Можно ли заразиться бешенством, если поцарапала или укусила кошка: отвечаем подробно

Можно ли заразиться бешенством, если поцарапала или укусила кошка? Возбудитель заболевания одинаково поражает и животных, и человека. При этом заразиться бешенством от кошки можно только при укусах, от царапин заражения не происходит никогда. Всё это связано с особенностями самого вируса.

Возбудитель заболевания

РНК-содержащий вирус, он распространён на многих континентах. Возбудитель имеет среднюю устойчивость к высоким температурам, разрушается за час при 54-60o C, а при 100o C погибает моментально. Он не устойчив к низким температурам, может храниться в замороженном состоянии несколько месяцев, однако при неоднократной заморозке и размораживании погибает.

Вирус не способен выжить на открытом воздухе. Также быстро погибает в слабощелочных или слабокислых средах, однако может выдержать более суток в желудочном соке и несколько часов – в кишечнике, поэтому иногда кошки заражаются при поедании погибших от бешенства грызунов. Но бешенство от кошки к человеку передаётся только посредством укуса.

Распространение и патогенез

Передается возбудитель при укусах, после которого первым признаком может быть зуд в области укуса. Вирус размножается на клетках нервной ткани, по ним же он передаётся, постепенно поднимаясь к центральной нервной системе (позвоночнику, а затем мозгу). Помимо этого возбудитель может разноситься и с током крови или лимфы, но это лишь дополнительный способ.

При поражении клетки вирус выделяет нейротоксины, которые и вызывают характерные для бешенства симптомы. Возбудитель поражает все нервы, а не только ЦНС, в частности он поражает нервные узлы слюнных желёз, что вызывает сильное слюноотделение. Одновременно с этим он проникает в сами слюнные железы.

Инкубационный период у кошек длится от 3 дней до 3 недель, а у человека от 10 дней до 2 месяцев. Вирус обнаруживается в слюне за 8-10 дней до появления первых симптомов. При этом известны случаи, когда инкубационный период сокращался до одних суток для кошки и до 5 дней для человека, или, наоборот, удлинялся на несколько лет.

Вероятность заражения

Даже после укуса кошки, заражённой бешенством, шанс получить заболевание составляет 30-50%. Это связано с тем, что вирус некоторое время сохраняется на самой ране и не проникает внутрь, соответственно если человек обеззаразил рану, то вероятность заражения снижается. Помимо этого влияние оказывает и собственный иммунитет. К тому же питомцу не всегда удаётся прокусить одежду человека.

Если человека поцарапала кошка, то шансы практически равны нулю. Вирус не выживает на открытом воздухе, в том числе на коже или когтях. Но при этом нужно понимать, что слюна у больного животного часто заливает всю нижнюю челюсть, подгрудок, а иногда попадает и на передние лапы.

Соприкосновение слюны на передней лапе с открытой раной (от когтя) может быть причиной заражения. Но в этом случае вирус будет ослабленным от воздействия УФЛ, к тому же контакт будет длиться долю секунды, поэтому количество проникнувшего возбудителя будет минимально. Так что заражение через царапину хоть и возможно теоретически, но на практике такое никогда не встречается.

Симптомы у кошек

Кошки болеют буйной формой бешенства. За сутки до появления яркой клинической картины питомцы меняются в характере, становятся или слишком общительными или чересчур замкнутыми. Этот период опасен тем, что слюна кошки уже содержит вирус, но при этом симптомы не очевидны.

Затем наступает стадия возбуждения. При этом они ведут себя крайне агрессивно, нападают на человека (и даже хозяина), собак, любых других животных. С остервенением рвут кресла, диваны, ковры, землю и пол, грызут все попадающиеся на глаза предметы, в том числе несъедобные. Особую опасность для человека представляет то, что кошки нападают часто молча, так что нет возможности подготовиться и дать отпор.

Последний этап болезни – паралич и смерть. Сначала происходит чередование возбуждения и угнетения, постепенно периоды угнетения растягиваются и учащаются. Одновременно с этим паралич распространяется на всё тело, сначала он касается нижней челюсти и гортани (кошка не может глотать), затем у животного отказывают ноги. Смерть наступает из-за паралича дыхательного центра или сердца.

Признаки у человека

Проявляется бешенство у человека, как и у всех других животных. Сначала появляется зуд в области укуса, возможны боли и судороги в мышцах по ходу ближайших нервов. Обычно за 1-3 дня до яркой клинической картины человека беспокоит скрытая тревога, беспричинный страх или сильная тоска.

Затем развиваются чёткие симптомы бешенства:

• Гидрофобия – невозможность сделать глоток воды из-за панического страха, мышцы глотки и гортани судорожно сокращаются даже при звуке льющейся воды.
• Фотофобия – страх и боль в глазах от света, даже не слишком яркого. Человек прячется в тёмных помещениях
• Акустикофобия – паника и страх от любых звуков, иногда даже незначительный шум становится причиной сильной негативной реакции.

Постепенно развиваются параличи. Сначала они касаются лицевых мышц, затем переходят на руки и ноги. В конце паралич переходит на сосудистый и дыхательный нервный центр, в результате чего происходит смерть.

Профилактика

Профилактические меры делятся на две группы: среди животных и среди людей.

Профилактика распространения бешенства у животных:

• отлов бродячих животных;
• отстрел диких животных вблизи крупных населённых пунктов;
• ежегодная прививка домашних собак и кошек;
• выгуливание собак на поводке и в наморднике, кошек – на поводке.

Профилактические меры – прививка – среди людей осуществляются только для группы риска. К этой категории относятся ветеринары, представители службы по отлову животных, кинологи.

Можно ли заразиться от кошки бешенством через царапину, надо ли делать прививку, если поцарапал уличный кот?

Бешенство – это опасное неизлечимое заболевание, которым могут заразиться и животные, и люди. Защитить кошку от заражения этой болезнью способна вакцинация. Однако некоторые владельцы таких питомцев пренебрегают данной процедурой. Все уличные кошки без исключения входят в группу риска инфицирования. Чем опасна эта патология для человека? Передается ли она от животного через царапины? Как проявляется это заболевание у кошек и людей? Что делать, если поцарапал уличный кот?

Чем опасно бешенство для человека, что вызывает болезнь?

Это одна из наиболее опасных инфекций вирусной этиологии, возбудителем которой является пулевидный РНК-вирус семейства rhabdoviridae рода lyssavirus. В разных источниках указано разное количество существующих в природе видов этих внеклеточных инфекционных агентов. Все они опасны для людей.

Если своевременно не ввести вакцину против бешенства, человек в 100% случаях погибнет. Инфицированный испытывает галлюцинации, пребывает в тяжелейшей депрессии, мучается от кошмаров во сне, впадает в агрессию, а после паралича сердца умирает. Смертность от этой болезни зависит от социально-экономического благополучия региона, доступности медицинской помощи, соблюдения мер профилактики.

Как вирус бешенства передается от носителя человеку?

На территории России выделяют 3 вида данной инфекции: арктический (носитель – песец), природно-очаговый лесостепной (распространяют лисы), антропоургический (хозяевам – кошки и собаки). В зависимости от хозяина вируса очаги бешенства бывают городского и природного типов. Распространение первого типа болезни регистрируется среди бездомных псов, котов, сельскохозяйственных животных, второго – среди диких хищных зверей (волков, лис, енотов, шакалов, песцов и др.) и грызунов.

Возбудитель этого заболевания передается людям при контакте с зараженными животными посредством укуса или ослюнения участков тела, на которых нарушена целостность кожных покровов (ранки, царапины, прокол иглы шприца во время инъекционного введения лекарственного средства) или слизистых оболочек. Иными словами, чтобы заразиться, совсем необязательно быть укушенным больным псом или котом. Достаточно, чтобы зверь просто лизнул поврежденную кожу, например оцарапанную руку.

Попав со слюной зараженного животного в человеческий организм, пулевидный РНК-вирус проникает в мягкие ткани. Внеклеточный инфекционный агент размножается в мышцах, находящихся в непосредственной близости от области укуса или раны, которую лизнул инфицированный зверь. После этого он внедряется в нейроны периферической нервной системы.

Микроорганизм продвигается вверх, стремясь достигнуть ЦНС. Преодолевая спинной мозг, патагент поражает головной мозг, провоцируя его фатальное воспаление. Вирус попадает в слюнные железы и иные органы хозяина.

При каких условиях возможно заражение через царапину?

Заразиться только этим способом невозможно. Однако риск инфицирования вполне реален, если после нападения больное животное оближет поврежденную кожу. Чтобы произошло заражение, должны совпасть следующие факторы:

• Месторасположение ранки на теле человека. Наиболее высок риск инфицирования при попадании слюны в рану на шее и голове. С этих участков вирус способен быстрее всего достичь головного мозга, в результате чего его латентный период, а также первая стадия инфицирования протекают практически молниеносно.
• Отсутствие одежды на месте царапины. Если слюна зараженного животного попала на оголенный поврежденный участок тела, вероятность заражения выше, чем если бы произошло ослюнение ткани, которая способна задержать внеклеточный инфекционный агент.

• Вид животного. Наиболее опасны с точки зрения передачи возбудителя бешенства бездомные и дикие звери.
• Отсутствие первичной иммунизации. Если контактирующий с инфицированным животным вакцинировался год назад, чтобы снизить риск заражения, ему достаточно сделать 3 укола антирабической прививки: в день контакта с четвероногим обитателем улиц, на третьи и седьмые сутки. Если с момента вакцинации прошло более 1 года, необходим полный курс из 6 инъекций.

Симптомы бешенства у кошки и у человека

Сведения о симптомах этого заболевания у людей представлены в таблице:

Стадии болезни	Длительность, дни	Клиническая картина
Продромальная (ранняя)	1–3	повышение температуры до 37,2–37,3°C; угнетение состояния; нарушение сна; постоянное беспричинное беспокойство; болезненность кожи в месте укуса.
Разгар (агрессия)	1–4	резкое повышение чувствительности к внешним раздражителям органов чувств: источникам яркого света, всевозможным звукам; аэро- и гидрофобия; галлюцинации; расстройство мышления; беспричинный страх; немотивированная агрессия (больной может рвать на себе одежду, наносить себе и окружающим увечья); гиперсаливация (обильное слюнотечение).
Период параличей (мнимое благополучие)	3–5	паралич мышц глаз и скул (отвисает челюсть), ног; извращение вкусовых предпочтений (поедание несъедобных предметов и веществ); паралич дыхательных мышц; гибель.

В целом заболевание длится от 5 до 8 дней. Гораздо реже оно продолжается 10–12 суток. Длительность не зависит от источника инфицирования, места нахождения ранки, через которую в организм попал патогенный агент, срока инкубационного периода.

Клиническая картина болезни у кошек:

Формы кошачьего бешенства		Длительность	Симптоматика
Буйная	Продромальная	2–4 дня	незначительные изменения в поведении (питомец ластится к хозяину, трется головой о руки и лицо, лижет открытые участки тела; становится гипервозбужденным; много спит; прячется в темных местах); полная или частичная утрата интереса к пище; извращение вкусовых предпочтений; рвота; диарея; гиперсаливация; зуд и воспаление места укуса.
	Маниакальная	2–5 суток	обильное слюнотечение (шерсть возле рта и на шее постоянно мокрая, она быстро загрязняется и выглядит неопрятно); отвисание нижней челюсти; боязнь света и воды; отказ от еды и воды; неадекватное поведение и немотивированная агрессия; паралич гортани и лап; косоглазие; помутнение роговицы.
	Депрессивная	1–3 дня	паралич мышц тела и конечностей; полная утрата двигательной активности; судороги; гибель от истощения или остановки дыхания в течение считанных дней.
Паралитическая		3–5 суток	Питомец прячется в темных уголках, ничего не ест и не пьет, у него стремительно развивается паралич нижней челюсти, затем задних лап, тела и передних конечностей. У него нет агрессии, при этом он не реагирует на внешние раздражители и быстро умирает.
Атипичная		Несколько месяцев	Эта редкая форма болезни сопровождается депрессией, общей слабостью, сонливостью, полной утратой интерес к еде, рвотой, нарушением стула, иногда судорожной дрожью в различных частях тела.

Что делать, если человека поцарапала уличная кошка?

Если оцарапало беспризорное животное, прививку можно не делать, т. к. заражение бешенством этим способом невозможно. Когда нет уверенности в том, что после нападения этот же или другой бездомный зверь не облизал место повреждения кожи, надо как можно быстрее обратиться в ближайшее медицинское учреждение, работники которого с учетом ситуации по бешенству в конкретном регионе решат, делать прививку или нет.