Мочекаменная болезнь у морской свинки (случай из практики)

Главная → Владельцам → Мочекаменная болезнь у морской свинки (случай из практики)

К нам в клинику на прием поступил самец морской свинки породы «Розеточная». Со слов владельцев у животного наблюдалась болезненность во время мочеиспускания, в целом свинка была активна, потери аппетита не было.
При пальпации живота выявилось увеличение и болезненность мочевого пузыря, кишечник мягкий. Узи исследование мочевого пузыря показало признаки цистита и наличия взвеси песка. По анализу мочи выявлен сдвиг ph в сторону щелочной среды, так же обнаружены лейкоциты и бактерии. Рентгенологическим исследованием обнаружен камень в уретре, округлой формы, диаметром 0,4-0,5 мм. Таким образом был поставлен окончательный диагноз — мочекаменная болезнь (уролитиаз).

Мочекаменная болезнь — образование песка и камней в органах мочеполовой системы. Камни можно обнаружить в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре. Причиной этого заболевания у морских свинок связано с нарушением кормления и содержания, а так же есть генетическая предрасположенность.
Если в моче образуется мелкий песок, как правило клинически заболевание не проявляется. Если же в моче образовался крупный камень появляются следующие симптомы: сгорбленная поза при мочеиспускании, связанная с болезненностью и сопровождающаяся звуками; частое мочеиспускание или его полное отсутствие; мочеиспускание с кровью.
Диагноз ставится на основании комплексного исследования включающего в себя: УЗИ органов мочевыдельной системы, анализы мочи и крови, рентгенологическое исследование.
Лечение заболевания может быть медикаментозным, в том случае, если нет полной закупорки мочевыводящих путей, и нет угрозы жизни животного. Оно заключается в облегчении симптомов, растворении песка и снятия восполительного процесса с мочевыводящих путей. В случае же наличия более крупных конкрементов или полной закупорки мочевыводящего канала, лечение может быть только хирургическим.

В нашем случае в уретре свинки находился крупный камень, который затруднял выведение мочи из мочевого пузыря, а самочувствие животного ухудшалось. Нами было принято решение об оперативном вмешательстве.
В ходе операции, мы при помощи уретрального катетера протолкнули камень с уретры в мочевой пузырь, затем произвели резекцию мочевого пузыря и извлекли камень. В процессе операции следили за общим состоянием организма свинки с помощью специального операционного монитора, при помощи грелок поддерживали постоянную температуру тела для избежания гипотермии. Для более мягкого выхода из наркоза была сделана внутривенная инфузия раствора содержащего витаминные препараты.
Через полтора часа после окончания операции морская свинка полностью вышла из наркоза, был зафиксирован акт дефекации, а к вечеру, уже дома животное с аппетитом употребляло корм.

После операции была назначена диета сбалансированная по содержанию кальция и фосфора, лекарственные препараты способствующие подкислению мочи и тем самым препятствующие образованию песка. Назначены контрольные анализы мочи 2 раза в месяц, и рентгенологические исследования каждый месяц в течении полу- года.
Прогноз мочекаменной болезни как правило осторожный, потому что заболевание чаще хроническое. Для избежания рецедивов рекомендуется определенная диета, так же необходимо регулярно сдавать анализ мочи что бы вовремя установить необходимость в приеме профилактических препаратов.

Ветеринарный врач
Ерохина Юлия Ильясовна

Общий анализ мочи

Статьи

Общий анализ мочи зачастую назначается при многих заболеваниях животных.

Анализ мочи способен достаточно полномерно отобразить процессы обмена веществ в организме животного. Анализ в лаборатории отразит общие проблемы со здоровьем, поможет обнаружить заболевания мочеполовой системы и инфекции.

Чаще всего сбор мочи кошки или собаки может быть затруднителен в домашних условиях. Кошки справляют нужду в лоток с наполнителем, в то время как собаки это делают во время прогулки. Для таких случаев предусмотрены варианты забора материала в условиях ветеринарной клиники. Применяется катетеризация мочевого пузыря или его прокол иглой через брюшную полость (такой метод носит название цистоцентез). Последний метод считается наиболее точным.

Расшифровка результатов общего анализа мочи

На основании данных показателей врач может поставить диагноз и, в свою очередь, назначить необходимое лечение.

Удельный вес

В первую очередь оценивается удельный вес мочи. Если удельный вес мочи низкий, то это может говорить о почечной недостаточности животного). Мочегонные медикаменты, диета и инфузионная терапия могут повлиять на удельный вес мочи. С возрастом животного данный показатель уменьшается.

PH фактор мочи

Говорит о кислотности мочи. Отклонения данного показателя от нормы могут приводить к образованию конкрементов в мочевыводящих путях.

Кислая моча является следствием:

• диареи;
• голода;
• повышенного катаболизма белка;
• сильной рвоты;
• гипертермии;
• применения закислителей мочи.

Щелочная моча является следствием:

• инфекции мочеполовых путей бактериями, производящими уреазу;
• диеты с большим содержанием зерновых и овощей;
• недавнего приема пищи;
• дыхательный и метаболический алкалоз;
• нахождение при комнатной температуре и на открытом воздухе собранной мочи.

Протеинурия

Моча с высоким уровнем щелочности (с pH выше 8) может привести к ложноположительному результату.

Нормой являются следы при удельном весе мочи больше 1,035.

Основная причина протеинурии — инфекция мочеполовых путей.

Различают преходящую и непреходящую протеинурию.

Преходящая является следствием лихорадки, застоя почек, больших физических нагрузок и не является опасным для здоровья.

Непреходящая протеинурия — следствие амилоидоза и гломерулонефрита.

Глюкозория

Показывает уровень глюкозы в крови. При выявлении повышенного уровня глюкозы в моче, назначается анализ на определение уровня глюкозы в крови. Гипергликемия является следствием, как правило, сахарного диабета. У кошек высокий уровень глюкозы может быть из-за стресса или хронической болезни. В случае нормального уровня глюкозы в крови, назначается повторно анализ на наличие глюкозы в моче. Если уровень глюкозы все также высокий, это может говорить о нарушении в работе проксимальных почечных канальцев.

Ложноотрицательные результаты анализа могут ввиду попадания в мочу пероксида водорода , хлора, формальдегида, гипохлорита или фтористых соединений.

Ложноположительные результаты могут быть у кошки с воспалением мочевого пузыря (циститом).

Кетонурия

Присутствие кетонурия и глюкозурия одновременно указывают на сахарный диабет (необходимо измерить уровень глюкозы в крови). Кетонурия без глюкозурии предполагает чрезмерный катаболизм липидов, что не является опасной ситуацией.

Липолиз, голодание, быстрый диабетический кетоацидоз, непроходящая лихорадка и постоянная гипогликемия приводят к образованию кетонов.

Билирубинурия

У собак, особенно у кобелей, может присутствовать невысокий уровень билирубина в моче, при условии, что удельный вес мочи больше или равен 1,030. У кошек же в норме полностью отсутствует билирубин в моче. Этот анализ может дать ложноотрицательные результаты, если моча подвергалась воздействию воздуха и света в течение длительного времени или если она темного цвета (гемоглобинурия). Наиболее распространенные причины – заболевания печени, пост-печеночная непроходимость желчных путей, болезни крови, лихорадка, длительное переедание или голодание. Умеренная билирубинурия может возникать из-за анорексии, в первую очередь у лошадей.

Уробилиноген

Невысокое количество (0,0002 г/л) является нормой.

Увеличение содержания уробилиногена может возникнуть при гемолитических или гепатобилиарных болезнях.

Снижение – вариабельность в течение суток, обструкция желчных протоков. Ложноотрицательный – фотодеградация уробилиногена при воздействии света на мочу, окисление кислой мочой до уробилина (зеленый цвет), прием лекарств.

Ложноположительный – при применении аминосалициловой кислоты, аминобензойной кислоты, феназопередина и сульфамидов.

Эритроциты

Слишком высокое количество эритроцитов в моче — гематурия. Причины гематурии включают цистит/уретрит (инфекция мочевых путей, идиопатический цистит, мочекаменная болезнь, циклофосвамид, паразиты), неоплазию мочевых путей, загрязнение половых путей (течка; заболевания простаты, матки, влагалища или препуция), проблемы с почками (нефрит, нефроз, почечный инфаркт, почечная тазовая гематома, доброкачественная гематурия почек, паразиты), системная коагулопатию, физические нагрузки, травмы и т.д.

Лейкоциты

Повышенное количество лейкоцитов в осадке мочи называют пиурией, и это обычно указывает на воспаление мочевых путей. Главной причиной пиурии, как правило, является инфекция мочеполовых путей.

Мочекаменная болезнь (МКБ) у грызунов и кроликов

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – образование камней в органах мочевыделительной системы. Данная патология встречается у многих видов животных. Среди грызунов и зайцеобразных чаще всего страдают МКБ морские свинки, на втором месте по частоте заболеваний находятся кролики, у шиншилл МКБ обнаруживается еще реже, у остальных грызунов эти случаи единичны.

Моча морских свинок, шиншилл и кроликов щелочная и в норме содержит осадок, который свободно выводится при мочеиспускании. При патологии в мочевом пузыре (реже-в почках) формируются песок или камни.

Причины мочекаменной болезни

К образованию камней может привести:

• неправильное кормление
• малое потребление жидкости
• состав воды
• нарушения кальциево-фосфорного обмена
• воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

Причины МКБ у морских свинок, шиншилл и кроликов еще не изучены до конца, поэтому не исключен также генетический фактор. Имеется ряд случаев, когда МКБ заболевали несколько животных – близких родственников. Но пока это лишь предположение, так как не всегда удается отслеживать линии по родословным, если, к примеру, животное приобреталось в зоомагазине. А в том случае, если животные-родственники содержатся у одного хозяина, эту проблему уже нельзя однозначно списать на генетический фактор, так как причиной могут послужить условия кормления\поения.

Самцы больше подвержены МКБ, чем самки, из-за узости мочеиспускательного канала.

Как правило, у морских свинок, шиншилл и кроликов камни образуются при резкощелочном показателе pH>8.5. Чаще всего это карбонаты кальция (80-90%), могут также обнаруживаться трипельфосфаты, аморфные фосфаты, кислый мочекислый аммоний.

Симптомы мочекаменной болезни

Вот перечень основных симптомов, которые должны насторожить владельца грызуна или кролика:

• отсутствие мочеиспускания
• болезненность при мочеиспускании (животное тужится, показывает признаки беспокойства, иногда присутствует неестественная «сгорбленная» поза)
• свинка, шиншилла или кролик издает звуки во время мочеиспускания или дефекации
• осадок в моче, который виден невооруженным взглядом (иногда после высыхания на месте лужицы остаются порошкообразные следы – это норма; отклонением от нормы являются непосредственно мелкие песчинки, которые видны в моче)
• частое мочеиспускание малыми порциями
• мочеиспускание с кровью
• парез (ослабление) тазовых конечностей (при сильных болях).

Косвенным признаком может служить выгрызание шерсти в области живота и половых органов, что отмечается у многих животных с подтвержденной МКБ. Вероятно, животное испытывает дискомфорт в этой области и пытается «устранить причину».

Внимание: Если вы подозреваете, что ваш питомец пытается сходить в туалет и испытывает затруднение при мочеиспускании, посадите его на чистую пеленку. При сохранении попыток к мочеиспусканию и отсутствию мочи в течение получаса, или появлению ее небольшими каплями, незамедлительно обратитесь в ветеринарную клинику, оснащенную рентген-кабинетом. Камень может перекрыть мочеиспускательный канал, и если причину не устранить своевременно, это может привести к гибели животного!

Камень в уретре самца морской свинки (отмечен красной стрелкой), препятствующий мочеиспусканию — ситуация, требующая оказания незамедлительной помощи:

Некоторые схожие симптомы у морских свинок, шиншилл и кроликов могут вызывать следующие заболевания:

1. Воспалительные процессы органов мочевыделительной системы (цистит, нефрит, пиелит и т.д.)
2. Заболевания репродуктивных органов (у самок – эндометрит, пиометра, у самцов – травматические повреждения полового члена)
3. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (тимпания, копростаз, гельминтозы и т.д.)
4. Травма позвоночника, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Диагностика мочекаменной болезни

Диагностика заболевания проводится в зависимости от анамнеза и клинических проявлений, и для наиболее точной картины требует комплексного подхода. Основные методы диагностики МКБ:

Рентгенография в двух проекциях (позволяет с высокой достоверностью обнаружить камни и их расположение, может выявить наличие крупного песка, не позволяет обнаружить мелкий осадок и уточнить состав осадка);

УЗИ (в большинстве случаев позволяет обнаружить наличие камней, песка в органах мочевыделительной системы, оценить функциональность органов);

Анализ мочи с микроскопией осадка (позволяет определить качественные и количественные характеристики осадка, назначить эффективное лечение).

Микроскопия осадка мочи у морской свинки с МКБ (значительное количество — карбонаты кальция и единичные трипельфосфаты):

Диагностика МКБ с помощью рентгенографии (красными стрелками отмечены камни в мочевом пузыре)

Множественные уролиты у морской свинки:

Крупный уролит в мочевом пузыре кролика:

Минерализация почечной лоханки у морской свинки:

Лечение МКБ у морских свинок, кроликов и шиншилл

Терапевтическое лечение используется в том случае, если нет симптомов, угрожающих жизни животного. Как правило, включает в себя:

• Спазмолитики (для уменьшения спазмов при мочеиспускании)
• Литолитические препараты (способствующие растворению камней) на основе растительных компонентов
• Препараты для подкисления pH мочи.
• В некоторых случаях требуется применение противомикробных препаратов, анальгетиков.
• В случае отсутствия мочеиспускания по причине блокирования камнем мочеиспускательного канала, а также при обнаружении камней крупных размеров, лечение только хирургическое, с дальнейшей профилактикой, чаще всего в течение всей жизни.

Крупный уролит, извлеченный из мочеиспускательного канала морской свинки:

Профилактика МКБ у морских свинок, шиншилл и кроликов

Здоровым животным особой профилактики не требуется. Необходимо соблюдать гигиену подстилки, не допускать содержания животных на сыром наполнителе, и следовать правилам кормления:

• большая часть рациона – это качественное сено (разнотравье с преобладанием тимофеевки);
• сухой корм, предназначенный для домашних грызунов и кроликов, преимущественно состоящий из травяных гранул (фермерский комбикорм для кроликов и шиншилл использовать в кормлении декоративных грызунов и кроликов не рекомендуется), лакомства для дополнительной подкормки не должны использоваться в качестве основного корма;
• сочные корма в пределах индивидуальной нормы;
• постоянное наличие чистой воды в поилках.

Для свинок и кроликов, склонных к МКБ (при наличии чрезмерного осадка в моче), микроскопия осадка позволит разработать стратегию профилактики. Схема профилактики может включать в себя:

• определенный рацион кормления с соблюдением необходимых пропорций «кальций\фосфор», основываясь на данных микроскопии осадка,
• прием препаратов на основе растительных компонентов, способствующих растворению и выведению песка,
• применение препаратов или натуральных продуктов (трав, ягод), меняющих pH в кислую сторону,
• использование фильтров для смягчения питьевой воды.

Животным, предрасположенным к МКБ, рекомендуется сдавать анализ мочи не реже, чем раз в 3 месяца. Рентгенография или УЗИ мочевого пузыря рекомендуются по ситуации.

Для животных, перенесших операцию по удалению камня, профилактика и послеоперационный контроль особенно важны, так как уролиты очень часто возникают повторно. Чаще всего следует остерегаться рецидива в интервале от двух недель до трех-четырех месяцев. С этой целью мы рекомендуем сдавать анализ мочи каждые 2 недели в течение первых двух месяцев после операции, и далее ежемесячно. Контрольный рентген-снимок необходимо сделать через месяц, и далее по состоянию, но не реже раза в полгода, в течение всей жизни.

Схема профилактики включает все пункты, предложенные для кроликов и грызунов, склонных к МКБ. Кроме того, если животное мало пьет, необходимо стимулировать потребление большего количества жидкости (повесить в клетке несколько поилок, в которых ежедневно менять воду на свежую, увеличить количество сочного корма с учетом содержания кальция\фосфора в отдельных растениях, или же выпаивать жидкость принудительно из шприца без иглы).