные выделения, отходы жизнедеятельности клеща, жидкость образуют в ушной раковине густой чёрно-коричневый налёт и корки.
• Из ушей исходит зловонный запах.
• У животного наступает общее состояние угнетённости. Пёс отказывается от еды. Может наблюдаться повышение температуры.
• При осложнённой форме отодектоза воспалительный процесс распространяется на среднее и внутреннее ухо, а далее и на мягкую оболочку головного мозга.

Лечение:

1. Тщательно очистить ушные раковины питомца от всех загрязнений: скопившейся серы, корок и отходов жизнедеятельности паразита. Использовать для чистки можно растворы фурацилина, хлоргексидина, борной кислоты и перекиси водорода, или специальные гигиенические лосьоны для очищения ушей.

2. Для терапии отодектоза, как правило, назначают лекарственные средства в виде капель. Среди самых известных можно отметить: Ципам, Амитразин, Аурикан, Анандин, Отоведин, Декта, Барс.

3. При отодектозе, осложнённом бактериальными или грибковыми инфекциями, для наружной обработки ушных раковин и других частей туловища животного назначают следующие лечебные мази и гели: Амидель-гель, Аверсектиновую мазь, Оридермил, Серную мазь.

Отит -это воспаление уха. Отит бывает наружный, средний и внутренний. Причинами этой болезни собак являются переохлаждение, травма или ушиб в области головы, наличие глистов, снижение иммунитета, плохо сбалансированный рацион питания, аллергия. Возбудителями отита являются бактерии и грибки (стафилококки и стрептококки). Они могут постоянно присутствовать в организме, но при сильном иммунитете особенно не размножаются. Только сбой в организме ведет к быстрому росту патогенной микрофлоры.

Симптомы:

— Собака может долго чесать ухо и часто трясти головой, наклоняя ее в пораженную сторону;

— При осмотре уха видны отек, гнойные выделения с неприятным запахом и покраснение;

— На прикосновения к ушам собака реагирует болезненно;

— Ухо горячее, а собака теряет аппетит, выглядит уставшей.

Лечение:

1. Противовоспалительные, обезболивающие и антизудные капли (Фрамицетина сульфат (Софрадекс), Отипакс, и другие).

2. Если собака сильно расчесала ухо и на нем уже образовались корочки, то их можно тампоном с перекисью водорода аккуратно удалить, а ранки обработать раствором зеленки.

3. Если ухо производит «хлюпающие» звуки из-за собравшегося гноя, его можно осторожно почистить борным спиртом и присыпать порошком из одной таблетки стрептоцида.

4. Помимо капель могут потребоваться инъекции внутримышечные антибиотиков. Меняется рацион (нередко плохо сбалансированное «меню» является предрасполагающим фактором в развитии отита), а также начинается витаминотерапия.

Аурикулярная гематома

Гематома ушной раковины, по-другому называется отогематома и представляет собой скопление жидкости между хрящом и кожей уха. Происходит гематома по причине разрыва кровеносных и/или лимфатических сосудов, в итоге ухо сильно увеличивается в размерах.

Симптомы:

— Утолщение или припухлость уха, его отвисание, наклон головы собаки на бок.

— Часто заболевание сопровождается зудом, что может провоцировать расчесы и дальнейшую травматизацию уха.

Лечение:

1. Наложение давящей повязки на 5-6 суток, затем вскрытие и удаление омертвевших тканей.

2. Большие раны сшиваются.

3. После операции уши заворачивают вокруг головы и накладывают повязку. Для лучшего заживления повязка накладывается с мазями Левомеколь, Метилурациловая, Солкосерил.

Экзема

Причиной возникновения раздражения в виде экземы происходит из-за попадания в ухо пыльцы растений. Воды, химических веществ, скопления серы. Иногда причиной становятся укусы насекомых-паразитов.

Симптомы:

— В ухе начинается зуд, появляются покраснения.

— Собака трясёт головой, пытается чесать уши. В результате расчёсывания пузырьки экземы лопаются, и в них попадает инфекция. На фоне экземы может развиться вторичное воспаление кожи.

Лечение:

1. Закапывания в уши препаратов Оттинум, Оттипакс.

2. Капли можно дополнить обезболивающими препаратами (Димедрол, Анальгин).

3. Кожу внутри уха протирают дезинфицирующими препаратами – Риванол, Перекись водорода, Борная кислота.

4. При наличии сильного раздражения или отёка применяют мази Геокортон, Гидрокортизон.

Дерматит кончиков ушей

Данное заболевание встречается у собак с длинными ушами. Предрасположены собаки малых и игрушечных (той) пород.

Симптомы:

— В начале кончик уха отекает, затем краснеет и происходит изменение цвета в середине уха на более темный.

— При прогрессе заболевания образуются корочки и шелушения, которые с середины уха направляются к основанию.

— Вероятен некроз с полной потерей тканей уха.

— Чаще отмечается двустороннее симметричное поражение, но вероятно также и одностороннее поражение.

— Признаки системных заболеваний отсутствуют. Данный синдром характеризуется хроническим и прогрессирующим течением.

Лечение:

1 Специфическое лечение неизвестно

2 Собака должна находиться на расстоянии от источников сухого горячего воздуха (напр. дровяных печей, каминов, принудительных воздуховодов), поскольку сухой горячий воздух усиливает дерматоз.

3 Удалять скопившийся дебрис, осторожно очищая края ушных раковин шампунями с серой и салициловой кислотой или бензоил пероксидом каждые 1-2 дня до полного удаления дебриса (приблизительно 5-

14 дней, в зависимости от выраженности). Постоянное очищение краев ушных раковин необходимо для контроля состояния.

4 Если скопившиеся корки плотно прилегают к коже и твердые, перед применением шампуня необходимо смочить их в течение 5-10 минут теплой водой.

5 Можно обрабатывать увлажнителями края ушных раковин после каждого применения шампуня.

6 Если края ушных раковин слабо или умеренно воспалены, то необходимо местное лечение мазью, содержащую стероид, каждые 24 часа в течение первых 5-10 дней.

7 Может быть полезно ежедневное потребление перорально основных жирных кислот (180 мг EPA/10 фунтов), витамина А (8000-10 000 МЕ) или цинка (метионин цинка или сульфат цинка 2-3 мг/кг/день основного цинка). Улучшения можно ожидать через 1-2 месяца после начала терапии.

8 Может быть полезным лечение с витамином Е, тетрациклином, доксициклином или ниацинамидом.

9 У некоторых собак может быть полезно лечение пентоксифиллином 25 мг/кг перорально каждые 12 часов с пищей. Улучшение можно ожидать через 1-3 месяца терапии.

10 Если края ушных раковин сильно воспалены и есть доказательство васкулита, пациент должен быть обследован и лечиться по поводу васкулита и аутоиммунного заболевания кожи.

11 Если края ушных раковин сильно потрескались и плохо отвечают на местное лечение, может быть применено косметическое подрезание ушей для удаления потрескавшейся ткани. Поражения могут рецидивировать после операции.

12 Прогноз вариабельный, зависит от тяжести состояния. Это состояние неизлечимо, но в большинстве случаев можно контролировать симптомы.

Промывание ушей от серных пробок

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Необходимость в проведении такой процедуры, как промывание ушей, возникает, когда избыток защитного воскового вещества – церумента (ушной серы) – не выводится естественным путем, а скапливается в слуховом проходе.

Показания

Основные показания к промыванию ушей могут включать жалобы на дискомфортные ощущения, шум и звон в ушах; зуд в наружном слуховом проходе; заложенность ушей и снижение слуха; рефлекторный кашель. [1]

Промывание ушей ребенку может потребоваться при наличии в слуховом проходе инородного тела (о чем свидетельствует беспокойство ребенка и появление запаха из уха). [2], [3]

Безопаснее всего проводить промывание ушей у ЛОРа – врача-отоларинголога.

Как правило, требуется промывание уха от пробки, то есть производится удаление серной пробки из ушного канала струей теплой воды. С первого раза сделать это удается не всегда: при попытках очистить уши так называемыми ватными палочками ушная сера продвигается глубже по слуховому проходу и может забиться в барабанную перепонку, что и вызывает дискомфорт и снижение слуха. [4], [5]

Кроме того, скопление церумента и отмерших клеток кожи в наружном слуховом проходе затрудняет визуализацию барабанной перепонки, поэтому еще одна цель промывания ушей – проведение отоскопии, то есть осмотра уха в диагностических целях, или проведение проверки слуха – аудиометрии. Удаление серной пробки также необходимо для введения в ухо соответствующих лекарственных препаратов. [6]

Подготовка

Подготовка к промыванию ушей заключается в их осмотре отоларингологом, сборе анамнеза и жалоб пациента.

В амбулаторных условиях используется шприц для промывания ушей – предназначенный для промываний и аспирации шприц Жане (емкостью 100-150 мл). [7]

Существуют и более современные методы проведения данной процедуры. Например, аппарат или электрический прибор для промывания ушей Hygrotherm Plus Atmos (с системой подогрева и подачи воды), а также профессиональный ирригатор для промывания ушей различных моделей (Propulse HG, Chammed XCI7, Chammed CMEI 100, Charly Otopront). [8]

К кому обратиться?

Техника проведения промывания ушей

При серных пробках проводится промывание ушей водой (кипяченой или дистиллированной), оптимальная температура воды для промывания уха составляет +36-37°С. Такой же температуры должен быть и физраствор для промывания ушей – стерильный 0,9% водный раствор хлорида натрия.

Техника проведения: пациент сидит и под промываемым ухом держит медицинский лоток (куда должна стекать вода или раствор); врач оттягивает ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода – вверх и назад у взрослых, вниз и назад у детей; наконечник шприца Жане вводится в наружный слуховой проход (при этом он не должен проходить более чем на треть его длины, то есть глубже 7-8 мм от наружного слухового отверстия); струя раствора направляется вверх – по задней стенке слухового канала. Чтобы вышла вся жидкость, после завершения ее введения пациент должен наклонить голову над лотком. Слуховой проход просушивают марлевой салфеткой. [9]

Врачи-отиатры просят не путать промывание с введением в полость уха противомикробных или антисептических препаратов при гнойном отите. Так, промывание ушей Фурацилином (0,02% раствором) или применение антибактериального средства Диоксидин для промывания уха – это вливание их через канюлю (специальную трубочку) в полость среднего уха и барабанную полость, которая вводится в провыв барабанной перепонки или через сделанный в ней прокол (парацентез). При этом скопившийся в полости среднего уха экссудат или гной удаляют путем аспирации. [10]

Не проводят промывание уха Мирамистином: в случаях гнойного отита марлевые турунды, пропитанные данным антисептиком, помещают в наружный слуховой проход.

При образовании серных пробок нецелесообразно промывание уха Хлоргексидином, который является дезинфицирующим средством поверхностно-активного действия. Хлоргексидина биглюконат пересушивает кожу в слуховом проходе, а при не диагностированной перфорации барабанной мембраны его попадание в полость среднего уха может привести к его повреждению с потерей слуха. [11]

Промывание уха в домашних условиях

В домашних условия чаще всего используется груша для промывания ушей – обычная резиновая или ПВХ медицинская спринцовка (емкостью не менее 50 мл). Также промывание слухового прохода можно выполнить с помощью большого шприца (20 мл) без иглы. Техника промывания аналогична технике использования шприца Жане, описанной выше.

Для взрослых и детей старше 2,5 лет можно использовать раствор для промывания ушей А-Церумен (А-Церумен Нео) с поверхностно-активными веществами, который применяется дважды по 1 мл в течение трех дней – с последующим промыванием водой или физраствором наружного слухового прохода. [12]

Смягчению сухой ушной серы и облегчению ее выведения из слухового прохода способствуют капли для промывания ушей, например, Аква Марис Ото (с морской водой) или комбинированные капли Ремо-Вакс, относящиеся к церуменолитическим средствам, которые вводятся непосредственно в ухо – один-два раза в день в течение трех-пяти дней. И только после этого проводят промывание ушей солевым раствором или теплой кипяченой водой.

Следует иметь в виду, что капли Ремо-Вакс содержат анестетик бензокаин; оказывающий противомикробное действие хлорбутол; скипидар (с местным раздражающим действием), а также парадихлорбензол (являющийся пестицидом). Это средство может вызвать жжение в слуховом проходе, покраснение, отек и боль в ушах, тошноту, рвоту и головокружение.

Намного безопаснее размягчает ушную серу масло натуральное для промывания ушей: миндальное, оливковое, вазелиновое, которое применяют так же, как капли-церуменолитики.

Кстати, раствор перекиси водорода (3%), раствор борной кислоты (2%) и 15% раствор бикарбоната натрия (пищевой соды) тоже могут размягчить серные пробки.

В полном смысле слова проводится не промывание ушей перекисью, а закапывание пипеткой (по три капли) смеси раствора перекиси с кипяченой водой (1:1), который через пять минут удаляют, наклонив голову в противоположную сторону, а ушную раковину промокают салфеткой. Таким же образом обрабатывается другое ухо. Но частое использование перекиси водорода может привести к раздражению кожи внутри уха.

Аналогично промывание ушей борной кислотой, подробнее читайте – Борная кислота и борный спирт при отите

В домашних условиях поможет удалить ушную серу промывание уха содой: четверть чайной ложки пищевой соды нужно растворить в теплой воде (не более одной столовой ложки). В каждое ухо закапывают по 5-6 капель, через 20-30 минут слуховые проходы протирают, удаляя растворенную серу.

Противопоказания к проведению

Специалисты отмечают такие противопоказания к проведению промывания ушей, как:

• перфорация барабанной перепонки, в том числе, не диагностированная (при наличии выделений из уха серозного или слизистого характера);
• боль в ухе;
• инфекция среднего уха – средний отит (в том числе, рецидивирующий), наружный отит;
• операции на ухе в течение предыдущих 12 месяцев;
• вертиго (головокружение), которое может быть симптомом заболевания среднего уха с перфорацией барабанной перепонки;
• отек наружного слухового прохода;
• свищ наружного слухового прохода;
• односторонняя глухота (единственное слышащее ухо промывать нельзя);
• воспаление сосцевидного отростка височной кости (мастоидит) или перенесенная операции на сосцевидном отростке.

То, что промывание уха при отите противопоказано, не означает невозможности проведения терапевтических процедур с использованием антисептиков и местных антибиотиков, амбулаторно проводимых при хроническом гнойном среднем отите, который сопровождается выделениями из уха (отореей) через перфорированную барабанную перепонку, а также в случае наружного или диффузного отита.

Последствия после процедуры

Неприятные ощущения после промывания уха и временный дискомфорт в ушах возникают у многих. Некоторые пациенты жалуются на то, что после промывания ушей осталась вода, возможны жалобы на заложенность ушей после промывания.

ЛОР-врачи не отрицают того, что негативные последствия и осложнения после промывания ушей бывают, и они могут проявляться:

• перфорацией барабанной перепонки с незначительным кровотечением, то есть когда появляется кровь после промывания уха; если после промывания уха шум в ушах, снижение слуха, головокружение, то это тоже может свидетельствовать о нарушении целостности барабанной мембраны;
• наружного отита – воспаления слухового прохода вследствие его травмирования;
• среднего отита – если заболело ухо после промывания.

Если шум в ушах не проходит, а боль в ухе становится сильнее, нужно сразу же обращаться к отоларингологу. Именно в случаях указанных выше осложнений может потребоваться уход и реабилитация после процедуры.

Профессионально проведенное промывание ушей от серных пробок, не повлекшее осложнений, гарантирует хорошие отзывы пациентов. Как справляются с этой процедурой в домашних условия, судить сложно.

Некоторые люди начинают испытывать дискомфорт в ушах даже при использовании различных растворов и аптечных жидких средств для промывания носа. К примеру, есть жалобы на то, что препарат Долфин при промывании попал в ухо, что вызвало его заложенность и боль. Это значит, что процедуру проводили неправильно, и жидкость могла попасть в полость среднего уха по евстахиевой трубе.