Аденома у кошек

Аденома – это доброкачественное образование железистой ткани. Может возникать практически во всех железах внутренней и внешней секреции.

У кошек данное новообразование чаще всего бывает нескольких видов:

1. Аденома третьего века – или еще называют аденомой слезной железы, подвержены кошки старше 6 лет и является крайне редким заболеванием.
2. Аденома сальных желез – имеет характерный вид «цветной капусты» и имеет благоприятный прогноз.
3. Аденома молочной железы – гормон-зависимая опухоль и происходит из эпителиальных тканей желез.
4. Аденома гипофиза – имеет одно из злокачественных течений за счет гиперпродукции гормонов.
5. Аденома коры надпочечников – повышает продукцию глюкокортикостероидов и вызывает ряд серьезных гормональных патологий.

Причины

Как и у всех видов опухолей, у аденомы нет доказанных причин возникновения. Существует ряд предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать рост новообразования.

Одним из ведущих факторов является пожилой возраст питомца. В это период происходят гормональная и метаболическая перестройки, которые могу провоцировать рост аденомы.

Также есть породная предрасположенность. Так аденома сальных желез в большей степени встречается у кошек персидских пород. Для доброкачественных новообразований слезной железы имеет значение брахицефалическое строение черепа. Слезные железы могут давать опухоли при закупорке выводных протоков и перерастяжении лимфатических фолликулов.

Отдельно стоит выделить гормон-зависимые опухоли молочных желез. Для них характерно влияние прогестерона.

Обычно это может быть:

• Длительное применение гормональных лекарств для регуляции половой охоты.
• Частые «пустые» течки.
• Ложная беременность.

К аденоме надпочечников также предрасположены больше самки из-за влияние половых гормонов.

Симптомы

Аденома третьего века – на глазу в области наружного слезного канала образуется опухоль розового цвета, которая сильно выделяется на фоне глаза и века. Образование раздражает поверхность глаза и недугу сопутствует осложнение конъюнктивитом.

Аденома сальных желез – имеет доброкачественное течение и редко вызывает дискомфорт у кошек. Чаще всего располагается на голове, редко можно обнаружить опухоли на теле или лапах. Характерен вид цветной капусты – в виде бородавчатого образования, твердые, приподнятые над поверхностью. Могу быть розовыми или желтыми и даже коричневыми, волос не имеют. На вид сальные, с блестящей жирной поверхностью. Часто на кошке располагаются множество узелков аденомы.

Аденома молочной железы – на груди у кошки прощупываются плотные, узловатые соединения. Они не спаяны с кожей и имеют округлую форму (в отличие от раковых образований). В молочной железе их может быть несколько, а размеры увеличиваються с течением времени. Часто железа деформирована и увеличена. Основной опасностью является возможно некротически-гнойного преобразования или озлокачествление.

Аденома гипофиза – опухоль является гормон-продуцирующей и изменения в организме связаны с гиперпродукцией половых гормонов, глюкокортикостероидов и минералкортикоидов.

В зависимости от части пораженной железы могут происходить несколько видов заболеваний:

1. Болезнь Кушинга – связана с повышенной выработкой кортизола, который вырабатывают надпочечники. Так как гипофиз имеет непосредственное влияние на них, то при его поражении секреция может усиливаться. Одним из первых признаков является повышенная жажда и мочеиспускание. Затем присоединяется «симптом хрупкой кожи». Кожа легко повреждается, становится сухой и тонкой, с течением времени заметна ее пигментация и отвисание складок. Ранки и ссадины быстро воспаляются, приводя к гнойным осложнениям. Наблюдаются изменение шерсти – она всклокочена, возможно появление очаговой алопеции. Также для недуга характерна мышечная гипотрофия, вялость и слабость.
2. Акромегалия – из-за гиперпродукции гормона роста наблюдается изменение в размерах лап, нижней челюсти и черепа у кошек. Растут они медленно, часто становясь заметными через несколько лет. Недуг вызывает инсулиннезависимый диабет, поэтому первыми симптомами его является полиурия, повышенная жажда, ожирение. Также болезнь сопровождается увеличением внутренних органов и эндокринных желез.
3. Пангипопитуитаризм – болезнь, которая сопровождается снижение продукции гормонов из-за сдавления аденомой структур гипофиза и выпадения каких-либо функций. Недуг сопровождается гипотиреозом, гипокортицизмом и гипогонадизмом. Может быть снижена продукция только одного гормона, такие имеют название «изолированных». Такое снижение приводи к атрофии щитовидной и половых желез, а также надпочечников. У кошек меняется характер, они становятся замкнутыми, часто прячутся. При росте опухоли возникают головные боли, а также усиливается давление на зрительный нерв, из-за чего кошка может ослепнуть.

Нередко опухоль может протекать бессимптомно и диагностироваться при рутинном обследовании. Практически во всех случая аденома сопровождается сахарным диабетом, что может затруднять диагностику и выяснение истиной причины недуга.

Аденома надпочечников – при данном новообразовании болезни наблюдаются такие же, как и при гипофизарной из-за тесной связи эндокринологической системы – гипофизарноадренокортикоидной. В первую очередь возникает инсулинрезистентный сахарный диабет. Также возможно возникновения болезни Кушинга.

При затрагивании продукции минералкортикоидов наблюдаются снижение уровня калия и артериальная гипертония.

Гиперпродуцирование половых гормонов приводит к феминизации и бесплодию.

Диагностика

Для аденомы надпочечников, молочной железы и гипофиза применяют радиологические методы исследования. Часто простого рентгена бывает недостаточно, поэтому в методику обследования включают МРТ и КТ диагностику.

При подозрении на аденому надпочечников УЗИ исследование брюшной полости. На нем можно выявить увеличение печени и селезенки, кальцификация надпочечников, и их увеличение.

Также проводят ряд специфических тестов:

• Стимуляция кортизола – помогает определить ятрогенные причины возникновения заболеваний и исключить опухоль – чрезмерное лечение стероидными препаратами.
• Супрессия дексметазона – показывает на наличие изменений именно в надпочечниках, а также выявить нарушения гипофиза.
• Проведение гормононального анализа крови – кортизол, половые гормоны.

Для диагностики аденомы обязательно проводят биохимический анализ крови, сахарную пробу, и анализ мочи на глюкозу.

Для точной дифференциации доброкачественности молочной и сальной аденомы проводят цитологическое исследование пунктата опухоли. Образование сальной железы похожи на нормальные клетки, однако группируются и имеют пенистую цитоплазму и мелкие ядра.

Аденома третьего века диагностируется при простом офтальмологическом осмотре. Возможен забор материала для определения бактериального осложнения, а также общая проверка состоятельности глаза.

Лечение

Так как аденома является доброкачественным новообразованием, то при отсутствии дискомфорта и патологического роста за ней просто наблюдают. Такое ведение болезни особенно характерно для образований сальной железы, однако только после цитологического исследования и подтверждения доброкачественности.

Также возможно лазерное или криологическое удаление аденомы при доставлении дискомфорта, значительном косметическом дефекте или травматизации.

Аденома молочных желез удаляется также, как и раковое образование. Для полного удаления проводят исследование и устанавливают доброкачественность. Такая методика нужна для исключения озлокачествления в последующем. Единственным отличием является отсутствие проведения химиотерапия. Также желательно провести стерилизацию с полным удалением матки и яичников для стабилизации гормонального фона.

Аденома слезной железы также лечится хирургическим путем под общей анестезией. Блокада делается также и местно, путем закапывания в глаз лидокаина и вкалывание смеси новокаина и адреналина в само образование. После 10 минут опухоль отрезают, без наложения швов. Для профилактики осложнений после операции рекомендуется закапывание раствора левомицитина.

При аденоме гипофиза рекомендуется ее полное удаление. Такой подход часто приводит к ликвидации сахарного диабета и нормализации гормонального фона. Данный вид операции достаточно сложен и проводится с применением новейшего микрохирургического оборудования.

В качестве альтернативы, при отсутствии возможности иссечения опухоли проводят удаление надпочечников с назначением пожизненного приема глюкокортикостероидов и минералкортикоидов в качестве заместительной терапии. Для стабилизации состояния и профилактики сепсиса, тромбов и плохом заживлении ран назначают ингибиторы синтеза гормонов надпочечников – метирапон, кетоконазол или трилостан.

Аденома надпочечников только хирургически удаляется, с полной эктомией железы. При невозможности проведения операции используют метотан или веторил для подавления избыточной секреции гормонов надпочечников.

Фиброаденоматозная гиперплазия молочных желез у кошек

так может выглядеть ФАМ

Приблизительно до 80% новообразований молочных пакетов, встречающихся у кошек –это неоплазии, большинство из них аденокарциномы. Оставшиеся 20% — доброкачественные образования, в основном фиброаденоматозная гиперплазия молочных желез, или, коротко — фиброаденоматоз (ФАМ).

Синонимы: фиброэпителиальная гиперплазия, мастопатия (в народе).

Чаще всего эта патология встречается у молодых течкующих кошек, может встречаться и у беременных кошек, а также у котов и кошек, которым использовались прогестины ( мегестрол ацетат, медроксипрогестерон ацетат). Типично поражение большинства или даже всех молочных пакетов. Гиперплазия может быть настолько сильной, что вызывает некроз, изъязвления и инфицирование тканей.

Возрастной диапазон заболевания: от 6 месяцев до 13 лет.

Породная предрасположенность: не прослеживается.

Этиология

ФАМ у сфинкса с повреждением целостности кожного покрова

Фиброаденоматоз очень часто путают с неоплазиями молочных пакетов. Гистологически поражения при ФАМ выглядят как доброкачественные, некапсулированные, фиброжелезистые пролиферации. Этиология возникновения ФАМ подразумевает под собой чрезмерный ответ организма к натуральному прогестерону или к синтетическим прогестинам. Но, ФАМ так же был описан у кастрированных котов и стерилизованных кошек с отсутствием в анамнезе применения прогестинов.

Клиническая картина:

ФАМ характеризуется внезапным началом. Основным клиническим признаком является опухоль ткани молочной железы — поражение может быть двусторонним или развиваться как одиночное уникальное поражение. При пальпации легко прощупывается рыхлая, плотноватая масса, причем животное при этом не испытывает болезненных ощущений. Молочная железа опухает в течение короткого периода от 2 до 5 недель, часто относительно при бурном развитии болезни могут образовываться язвы и абсцессы молочной железы вследствие сильного увеличения железы или травмы. При визуальном осмотре, кожа, покрывающая больные молочные железы может быть напряжена и гиперемирована. Сосок в некоторых случаях трудно найти из-за размера железы.

Диагноз:

ФАМ у трехлетней кошки

ФАМ ставится на основании клинических признаков, осмотра пациента и истории болезни. Желательно подтверждение диагноза гистологически. При этом следует помнить, что гистологическое исследование сильно увеличенных и гиперплазированных пакетов нежелательно, так как может вызывать разрывы тканей и образование плохозаживающих ран.

Дифференциальный диагноз:

• Аденома молочных желез
• Карцинома молочных желез
• Саркома молочных желез

Лечение

Лечение зависит от причины возникновения ФАМ. Контактные кошки должны быть прооперированны, желательно по боковому доступу. При возникновении ФАМ в случае использования для лечения прогестинов — лечение должно быть остановлено. Лекарственный выбор для лечения ФАМ — блокатор прогестероновых рецепторов аглепристон ( Ализин). Ремиссия клинических признаков наблюдается в течение 4 недель лечения.
При инфицировании фиброаденоматоз должен быть пролечен антибиотиками широкого спектра действия.

Прогноз: при неосложненном течении заболевания прогноз благоприятный.

Опухоль щитовидной железы у кошки

Статьи

Знаете ли вы, что у кошек может быть гиперактивная щитовидная железа? Также известное, как гипертиреоз, это довольно распространенное состояние у пожилых кошек. На самом деле, подавляющее большинство кошек, страдающих этим заболеванием, старше 10 лет. В большинстве случаев причиной является либо доброкачественная опухоль, либо доброкачественное увеличение щитовидной железы

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз — это когда щитовидные железы работают с повышенной нагрузкой и производят слишком много тиреоидного гормона. Так как этот гормон контролирует работу многих органов, она может привести к множественным последствиям:

• Потеря веса, несмотря на повышение аппетита
• Рвота и / или диарея
• Раздражительное или агрессивное поведение
• Повышение уровня питья и мочеиспускания
• Увеличение частоты сердечных сокращений
• Шум в сердце
• Плохой волосяной покров
• Возросшая активность

Изредка пухленький котенок с шикарной шерстью может превратиться в тощего старого кота с грубой шерстью, бегающего по дому как сумасшедший.

Как диагностируется гипертиреоз?

Поскольку некоторые признаки гипертиреоза могут быть схожи с другими заболеваниями, важно выполнить полное обследование. Оно начинается с тщательного осмотра. Маленький узелок на щитовидной железе часто может быть обнаружен при пальпации вашим ветеринаром.

Следующим логическим шагом является анализ крови, включая анализ уровня гормонов щитовидной железы. Повышенная скорость метаболизма гипертиреоза может скрывать проблемы с почками и вызывать сердечные осложнения, поэтому их состояние должно отслеживаться до и после начала лечения. Для этого требуется анализ крови, рентген и УЗИ.

Как лечить гипертиреоз?

Существует несколько вариантов лечения :

• Метимазол-это лекарство, которое борется с гипертиреозом. Обычно его дают через рот, каждый день. Метимазол можно также применять в форме крема, который наносится на кожу или уху ежедневно (трансдермальное применение).Это пожизненное лечение.
• Ветеринарнм врачами разработана специальная диета, которая очень низка в йоде и была введена несколько лет назад. Если ваш ветеринар рекомендует этот вариант, то это должно быть единственной едой, которую ваша кошка должна есть для хороших результатов.
• Ветеринарные эндокринологи считают лечение радиоактивным йодом IV золотым стандартом при гипертиреозе.
• Операция по удалению опухоли является вариантом, хотя она все реже и реже применяется на практике. Это тонкая операция, но в хороших руках она приводит к очень хорошим результатам..

Каковы риски операции на щитовидной железе?

Помимо рисков анестезии, одним из основных рисков операции является повреждение или случайное удаление паращитовидных желез. Есть две паращитовидные железы с каждой стороны: одна внутри каждой щитовидной железы, и один только снаружи каждой щитовидной железы. Когда мы удаляем щитовидную железу, мы удаляем «внутреннюю» паращитовидную железу. Если мы удалим обе щитовидные железы, то мы удалим обе внутренние паращитовидные железы. Таким образом, остаются только две внешние паращитовидные железы. Если они удаляются случайно, вместе с большой массой щитовидной железы, или если они повреждены во время операции, то три или даже все четыре паращитовидные железы могут быть удалены.

Как следствие, у кошки может быть осложнение, называемое гипокальциемией, что означает, что уровень кальция в крови опасно низок.

Какие лекарства нужны после операции на щитовидной железе?

Помимо обычных обезболивающих препаратов и антибиотиков, гипокальциемию (низкий кальций в крови) необходимо контролировать, если она развивается. Это, обычно, делается путем кормления кошки едой, обогащенной кальцием и / или витамином D. Их дозировки медленно уменьшаются по мере того, как организм восстанавливается. Кроме того, кальций усваивается после того, как кошка съест достаточно пищи.

Какого результата ожидать от лечения гипертиреоза?

Рак щитовидной железы (аденокарцинома) — агрессивная опухоль, но, к счастью, очень редкая. Обычно это приводит к плохим результатам.

Доброкачественные опухоли (аденомы) и доброкачественное увеличение щитовидной железы встречаются гораздо чаще и имеют гораздо лучший исход. Однако исход также зависит от того, возникают ли осложнения с почками или сердцем. Большинство кошек живут годы после постановки диагноза.

Как и в случае с любой болезнью, чем скорее вы приступите к ее лечению, тем больше вариантов у вас будет по терапии и более благоприятный исход. Если ваша кошка ведет себя не в духе, пожалуйста, обратитесь к ветеринару как можно скорее.

Вопросы, которые стоит задать вашему ветеринару, если ваша кошка имеет увеличение щитовидной железы:

• Как лучше всего лечить мою кошку?
• Каковы риски анестезии?
• Каковы риски операции?

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, вы всегда должны посетить или позвонить ветеринарному врачу — это ваш лучший ресурс для обеспечения здоровья и благополучия ваших домашних животных.