Анаплазмоз у кошек лечение
| |||||
Анаплазма у кошки. Добрый день!
Если совсем коротко — у кошки, 9 мес., обнаружили анаплазму, гемоглобин 37. Сделали укол пиросана по весу.
Пыталась найти что-то в интернете об этих анаплазмах, и тем более у кошек — не нашла. Пыталась понять, излечивает ли пиросан от анаплазмы — не смогла. Помогите разобраться — поможет ли лечение, правильно ли назначен пиросан. Доверяю врачам в нашей клинике и хорошо, что решили кровь на кровепаразитов проверить, а то мучаемся уже давно и безрезультатно. Но всё же хочется проконсультироваться с другими врачами.
И ещё вопрос — насколько легко это передаётся. У меня ещё три кошки. И я сама.
А предыстория такая. Подобрала котёнка месяцев двух. Истозение, блохи, следы перенесённого ринотрахеита (офтальмолог позже по глазику определил). Лечились, крепли. Потом опять вылез ринотрахеит. Вылечиваемся и всё равно чувствуется — зараза внутри сидит, лимфоузлы увеличены, глазки подтекают периодически.
А потом началось ещё хуже. То, что происходит последнюю неделю. Парадонтоз, начала подгнивать губа, язвочка на подбородке, из глазок красно-коричневые выделения, похрипывает, лимфоузлы увеличены. Кошка похудела, аппетит стал хуже. Ещё для целой картины и течка первая началась.
Врач определил в очередной раз обострение ринотрахеита, назвачил фоспренил, анандин, цефтриаксон, метрогил и оксалин на губы и язвочки, ципровет в глазки, гамавит.
Стало чуть лучше, но общая ситуация не изменилась. После 5 дней антибиотика губка так и подгнивала, точнее губка красная опухшая и такое же красно-коричневое содержимое из неё.
Подгадала, попали к главврачу, нас нормально послушали, помяли. Врач обнаружила эти узлы воспалённые, сказала, что не нравится её наша брыжейка. сделали клинический анализ крови и на кровепаразитов. А также на вирусный перитонит и иммунодефицит. Пока вот получили результат клинический и что у нас анаплазма эта.
Анаплазмоз, бореллиоз, эрлихиоз у собак и кошек
Анаплазмоз – трансмиссивное инфекционное заболевание, вызываемое риккетсиями (Anaplasma phagocytophilum или Anaplasma platys). Заражение происходит при укусе клеща. Наиболее часто инфекция вызывает хромоту, боли в суставах, лихорадку, вялость и отсутствие аппетита. У большинства инфицированных собак симптомы проявляются в течение 1-7 дней, однако у некоторых проявляются лишь незначительные симптомы или вовсе отсутствуют. Менее распространенные клинические признаки включают рвоту, понос, кашель и затрудненное дыхание. Очень редко бывают неврологические симптомы, такие как судороги.
Заражение анаплазмозом может вызвать циклическую тромбоцитопению. Это состояние, при котором происходит периодическое снижение тромбоцитов. Клинические проявления болезни обычно мягкие, но у некоторых собак могут развиться гематомы или кровотечение, особенно на ранних стадиях заболевания, когда число тромбоцитов может быть на самом низком уровне.
Эрлихиоз является риккетсиозом и переносится клещами, в первую очередь Rhipicephalus sanguineus. Возбудитель Ehrlichia canis является первичным клещевым паразитом, и поэтому клещи также образуют резервуар возбудителей. Мягко протекающее заболевание у собак также может быть обусловлено и Ehrlichia equi. Относительно частыми являются двойные инфекции с бабезиозом (оба возбудителя переносятся одним и тем же клещом). Инкубационный период составляет 8—20 дней.
Различают острую, субклиническую и хроническую фазу. В острой фазе наблюдаются скачки температуры до 41°С, анорексия, диспноэ, опухание лимфатических узлов, гнойные выделения из носа и глаз, спленомегалия и в некоторых случаях раздражение мозговых оболочек с гиперестезией, судорожные припадки, сокращения мышц, полиартрит, паралич черепных нервов или задней части туловища. Острая фаза переходит в субклиническую, в которой отмечаются тромбоцитопения, анемия и лейкопения (иногда лейкоцитоз). После этого через 6—17 недель (даже без лечения) наступает выздоровление или развивается хроническое течение заболевания вследствие невозможности уничтожить эрлихии. Уже в субклинической фазе иногда наблюдается склонность к кровотечениям. В хронической фазе на передний план выступают анемия с тромбоцитопенией и спонтанными кровоизлияниями в слизистые оболочки (эпистаксис, мелена), внутренние органы, в серозные полости, в брюшную полость или отеки и вторичные инфекции.
Диагностика анаплазмоза и эрлихиоза.
Основной метод диагностики – лабораторные исследования крови. Как в период острой фазы, так и в случае субклинического и хронического течения данных заболеваний, мы рекомендуем проводить исследования методом ПЦР, поскольку прямое выявление ДНК возбудителя никак не зависит от выработки антител. Для данного теста можно использовать кровь животного или непосредственно самого клеща.
Бабезиоз – кровепаразитарное заболевание, вызванное простейшими рода Babesia. Заражение происходит при укусе клеща и заносе возбудителя со слюной в организм животного. С момента заражения до развития клинических признаков (инкубационный период) проходит примерно две недели. Проявление заболевания зависит от вида возбудителя и ответной реакции организма животного. Различают сверхострое, острое и хроническое (асимптоматичное) течение. В острых случаях заболевание проявляется в виде выраженного угнетения, слабости, повышения температуры тела, потемнения мочи (цвет мясных помоев). На поздних стадиях вероятно желтушное окрашивание кожи и слизистых.
При хроническом течении признаки стерты, может наблюдаться снижение аппетита, угнетение, периодическое повышение температуры и другие неспецифические признаки.
Диагностика бабезиоза.
Лучший диагностический тест – обнаружение паразитов в мазке крови под микроскопом, однако это удается не всегда и поэтому отрицательный результат исследования крови не исключает. В последнее время можно обнаружить возбудителя в крови собак методом ПЦР. У ПЦР есть преимущества — высокая степень чувствительности и специфики. Для ПЦР можно использовать кровь животного или непосредственно самого клеща.
Анаплазмоз собак и кошек
Анаплазмоз – заболевание, вызываемое грамм-отрицательными, облигатными внутриклеточными бактериями (риккетсиями) семейства Anaplasmataceae, передающееся через укус клеща.
Выделяют два вида бактерий:
- Anaplasmaphagocytophilum — вызывает гранулоцитарный (гранулоцитотропный) анаплазмоз. Впервые описана в США в 1982 году. Считается зоонозным патогенном (обладает потенциалом к инфицированию людей). Тем не менее, случаи прямой передачи от животных к людям или от животного к животному не задокументированы.
- Anaplasma platys — вызывает тромбоцитарный анаплазмоз.
У кошек описан только гранулоцитарный анаплазмоз, Anaplasma platys не идентифицирована. При анаплазмозе собак часто отмечается смешанная инфекция (ко-инфекция) получаемая при укусе одного клеща.
Гранулоцитарный анаплазмоз.
Phagocytophilum инфицирует нейтрофилы и эозинофилы. Передается через укусы клещей. Он ингибирует продукцию супероксида, снижает их подвижность, уменьшает адгезию нейтрофилов к эндотелию и угнетает миграцию в ткани, откладывает апоптоз нейтрофилов, что позволяет им выживать значительно дольше и увеличивает вероятность последующей передачи.
Резервуарными хозяевами являются грызуны и домашние жвачные (овцы, олени). Основной вектор передачи – иксодовые клещи, которые передают возбудителя через стадии (от личинки, до нимфы и взрослой стадии), но не трансовариально (от взрослой особи к яйцам). Передача инфекции при укусе клеща происходит через 24-48 часов от начала питания. У возбудителя существует множество штаммов, которые могут отличаться по патогенности и тропизму к конкретному хозяину.
Тромбоцитарный анаплазмоз.
А. platys инфицирует тромбоциты и формируют в них включения, что ведет к развитию циклической тромбоцитопении, или тромбоцитотропного анаплазмоза.
Возбудитель распространен по всему миру, регистрируется в Америке, Европе, Азии, Австралии, на Среднем Востоке и в Африке. Предположительно, возбудитель передается при укусе клеща. Обнаружено множество штаммов, что может отражаться на патогенности.
Существует три фазы болезни:
- Острая фаза (от 1 до 3 недель после укуса клеща).
Возбудитель локализуется в эритроцитах, иногда в лейкоцитах и тромбоцитах. При исследовании мазков крови, окрашенных по Рамановскому, обнаруживают круглые включения велечиной 0,2 — 1,2 мкм почти черного цвета. Микроорганизмы располагаются в эритроцитах преимущественно на периферии, иногда ближе к центру. В одном эритроците может быть от одного до четырех возбудителей.
Стадии развития клеща
Анаплазмы начинают размножаться в тромбоцитах, иммунная система уничтожает инфицированные тромбоциты и наступает тромбоцитопения. Собаки могут становиться вялым, у них снижен аппетит, становятся малоактивными, наблюдается нежелание двигаться, и может развиться увеличение лимфатических узлов. Может наблюдаться повышение температуры. Этот этап очень редко опасен для жизни. Большинство собак могут самостоятельно выздороветь, но у некоторых может развиться второй этап.
Собака выглядит здоровой, наблюдается спленомегалия. Собаки могут находиться в таком состоянии в течение нескольких месяцев или даже лет. Единственный факт, напоминающий о наличии заболевания – незначительная тромбоцитопения (несколько снижается количество тромбоцитов) и/или повышение уровня глобулинов, что можно легко определить по результатам анализа крови.
Во время этой фазы у 60% собак, инфицированных анаплазмами, будут наблюдаться аномальные кровотечения из-за значительной тромбоцитопении. Клинически это будет проявляться в виде синяков, крови в моче, кровотечение из носа и другими аналогичными признаками.
Анаплазмоз распространен по всему миру, однако наиболее часто встречается у мелкого и крупного рогатого скота и оленей, чем у собак и почти никогда у кошек. Случаи анаплазмоза у кошек единичны, но были зафиксированы и в Европе, и в США, и в России, причем, как правило, у животных, имевших контакт со скотом или даже дикими животными.
Симптоматика
Клинические признаки, развивающиеся при анаплазмозе варьируют в зависимости от штамма микроорганизма, иммунного ответа животного и совместной инфекции с другими возбудителями, передающимися через укус клеща.
У собак и кошек вероятно развитие таких признаков как:
- Вялость
- Повышенная температура
- Лихорадка
- Учащенное дыхание
- Увеличение печени и селезенки
- Потеря веса
- Носовые кровотечения
- Гематомы
- Кровь в моче или потемнение мочи
- Анемия
У части собак может отмечаться хромота, рвота, понос и мягкий кашель. В результате реактивной лимфоидной гиперплазии и эстрамедуллярного гемопоэза в селезенке развивается генерализованная лимфаденопатия и спленомегалия.
Хроническая форма характеризуется анемией. Животное становится очень утомляемым, старается избегать активных игр, оно стремится как можно чаще отдыхать. Со стороны желудочно-кишечного тракта имеется выраженный ответ, проявляющийся в атонии, запорах, случаях рецидивирующей диареи. Собака становится вялой, у нее практически пропадает аппетит. Нередко появляется желтуха.
Диагностика
Симптомы анаплазмоза являются неспецифичными. В связи с этим лабораторная диагностика является незаменимым инструментом в постановке правильного диагноза. Подозрения на гранулоцитарный анаплазмоз возникает у всех собак и кошек из эндемичных зон с лихорадкой и тромбоцитопенией, вне зависимости от истории укуса клеща. Окончательный диагноз ставится на основании идентификации морул в гранулоцитах, серологического тестирования или ПЦР диагностики.
В общем анализе крови отмечается тромбоцитопения, лимфопения, но вероятен и лимфоцитоз. Характерна умеренная нерегенераивная анемия. Может развиваться как нейтрофилия, так и нейтропения. У кошек тромбоцитопения редка, чаще всего у них отмечается лимфопения, морулы обнаруживаются реже, чем у собак.
При анализе синовиальной жидкости выявляется нейтрофильный полиартрит, цитология синовии выявляет повышение количества недегенеративных нейтрофилов.
Единственный достоверный метод диагностики – ПЦР, но ввиду характера самого заболевания – применяется крайне редко. Серологическое исследование у собак не отличает антител против A. platys и A. phagocytophilum.
Дифференциальный диагноз
Клинически заболевание очень трудно дифференцировать от пироплазмоза, в связи с чем терапевтические мероприятия, направленные на лечение пироплазмоза не дают видимых улучшений. В этом случае различие между болезнями делают по ответу собаки на терапию.
Анаплазмоз имеет большое сходство с тейлериозом, так как при этих заболеваниях отсутствует кровавая моча. Однако при анаплазмозе не наблюдается резкого одностороннего увеличения поверхностных лимфатических узлов и в них отсутствуют гранатные тела. При тейлериозе течение болезни более короткое, тип лихорадки чаще постоянный. Микроскопическое исследование крови позволяет окончательно уточнить диагноз.
Лечение
Лечение выбора при анаплазмозе – доксициклин. Пероральный прием антибиотика каждые 12 часов в течение 14 — 28 дней является эффективной схемой лечения.
В зависимости от тяжести заболевания, проводится симптоматическая терапия, в крайних случаях проводят переливание крови. Состояние заболевших животных значительно улучшается в течение 24-48 часов с начала лечения. Однако, несмотря на это, полностью элиминировать анаплазмы из организма не удастся. В этом случае все тесты, направленные на обнаружение возбудителя, будут позитивными.
Прогноз благоприятный. Количество тромбоцитов нормализуется в течение 2-14 дней от начала лечения. Смерть по причине гранулоцитарного анаплазмоза у собак и кошек не описана. Тяжесть заболевания может определить совместная инфекция с другими возбудителями передающимися при укусе клеща.
Предположено, что переболевшие животные способны приобретать длительный иммунитет, реинфекция у собак не описана.
Профилактика
Предотвращение развития анаплазмоза у собак и кошек сходно с таковым при других заболеваниях передающихся при укусе клеща. Инфекция может быть предотвращена в отсутствии нападения клещей и быстрого их удаления при обнаружении.
Важную часть профилактики анаплазмоза составляет своевременная обработка животных современными противоклещевыми препаратами. При обращении с напитым клещом также следует соблюдать предосторожности.
Сотрудниками ветеринарной клиники также следует соблюдать правила обращения с кровью и секретами больных животных и учитывать возможность заражение анаплазмозом.
