Сахарный диабет у кошек: симптомы, диагностика и лечение

Марюшина Татьяна Олеговна – ведущий терапевт нашей клиники, кандидат наук, автор многочисленных научных статей, отвечает на вопросы по сахарному диабету кошек.

Что такое сахарный диабет?

Т.О.: Сахарный диабет (СД) – заболевание, при котором организм не в состоянии осуществлять метаболизм глюкозы. Это может быть вызвано тем, что поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество гормона инсулина, необходимого для регуляции уровня глюкозы в крови. Помимо этого, причина может скрываться в устойчивости клеток и тканей животного к действию инсулина. В ряде случаев может наблюдаться повышенное содержание глюкагона (антагонист инсулина) на фоне умеренной или чуть сниженной выработки инсулина.

В связи с этим у кошек различают 3 типа сахарного диабета:
1 тип – инсулинзависимый сахарный диабет ИЗСД
2 тип – инсулиннезависимый сахарный диабет ИНСД
3 тип – вторичный диабет (как осложнения при панкреатитах, гиперкортицизме, длительном лечении стероидами)

Какие животные склонны к сахарному диабету?

Т.О.: Среди эндокринных болезней кошек сахарный диабет, по своей встречаемости, стоит на первом месте. Регистрируется чаще у возрастных животных (8 лет и старше), проживающих в помещениях и имеющих избыточный вес. Развитию диабета способствует поедание рациона, содержащего большое количество углеводов. Также, диабет может развиваться вследствие панкреатита, адренокортицизма, при длительных стрессах. Сахарному диабету подвержены кошки всех пород, чаще болеют коты (в отличие от собак, у которых диабет регистрируют у сук в 3-4 раза чаще, чем у кобелей).

Каковы симптомы сахарного диабета у кошек?

Т.О.: К главным симптомам сахарного диабета у кошек можно отнести повышенное потребление жидкости и, соответственно, больший объем выделяемой мочи (полидипсия, полиурия), хотя у ряда животных данные признаки отсутствуют или выражены недостаточно. Кроме того, владельцы часто не замечают этих проявлений из-за специфики поведения животных.
У кошек с инсулинзависимым (ИЗСД) сахарным диабетом часто отмечается прогрессирующая потеря веса, снижение качества шерсти, скованная походка, тогда как кошки с инсулиннезависимым типом сахарного диабета (ИНСД), напротив, имеют избыточный вес, достаточную динамичность, нормальный или повышенный аппетит.

Как ставится диагноз?

Т.О.: Диагноз ставят на основании стойкой гипергликемии (постоянное повышенное содержание глюкозы в крови) натощак (не менее 12 часов). При этом наличие глюкозы в моче не является достаточным фактором для постановки диагноза на сахарный диабет, так как подобную картину можно наблюдать и при определенных нарушениях почек (почечная глюкозурия). Тем не менее, кошкам со стойкой глюкозурией (постоянным наличием глюкозы в моче), с большим количеством кетоновых тел в моче и специфическими клиническими признаками также требуется обязательное лечение.

Каково же лечение при сахарном диабете кошек?

Т.О.: Прежде всего стоит помнить о том, что процесс лечения при данном заболевании длительный, требующий от владельцев большого терпения и постоянства.
Выбор лечения происходит в зависимости от типа сахарного диабета. Однако, как показывает практика, несмотря на тип диабета, кошкам, особенно в начале лечения, необходимо вводить инсулин для стабилизации состояния. Также, животным с тяжелой формой сахарного диабета, с сопутствующим кетоацидозом необходимо проводить комплексное лечение, включающее введение инфузионных растворов, сердечных препаратов и препаратов, восстанавливающих обменные процессы в организме.
На фоне применения инсулина назначают препараты для поддержания работы поджелудочной железы, а так же диеты с пониженным содержанием углеводов и жиров.
В начале лечения, кошки с сахарным диабетом нуждаются в ежедневном ветеринарном контроле, для коррекции доз вводимого инсулина. В дальнейшем мониторинг инсулина может осуществляться владельцами в домашних условиях. Для этого используют обычные человеческие глюкометры. Врачи нашей клиники помогают освоить работу прибора применительно к кошкам, и проблем с дальнейшим мониторингом состояния глюкозы в крови не возникает.
У некоторых больных диабетом кошек потребность в инсулине может снижаться через несколько недель или месяцев лечения, иногда такие животные могут обходиться без инсулина несколько лет. Тем не менее, контроль за уровнем глюкозы в крови этим пациентам необходимо осуществлять 3-4 раза в год.

Что такое гипогликемия и как ее распознать?

Т.О.: Следует обратить внимание владельцев на возможность возникновения гипогликемии при применении инсулина. Клинически гипогликемия у кошек проявляется в виде выраженной слабости, анорексии (отсутствии аппетита), тяжелом и учащенном дыхании, конвульсий. Такие состояния могут привести к летальному исходу и должны немедленно купироваться. Животным с гипогликемией выпаивают сахарный сироп, мед с водой, если симптомы не проходят кошку срочно надо доставить в ближайшую ветеринарную клинику.

Получается, что сахарный диабет у кошек – не приговор?

Т.О.: Да, подводя итоги вышесказанному хочется сказать, что сахарный диабет у кошек – это не приговор, и при должном контроле и своевременном лечении кошки, больные сахарным диабетом, могут жить достаточно долго, радуя хозяев своим теплом и любовью.

Если Вашему питомцу поставлен диагноз сахарный диабет, или Вы подозреваете, что он находится в группе риска – приходите в нашу ветклинику, мы проведем полную диагностику и подберем индивидуальную схему лечения!

Ознакомиться с графиком приема врачей Вы можете по этой ссылке
Посмотреть стоимость приема и других услуг можно в прайс листе

Как протекает сахарный диабет у кошек?

Итак, сахарный диабет – болезнь поджелудочной железы. В ней существует два разных вида клеток. Первый производит ферменты, которые необходимы для правильного пищеварения, а второй (бета-клетки) производит гормон инсулин, который служит для регулирования уровня сахара, или по-другому – глюкозы, в крови и контроля доставки глюкозы к тканям. Сахарный диабет — это неработоспособность поджелудочной железы регулировать уровень глюкозы.

Каковы же симптомы сахарного диабета?

1. Повышенная жажда;
2. Повышенное мочеиспускание;
3. Потеря массы тела;
4. Повышенный аппетит.

Как правило, все эти симптомы могут быть слабо замеченными, особенно на ранней стадии патологии. Также это сложно заметить, если питомец проводит много времени за пределами дома. Если кошку кормят консервированным или мягким кормом, то питомцы получают много воды из пищи, вследствие чего отметить увеличение потребления воды достаточно трудно.

Сахарный диабет у кошек бывает двух типов.

Первый возникает в виду уничтожения всех или почти всех бета-клеток. Такой вид диабета возникает у кошек редко. Второй тип возникает вследствие уничтожения большого количества инсулин-клеток, что приводит к дефициту инсулина. Сахарный диабет второго типа провоцирует ожирение.

Сахарный диабет – вторая по популярности эндокринная патология у кошек. Как правило, болезни подвергаются самцы среднего возраста. Число кошек, которые болеют сахарным диабетом растёт из-за увеличения случаев ожирения среди кошек. Если вес средней домашней кошки превышает 6 кг, то у нее стремительно увеличивается риск возникновения сахарного диабета 2-го типа.

Диагностируется сахарный диабет по вышеперечисленным симптомам, высокому сахару в крови и присутствию глюкозы в моче. Каковы же нормальный и высокий уровень глюкозы у кошек?

— нормальный уровень глюкозы – 80-120 мг/дл (4,4 – 6,6 ммоль/л);

— после приёма обильной или высококалорийной пищи – 250-300 мг/дл (13, 6 – 16,5 ммоль/л);

— при диабете – выше 400 мг/дл (22 ммоль/л), также может быть 700-800 мг/дл (44 ммоль/л), но зачастую показатели варьируются от 400 до 600 мг/дл (22-33 ммоль/л).

При диабете у кошек в мочи присутствуют элементы сахара. Это объясняется тем, что при повышенном уровне сахара (более 180 мг/дл), его избыток удаляется через почки, затем попадая в мочу. Данный процесс носит имя «глюкозурия».

Взятие крови на определение количества фруктозамина позволит определить диагноз окончательно.

Как лечить сахарный диабет?

Эта патология является излечимой. Сначала нужно устранить потенциальные причины развития этой болезни. Например, есть лекарства, которые могут способствовать развитию диабета, и если прекратить приём этих лекарств, то состояние питомца может улучшиться. Так как ожирение увеличивает риск развития диабета, нормализация массы может помочь в устранении этой патологии. Далее необходимо придерживаться специальной сбалансированной диеты. Большинство животных хорошо переносит диету, в которой содержится много белка и относительно низкое количество углеводов, так как низкоуглеводная диета снижает потребность в инсулине. Но, как правило, одной диеты недостаточно для устранения болезни. Поначалу многим кошкам необходимо регулярно делать инъекции инсулина. Есть специальные девайсы, которые контролируют уровень сахара в крови. Такие средства можно использовать даже дома. Самочувствие кошки начинает нормализоваться по-разному – в течение нескольких дней или даже недель. Для уколов существуют достаточно тонкие иглы, благодаря которым животное не будет испытывать боли во время введения инсулина. Ветеринар определяет время введения, дозу и вид инсулина.

Для лечения диабета необходимо вести статистику лечения: время приёма пищи, количество употребляемой кошкой пищи и воды, время инъекций с инсулином.

Еженедельно:

Необходимо сдавать мочу на анализы. Чтобы собрать мочу, можно использовать специальные таблетки для сбора мочи или чистый гравий для аквариума, которые кладут в кошачий наполнитель и забирают утром или вечером, после того, как кошка сходила в туалет. Такие средства не впитывают мочу, и их легко можно сложить в специальный контейнер для анализов. Также есть возможность использовать тест-полоски, которые Вам может дать ветеринар. При изменении количества сахара, скорей всего, потребуется изменить дозу инсулина для инъекций, о чём вас проконсультирует ветеринар.

Если ввести очень большую дозу инсулина, то это может привести к снижению сахара до опасно низкого уровня. Это можно заметить по слабости и вялости кошки. Тогда необходимо измерить уровень сахара и в случае чего обратиться к ветеринару. Такая ситуация требует срочного неотложного медицинского вмешательства.

Сахарный диабет у кошек

Сахарный диабет у кошек – это хроническое заболевание, возникающее при нарушении обменных процессов в организме животного из-за дефицита синтеза инсулина и повышения уровня сахара в крови. О том, какие причины приводят к развитию сахарного диабета, можно ли его полностью вылечить, и как избежать осложнений, – смотрите далее.

Содержание статьи:

Основные причины заболевания

К сокращению выработки инсулина у кошек приводят разные причины, но самая распространенная из них – это травмы поджелудочной железы. Одной из её основных функций является синтез оптимального количества инсулина, необходимого для регулирования уровня сахара, содержащегося в крови животного. Если поджелудочная железа повреждена, то её функции нарушаются, и это зачастую приводит к дефициту выработки инсулина, а значит – к развитию сахарного диабета.

Основные причины:

• Неправильный рацион. От того, насколько правильно питается животное, зависит обмен веществ в его организме. Если рацион неправильный, то пищеварительные проблемы неизбежны. При этом возрастает нагрузка на поджелудочную железу, что в итоге может привести к развитию диабета.
• Заболевания поджелудочной железы. К самым распространенным среди кошек относятся разные формы панкреатита. Они представляют собой воспаление поджелудочной железы, при котором вырабатываемые ферменты постепенно разрушают её саму.
• Болезни пищеварительной системы.Гастрит, язва желудка, колит, энтерит – это только часть заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут привести к развитию у кошек сахарного диабета.
• Тяжелые хронические заболевания. Спровоцировать возникновение сахарного диабета у животных могут хронические заболевания печени (например, гепатит) либо желчного пузыря (например, холецистит).
• Частые стрессы. Психоэмоциональная нестабильность часто приводит к нарушениям в работе желез внутренней секреции и в синтезе гормонов. В итоге возникают проблемы с пищеварительной системой и поджелудочной железой.
• Гормональная терапия. Выработка инсулина часто снижается на фоне длительного приема животными гормональных медикаментов. Обычно они применяются для регулирования полового поведения.

К факторам, повышающим риск заболевания, относится наследственная предрасположенность к сахарному диабету, ожирение (избыточная масса тела животного) и возраст. Чаще всего это заболевание диагностируется у кошек старше 8 лет. Что касается породной предрасположенности, то сахарный диабет наиболее распространен среди бурманских кошек, поэтому их владельцам стоит быть максимально внимательными!

С дефицитом инсулина в 2-2,5 раза чаще сталкиваются кастрированные коты, чем стерилизованные кошки. Это связано с повышенным риском ожирения, который и приводит к нарушению обменных процессов в организме животного. Однако по признакам и форме течения заболевание проявляется одинаково и у кастрированных котов, и у стерилизованных кошек.

10 симптомов сахарного диабета у кошек

Первое, что указывает на развитие у кошки сахарного диабета – это повышенное мочеиспускание и сильная жажда. Эти состояния возникают на фоне очень высокого уровня глюкозы в крови и моче. Именно на эти отклонения многие хозяева обращают внимание в первую очередь.

Одновременно с этим у кошки возникает сильный голод. Это связано с тем, что глюкоза не усваивается организмом, и поэтому головной мозг животного не получает сигнала «о насыщении». В результате питомец ест все больше и больше.

На фоне сильного голода и увеличенного потребления корма многие кошки начинают худеть. Это связано с тем, что мобилизуются внутренние запасы энергии: начинает расщепляться жировая клетчатка и гликоген в мышцах. В ряде случаев это провоцирует развитие кетоацидоза, требующего немедленного купирования.

10 основных признаков, по которым вы можете заподозрить сахарный диабет у кошки:

1. Обильное и частое мочеотделение, возможно недержание мочи.
2. Сильная жажда.
3. Постоянный голод.
4. Быстрая потеря веса.
5. Усталость, апатия, недостаток энергии.
6. Вялость, отказ от игр.
7. Диспепсические расстройства (приступы рвоты, понос).
8. Шаткая, неуверенная походка.
9. Возможен специфический запах ацетона.
10. Тусклая шерсть.

Если вы заметили несколько признаков сахарного диабета у своего питомца, то не откладывайте визит к ветеринару – сразу запишитесь на прием. Ветеринар проведет диагностику, определит форму заболевания и назначит эффективное лечение!

Формы заболевания

Инсулинозависимая (тип I). Главная особенность этой формы сахарного диабета – сложное течение. Она может возникнуть в любом возрасте, но при этом требует регулярного и обязательно приема инсулина. Он назначается животным пожизненно. Самое частое осложнение, которое встречаются у кошек с инсулинозависимым диабетом – диабетический кетоацидоз. Он представляет собой нарушения углеводного обмена, которые очень важно своевременно купировать!

Инсулиннезависимая (тип II). Это самая распространенная форма сахарного диабета у кошек. Обычно развивается у питомцев старше 7 лет, имеющих нормальный или избыточный вес. Возникает при сниженной чувствительности к инсулину. Если сравнивать с первой формой заболевания, то регулярного и пожизненного приема инсулина для лечения не требуется. Осложнений в качестве диабетического кетоацидоза обычно не развивается.

Вторичный диабет (тип III). От остальных форм диабета, он отличается причиной возникновения. Вторичный диабет развивается на фоне других хронических и тяжелых заболеваний питомца, поэтому его довольно сложно диагностировать своевременно. Признаки диабета отличаются, в зависимости от состояний, спровоцировавших его возникновение.

Возможные осложнения и прогнозы

Сахарный диабет – это тяжелое и опасное для кошек заболевание. Оно приводит к разным осложнениям, включая общую слабость, повреждение задних конечностей, диабетическую катаракту и даже циститы, развивающиеся на фоне высокого уровня сахара в крови (он является оптимальной средой для бактерий).

К другим осложнениям, которые часто развиваются у кошек при сахарном диабете, относится гипотрофия (истощение) мышц, увеличение печени и диабетический кетоацидоз. Последний развивается очень стремительно и без быстрого лечения приводит к летальному исходу.

Что касается общего прогноза, то он осторожно положительный. Если регулярно контролировать уровень сахара в крови, обеспечить сбалансированное низкоуглеводное питание и правильно подобрать дозу инсулина, кошка проживет до самой старости.

Диагностика заболевания у кошек

Чтобы поставить точный диагноз, ветеринар тщательно осматривает питомца и задает вопросы хозяину (какие состояния вызывают подозрение, используются ли гормональные препараты, если да, то какие и др.). В ходе осмотра специалист обращает внимание на внешние признаки заболевания: тусклую и скомканную шерсть, шаткую походку, обезвоженность организма и др. Затем врач исключает другие состояния, при которых возникают признаки диабета. Это может быть почечная недостаточность, заболевания щитовидной железы и др.

Внимание! Основной признак, на который ориентируются ветеринарные врачи – это устойчиво высокий уровень сахара в моче.

Другие методы, которые используются для диагностики:

Только после того, как будет поставлен точный диагноз, ветеринар дает прогноз и составляет программу лечения.

Лечение сахарного диабета

Первое и самое главное правило – не занимайтесь лечением самостоятельно. Обращайтесь только в надежную ветеринарную клинику, чтобы врачи своевременно поставили точный диагноз и назначили эффективное лечение с учетом всех особенностей и общего состояния питомца. Общая программа лечения включает инсулинотерапию и диету. При этом важно контролировать состояние питомца и регулярно измерять уровень сахара в крови.

Внимание! При необходимости программа лечения корректируется ветеринарным врачом.

Шаг №1 – инсулинотерапия

В лечении сахарного диабета у кошек применяется инсулинвосполняющая терапия. Однако точно и сразу определить, сколько потребуется инсулина для питомца, и какой должна быть кратность его введения, не удастся. Дозу препарата определяют постепенно, начиная с минимальной.

Внимание! Доза инсулина, используемого в лечении диабета, корректируется в зависимости от веса кошки и изменения уровня сахара в крови. Чтобы определить точную дозировку, содержание сахара проверяется каждые 1-2 часа после введения инсулина.

Особенности инсулинвосполняющей терапии:

• При инсулинозависимой форме диабета (тип I) применяется быстродействующий инсулин. Как было указано выше, препарат необходимо давать питомцу пожизненно. При этом необходимо постоянно контролировать его состояние (массу тела, поведение и др.).
• При инсулиннезависимой форме диабета (тип II) используются препараты длительного действия. В отличие от быстродействующего инсулина он оказывает более мягкое воздействие. Вводится внутримышечно либо подкожно, в зависимости от формы выпуска.

При вторичном диабете (тип III) лечение кардинально отличается. В первую очередь оно требует устранения первичного заболевания, т.е. того состояния, которое спровоцировало сокращение выработки инсулина и повышение уровня глюкозы в крови.

Шаг №2 – диета при сахарном диабете

При сахарном диабете питомцу необходимо обеспечить низкоуглеводную диету. Это означает, что объем углеводов в рационе кошки не должен превышать 5%. В основе рациона – животные белки. Они должны составлять 50% от общей схемы питания. При сахарном диабете рекомендуется давать питомцу:

• нежирную говядину,
• индейку,
• мясо кролика,
• субпродукты,
• куриную грудку,
• отварную морскую рыбу,
• овощи, кроме картофеля.

Контролируйте количество кисломолочных продуктов в рационе животного. Кошке можно давать нежирный кефир, творог и ряженку. По рекомендации ветеринара питомцу допускается давать лечебный корм, который выпускают разные бренды. Он подбирается индивидуально, в зависимости от общего состояния животного.

Как вводить инсулин в домашних условиях?

После того, как был поставлен диагноз, назначается лечение. В его основе – инсулинотерапия. После того, как питомцу будет подобрана оптимальная доза инсулина, определяется способ его введения. Ветеринар назначает либо подкожное, либо внутримышечное введение препарата.

• Всегда держите дома 1-2 запасные упаковки препарата. Проблемы с доступностью инсулина встречаются довольно часто, особенно в больших городах.
• Вскрытую упаковку не стоит использовать спустя 1,5-2 месяца после открытия. Лучше выбросить, даже если препарат еще остался.
• Инсулиновые шприцы, предназначенные для введения препарата, можно покупать в обычных медицинских аптеках.
• Флакон инсулина необходимо хранить в холодильнике. Перед тем, как его набирать, нужно перевернуть упаковку несколько раз.
• Встряхивать препарат нельзя!
• Набрав необходимое количество инсулина в шприц, слегка нагрейте его в руке.
• Если состояние питомца стабильно, то контролировать уровень сахара нужно каждые 14-21 день.

Рекомендации, которые помогут избежать сахарного диабета у кошки

К сожалению, на 100% исключить риск развития сахарного диабета невозможно. Однако в ваших силах минимизировать вероятность этих нарушений и обеспечить здоровье питомца. Специалисты ветеринарной клиники «Берлога» в Москве рекомендуют:

• поддерживать полноценный, сбалансированный и индивидуальный рацион, соответствующий всем особенностям организма животного;
• помогать кошке в поддержании физической активности (выбирать игровые комплексы, играть с питомцем и др.);
• 1-2 раза в год проходить профилактические осмотры и комплексное обследование у ветеринара, чтобы контролировать общее состояние здоровья.

Чтобы лечение сахарного диабета прошло успешно, и ваш питомец чувствовал себя комфортно, выполняйте все рекомендации ветеринарного врача!